Luxació de l'espatlla: símptomes, causes, fins al tractament

Definició

Què és una luxació d'espatlla?

La luxació de l’espatlla és quan l’articulació de la bola del braç superior surt de la cavitat de l’espatlla. L’espatlla és l’articulació més mòbil del cos, per la qual cosa és la més susceptible a la luxació.

Què tan freqüent és la luxació de l’espatlla?

Aquesta condició es pot produir en pacients de qualsevol edat. Aquesta condició es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Símptomes

Quins són els signes i símptomes de la luxació de l'espatlla?

Els símptomes més habituals d’aquesta afecció són:

• Espatlles visibles deformades o fora de lloc
• Inflor o hematomes
• Dolor intens
• No es pot moure l'articulació
• Adormiment, formigueig o debilitat al braç, a la mà o a la mà

Aquesta condició també pot causar adormiment, debilitat o adormiment al voltant de la zona lesionada, com ara el coll o els braços. Els músculs de l'espatlla poden produir espasmes a causa de la pertorbació, sovint augmentant la intensitat del dolor.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si creieu que té una luxació de l’espatlla, busqueu atenció mèdica immediatament.

Causa

Què causa la luxació de l'espatlla?

L'articulació de l'espatlla és l'articulació més comunament dislocada del cos. Com que l'articulació es mou en diverses direccions, l'espatlla es pot descol·locar cap endavant, cap enrere o cap avall, totalment o parcialment, tot i que la majoria de les luxacions es produeixen a la part frontal de l'espatlla. A més, el teixit fibrós que fixa els ossos a l’espatlla es pot estirar o esquinçar, empitjorant la luxació.

Es necessita molta força, com un cop sobtat a l’espatlla perquè l’os pugui lliscar fora de lloc. La rotació extrema de l’articulació de l’espatlla pot llançar la bola de la braça superior fora de la cavitat de l’espatlla. També es pot produir una luxació parcial, on els ossos del braç superior estan parcialment a l'interior i en part fora de la cavitat de l'espatlla.

Aquesta condició pot ser causada per:

• Lesions esportives: els canvis en la posició de les espatlles són freqüents en esports de contacte, com ara futbol i hoquei, i en esports on es poden produir caigudes, com ara esquí, gimnàstica i voleibol.
• Traumes no relacionats amb l’esport: l’impacte dur a l’espatlla durant els accidents de vehicles de motor és una causa freqüent de dislocacions.
• Caiguda: es pot produir un canvi en la posició de les espatlles com a conseqüència d’una caiguda, com ara des d’una escala o una relliscada.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc de luxació d'espatlla?

Els homes adolescents o al voltant dels 20 anys, el grup que tendeix a ser físicament actiu, tenen el major risc d’aquesta afecció. A més, si teniu un historial de luxacions, és probable que torneu a experimentar-les.

Drogues i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica aquesta afecció?

Durant un examen físic, el metge comprovarà la zona si hi ha dolor, inflor i canvis de posició. És important que el metge sàpiga com es produeix la dislocació i si l’espatlla s’ha dislocat abans. El metge examinarà l'espatlla i podrà realitzar una radiografia. Les radiografies de l’articulació de l’espatlla mostraran luxacions i mostraran ossos trencats o danys a l’articulació de l’espatlla.

Quins són els tractaments per a la luxació de l'espatlla?

El tractament d’aquesta afecció pot incloure:

Reducció tancada: el metge pot realitzar algunes maniobres subtils per ajudar a col·locar l’omòplat de nou. Depenent del nivell de dolor i inflor, és possible que necessiteu un relaxant o sedant muscular o, rarament, una anestèsia general abans de la manipulació dels omòplats. Quan els omòplats tornin a estar en posició, el dolor hauria de millorar immediatament.

Operació: És possible que necessiteu cirurgia si teniu articulacions o lligaments de l'espatlla febles i tendeixen a tenir luxacions recurrents d'espatlla fins i tot amb un reforç i rehabilitació adequats. En casos rars, és possible que necessiteu cirurgia si es veuen afectats els nervis o els vasos sanguinis.

Immobilització: El metge pot utilitzar una fèrula o una fona especial durant uns dies a 3 setmanes per evitar que l’espatlla es mogui. El temps que utilitzeu la fèrula o la fona depèn de l'estat de la luxació de l'espatlla i de la rapidesa amb què s'aplica la fèrula després de la luxació.

Drogues: El vostre metge us pot proporcionar un analgèsic o un relaxant muscular per mantenir-vos còmode mentre es cura l’espatlla.

Rehabilitació: Després d’eliminar la fèrula o la fona, començareu un programa de rehabilitació per restablir el moviment, la força i l’estabilitat a l’articulació de l’espatlla.

Si teniu un canvi senzill de localització de l’espatlla sense danys greus als nervis o als teixits, l’articulació de l’espatlla millorarà en poques setmanes, però teniu el risc de continuar la luxació. Reprendre les activitats massa aviat després de la malaltia pot causar lesions a l’articulació de l’espatlla i la luxació que es repeteixi.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden fer per tractar la luxació de l’espatlla?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a fer front a la malaltia:

• Descanseu l’espatlla: no repetiu l’acció específica que va provocar la dislocació i eviteu moviments dolorosos. Limiteu l’aixecament d’objectes pesats i les activitats aèries fins que les espatlles millorin.
• Posar gel i escalfar: posar gel a l’espatlla ajuda a reduir la inflamació i el dolor. Utilitzeu un paquet fred, una bossa de verdures congelades o una tovallola farcida de glaçons de gel durant 15-20 minuts. Feu-ho cada poques hores en els primers 1-2 dies. Després de 2-3 dies, quan el dolor i la inflamació han millorat, paquets calents o bé coixinet de calefacció pot ajudar a relaxar els músculs tensos. Limiteu les aplicacions de calor a 20 minuts alhora.
• Utilitzeu analgèsics: els medicaments sense recepta, com l’aspirina, l’ibuprofè (Advil, Motrin IB, altres), el naproxè sòdic (Aleve) o l’acetaminofè (Tylenol, altres), poden ajudar a alleujar el dolor. Seguiu les instruccions de l’etiqueta i deixeu d’utilitzar el medicament quan el dolor millori.
• Mantingueu restricció de moviment a les espatlles: després de 1-2 dies, feu una mica d’exercici lleuger segons les indicacions del vostre metge o terapeuta per mantenir l’amplitud del moviment. La inactivitat pot causar articulacions rígides i, a la llarga, pot provocar una espatlla congelada, una condició en què l’espatlla es torna extremadament rígida i immobilitzada. Quan la lesió s’aclareixi i tingueu un bon rang de moviment a l’espatlla, torneu a fer exercici. Els estiraments de les espatlles i els programes d’enfortiment i estabilitat de l’espatlla poden ajudar a evitar la tornada de la dislocació. El vostre metge o fisioterapeuta us pot ajudar a planificar una rutina d’exercici adequada.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.