Per què l'artèria es pot esquinçar sobtadament?

Les artèries coronàries són vasos sanguinis que transporten oxigen i nutrients al cor. El dany a les artèries coronàries és generalment causat per l’acumulació de colesterol als vasos sanguinis o l’aterosclerosi. No obstant això, hi ha altres causes com la dissecció o el trencament sobtat de les artèries coronàries. Tot i que amb menys freqüència, hi ha un nombre creixent d’atacs cardíacs a causa de la dissecció de l’artèria coronària.

Per tant, és important que estudiem aquest cas més a fons. Anem, informeu-vos de les artèries coronàries esquinçades a la següent explicació.

Reconeixent l'esquinçament d'una artèria coronària

Una artèria coronària esquinçada es coneix al regne mèdic com a dissecció espontània de l'artèria coronària. Aquesta condició es defineix com una llàgrima a la paret arterial que no està relacionada amb cap trauma ni amb cap dispositiu mèdic.

Bàsicament, la paret de l'artèria es divideix en dues, a saber, l'exterior i l'interior. Un trencament sobtat de la paret pot resultar de l'obstrucció del canal de l'artèria més profunda (llum). Aquesta llàgrima fa que la sang ompli el revestiment entre les artèries internes i externes, provocant un hematoma (acumulació de sang) que també provoca el bloqueig de l'artèria. L’estat de l’hematoma provoca pressió sobre la llum de manera que bloqueja el flux sanguini al cor.

Això fa que el flux sanguini cap al cor s’alenteixi o l’aturi completament. Com a resultat, el múscul cardíac es fa més feble i en un futur proper pot provocar atacs de cor, arítmies i mort sobtada.

A diferència de la incidència d’atacs cardíacs en general, en els casos de dissecció espontània d’artèria coronària, les persones que la experimenten no tenen antecedents d’aterosclerosi ni factors de risc com la hipertensió (hipertensió) i la diabetis. La dissecció espontània de l'artèria coronària es produeix en persones classificades com a sanes i és més freqüent en dones majors de 40 anys, però en homes pot ocórrer en qualsevol grup d'edat.

Símptomes de la dissecció de l'artèria coronària

Els símptomes d'un esquinçament sobtat d'una artèria coronària són els mateixos que un atac de cor. Tanmateix, això pot passar a persones sanes sense factors de risc de patir malalties del cor. Això inclou:

Dolor de pit
Dolor a la part superior dels braços, les espatlles i la mandíbula
Dificultats per respirar
Augment de la freqüència cardíaca o sensació sobtada de palpitacions
Suar
Sentir-se molt feble sense cap motiu
Nàusees i marejos

L’aparició d’un atac de cor és una condició d’emergència que requereix un tractament immediat mitjançant l’accés als serveis d’emergència o al servei sanitari més proper.

Factors de risc d'una trencament de l'artèria

No se sap amb certesa els factors de risc més associats a causar la dissecció espontània de l'artèria coronària, però fins ara els experts han trobat diverses afeccions relacionades, com ara:

Gènere femení - la incidència de dissecció espontània de l'artèria coronària tendeix a ser més gran en les dones.
Parir - La incidència de dissecció espontània de l'artèria coronària es troba principalment en dones que acaben de parir o en un període de fins a diverses setmanes després.
Trastorns dels vasos sanguinis - com el creixement anormal de les cèl·lules de la paret arterial displàsia fibromuscular fent que les parets de les artèries es tornin més fràgils.
Activitat física extrema - La dissecció espontània de l'artèria coronària es produeix després d'una persona amb activitat física aeròbica d'alta intensitat.
Estrès emocional - la tristesa per la mort d'un ésser estimat o l'estrès psicològic excessiu pot augmentar el risc de patir malalties del cor, una de les quals és la dissecció espontània de l'artèria coronària
Inflamació dels vasos sanguinis - La inflamació com la del lupus i la poliartritis dels ganglis pot contribuir al dany dels vasos sanguinis.
Trastorns genètics - Algunes malalties genètiques poden fer que el cos desenvolupi teixit connectiu fràgil com la síndrome vascular d'Ehler-Danlos i la síndrome de Marfan.
Hipertensió arterial extrema - és probable que aquesta condició provoqui l'esquinçament dels vasos sanguinis.
Consum de drogues il·legals - El consum de cocaïna i altres drogues il·lícites s'ha associat amb la dissecció espontània de l'artèria coronària.

Diagnòstic i tractament

La incidència de la dissecció espontània de l'artèria coronària només es pot reconèixer mitjançant el mètode de l'examen d'angiografia coronària que utilitza raigs X per comprovar l'estat de l'artèria o lumen més profund. També es poden realitzar investigacions que tendeixen a ser menys invasives, com la tomografia, però no es poden detectar tots els tipus de dissecció de l'artèria coronària. Abans que apareguin els símptomes d'un atac de cor, la dissecció espontània de l'artèria coronària és bastant difícil de reconèixer.

La majoria de les persones que tenen dissecció espontània de l'artèria coronària amb dolor estable o sense canvis electrocardiogràfics es poden tractar amb mètodes de tractament que milloren el flux sanguini i les parets de les artèries. Es pot fer ús de fàrmacs antihipertensius i controlar el colesterol a la sang. Si les condicions són inestables, llavors stenting és possible que calgui realitzar cirurgia de l'artèria coronària i de bypass.