Taula de continguts:
- Quins són els efectes secundaris dels medicaments antituberculosos (OAT) que poden sorgir?
- 1. Isoniazida
- 2. Rifampicina
- Hepatitis induïdes per medicaments o hepatitis induïda per fàrmacs (DIC)
- Què passa si experimenta efectes secundaris de la medicina contra la tuberculosi?
- Coses importants que cal saber abans de començar el tractament
El sud-est asiàtic, inclosa Indonèsia, és el principal contribuent als casos de tuberculosi pulmonar i a les morts per tuberculosi (TBC). Perquè la tuberculosi es pugui curar completament, haureu de prendre regularment medicaments contra la tuberculosi (OAT) que se solen prescriure durant 6-12 mesos. El tractament estàndard donat per al tractament de la tuberculosi consisteix en una combinació d’antibiòtics com la rifampicina, la isoniazida, la pirazinamida, l’etambutol i l’estreptomicina. Per tant, hi ha efectes secundaris d’aquests medicaments contra la tuberculosi o l’OAT quan s’han de prendre durant molt de temps?
Quins són els efectes secundaris dels medicaments antituberculosos (OAT) que poden sorgir?
El període de curació de la tuberculosi és diferent per a cada pacient, depèn de l’estat de salut del pacient i de la gravetat dels símptomes de tuberculosi que s’experimentin. No obstant això, per garantir una recuperació completa, els pacients han de sotmetre’s a un tractament contra la tuberculosi durant 6-9 mesos. Les regles per prendre medicaments contra la tuberculosi s’ajustaran a l’estat de salut i a la gravetat de la malaltia.
Els efectes secundaris dels medicaments contra la tuberculosi poden variar d’un pacient a un altre. Alguns dels efectes secundaris de l’OAT poden ser lleus i poden desaparèixer per si sols. No obstant això, no és estrany que els afectats pateixin efectes secundaris greus.
La isoniazida, la rifampicina i la pirazinamida tenen un fort potencial per causar danys al fetge. No s'ha informat que l'etambutol i l'estreptomicina causin danys similars fins ara. No obstant això, aquest dany hepàtic pot ser mortal si no es detecta abans.
El següent és un desglossament dels efectes secundaris dels dos medicaments antituberculosos (OAT) més utilitzats:
1. Isoniazida
L’ús de la droga isoniazida per a la tuberculosi pot causar efectes secundaris lleus, com ara mals de cap, ritme cardíac accelerat, sequedat de boca. Trastorns digestius com ara nàusees, vòmits, dolor a l’intestí o restrenyiment que experimenten més sovint els pacients durant el període de tractament contra la tuberculosi.
A més, també hi ha efectes secundaris del fàrmac isoniazida més pesat, com ara:
- Hipersensibilitat: febre, calfreds, inflamació dels ganglis limfàtics, inflamació dels vasos sanguinis.
- Hepatotòxic o bé inflamació del fetge: icterícia, risc d’hepatitis greu.
- Disminució del metabolisme: deficiència de vitamina B6, hiperglucèmia, proteïna a l’orina (proteinurea).
- Problemes de sang: anèmia aplàstica, disminució dels nivells de plaquetes.
2. Rifampicina
Els efectes secundaris del fàrmac tuberculós rifampicina són més freqüentment similars als símptomes de la grip. A més, els efectes secundaris en forma d’hepatotoxicitat també poden produir-se a causa del consum d’aquests OAT.
A més, també pot experimentar efectes secundaris en forma de decoloració de fluids corporals a causa del fàrmac rifampicina. És probable que la suor, les llàgrimes o l’orina es tornin vermelles (no sang). Aquest efecte secundari es produeix a causa del colorant que es troba en aquest medicament contra la tuberculosi.
Les erupcions i la picor són freqüents i solen desaparèixer per si soles. Tanmateix, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si l’erupció i la picor s’acompanyen de descamació de la pell.
Informeu immediatament al vostre metge si experimenta efectes secundaris del medicament contra la tuberculosi, com ara:
- Dolor articular acompanyat d'inflor
- Els ulls es tornen grocs
- Canvi en la quantitat d'orina
- Augment de la set
- Orina sagnant
- Canvis de visió
- Batecs del cor que són tan ràpids
- Hematomes o sagnats fàcilment
- Tenir febre persistent i mal de coll (signe d’una nova infecció)
- Canvis d'humor, com ara confusió, i experimentar al·lucinacions o deliris que es veuen o se senten (psicosi)
- Convulsions
Cal tenir en compte que aquests dos medicaments també tenen contraindicacions amb píndoles anticonceptives, medicaments contra la diabetis i medicaments contra la pressió arterial alta.
Hepatitis induïdes per medicaments o hepatitis induïda per fàrmacs (DIC)
L’hepatitis induïda per fàrmacs (DIC) es coneix com un trastorn hepàtic a causa de l’ús de fàrmacs hepatotòxics, també coneguts com a fàrmacs que causen danys a la funció hepàtica.
La DIC (hepatitis induïda per medicaments) és un dels efectes secundaris més freqüents dels medicaments contra la tuberculosi, com la isoniazida i la rifampicina. Dels 7% d’efectes secundaris de l’OAT que s’informen amb freqüència, el 2% són casos d’icterícia per inflamació. Mentrestant, l’altre 30% és fulminant hepàtic o insuficiència hepàtica. Tots dos són hepatitis induïdes per medicaments.
Els efectes secundaris com el DIC es solen trobar en els primers 2 mesos de tractament contra la tuberculosi. Els símptomes que es manifesten sovint amb aquesta malaltia són nàusees, vòmits, dolor abdominal i decoloració de la pell i els ulls blancs a grocs (icterícia).
La icterícia es produeix a causa d’una alteració del metabolisme de la bilirubina al fetge. El DIC és difícil de distingir de l’hepatitis causada per una infecció vírica. Per això són necessàries proves de laboratori per diagnosticar aquesta malaltia.
A diferència de l’hepatitis ordinària, els efectes secundaris de la DIC milloraran per si mateixos si s’atura l’ús de medicaments per a la tuberculosi.
Les persones que prenen medicaments contra la tuberculosi tenen més risc de patir efectes secundaris en forma d’hepatitis si:
- Tenir factors de risc genètics.
- Tenir més de 60 anys).
- Experimentar desnutrició.
- Tenir coinfecció pel VIH (altres infeccions) o tenir VIH / SIDA.
- Tenir antecedents de malalties hepàtiques, com ara hepatitis.
- Beure alcohol.
Què passa si experimenta efectes secundaris de la medicina contra la tuberculosi?
Si comenceu a sentir els efectes secundaris de l’OAT com s’ha esmentat anteriorment, és una bona idea consultar un metge. Normalment, el metge canviarà la dosi o canviarà el fàrmac antituberculós (OAT) que millor s’adapti a la vostra condició.
Els metges solen aturar el medicament temporalment si es troben signes i símptomes clínics com l’hepatitis induïda per medicaments. Però, de vegades, aquesta malaltia pot aparèixer sense presentar símptomes, en aquest cas el metge fa un examen de laboratori de referència.
No atureu immediatament el tractament sense consultar amb un metge. Si ho feu, el risc de patir TB resistent als medicaments (MDR-TB) és un risc.
Aquesta condició fa que els bacteris siguin resistents als medicaments contra la tuberculosi, de manera que els símptomes que apareixen empitjoren. La TB MDR també és més difícil de tractar.
Coses importants que cal saber abans de començar el tractament
Per evitar altres efectes secundaris dels medicaments antituberculosos (OAT), és una bona idea sotmetre's a proves de funció hepàtica i renal abans de començar el tractament.
Segons el lloc web TB Alert, això és important perquè hi ha la possibilitat que els medicaments contra la tuberculosi no puguin interactuar amb els medicaments contra les malalties del ronyó i el fetge. Per tant, el metge pot prescriure una combinació d'altres medicaments i prevenir els efectes secundaris.
A més, els malalts de VIH estan infectats amb bacteris M. tuberculosisón més propensos a experimentar els efectes secundaris molt més greus dels medicaments contra la tuberculosi. Per tant, els pacients amb VIH que prenen medicaments antiretrovirals juntament amb medicaments per a la tuberculosi haurien de ser vigilats de prop per un metge per prevenir efectes secundaris mortals. És possible que també hagin d’ajustar la dosi en funció de l’estat corporal.
