Digoxina: funció, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quin fàrmac Digoxin?

Per a què serveix Digoxin?

La digoxina és un medicament per tractar la insuficiència cardíaca. Aquest medicament també s’utilitza per tractar els batecs cardíacs irregulars (fibril·lació auricular crònica). El tractament d’un batec cardíac irregular pot reduir el risc de coàguls de sang, efecte que pot reduir el risc de patir un atac de cor o un ictus.

La digoxina és un medicament que pertany al grup dels glucòsids cardíacs. Aquest medicament actua sobre certs minerals (sodi i potassi) de les cèl·lules del cor. La digoxina disminueix la tensió cardíaca i ajuda a mantenir la freqüència cardíaca normal, regular i forta. Aquest medicament s’utilitza normalment juntament amb altres medicaments.

A continuació es detallen la dosi de digoxina i els efectes secundaris de la digoxina.

Com s’utilitza Digoxin?

Preneu aquest medicament amb o sense menjar, normalment un cop al dia o segons les indicacions del vostre metge. Si esteu prenent aquest medicament en forma líquida, utilitzeu un dispositiu de mesura de medicaments per mesurar la dosi correcta tal com es va prescriure. No utilitzeu una cullera domèstica, ja que la dosi pot ser inadequada.

És possible que el vostre cos no absorbeixi aquest medicament si també mengeu aliments rics en fibra o si esteu prenent altres medicaments. Per tant, utilitzeu aquest medicament almenys 2 hores abans o després de menjar productes alimentaris rics en fibra (com ara segó). Si també esteu prenent colestiramina, colestipol o psyllium, espereu almenys 2 hores després d’utilitzar digoxina. Si està prenent un antiàcid, caolí-pectina, llet de magnesi, metoclopramida, sulfasalazina o àcid aminosalicílic, preneu-lo en un moment molt diferent de la digoxina. Pregunteu al farmacèutic si no esteu segur de quan utilitzar els medicaments.

La dosi de digoxina es basa en el vostre estat de salut, edat, pes corporal, proves de laboratori i resposta a la teràpia. Utilitzeu aquest remei regularment per obtenir els màxims beneficis. Per ajudar-lo, utilitzeu-lo cada dia a la mateixa hora. No deixeu de prendre la medicació de cop sense que el metge ho sàpiga. Algunes condicions poden empitjorar quan s’atura el medicament sobtadament. informe al seu metge si la seva condició no millora o si empitjora.

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com s’emmagatzema Digoxin?

La digoxina és un medicament que s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Regles d’ús de la digoxina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de digoxina per a adults?

Per a la insuficiència cardíaca congestiva, la dosi de digoxina és:

• Tauleta. Les dosis inicials que oscil·len entre 500 i 750 mcg solen mostrar un efecte en 0,5 a 2 hores amb un efecte màxim en un període de 2 a 6 hores. Es poden administrar dosis addicionals de 125-375 mcg a intervals d’aproximadament 6-8 hores.
• Càpsula.Les dosis inicials que oscil·len entre 400-600 mcg solen mostrar un efecte en 0,5-2 hores amb un efecte màxim en 2-6 hores. Es poden administrar dosis addicionals de 100-300 mcg amb precaució a intervals d’aproximadament 6-8 hores.
• Injecció.Dosi inicial: 400-600 mcg sol mostrar un efecte en 5-30 minuts amb un efecte màxim en 1-4 hores. Es poden administrar dosis addicionals de 100-300 mcg amb precaució a intervals de 6 a 8 hores.

Per a la fibril·lació auricular, la dosi de digoxina és:

• Injecció. 8-12 mcg / kg
• Tauleta. 10-15 mcg / kg
• Beure líquids. 10-15 mcg / kg

Quina és la dosi de digoxina per a nens?

Per a la fibració auricular, la dosi de digoxina és:

No doneu ni una sola dosi. Doneu la dosi en porcions, donant aproximadament la meitat de la dosi total de la dosi inicial. Doneu una fracció addicional de la dosi total a intervals d’aproximadament 6-8 hores (per via oral) o 4-8 (fluids).

La dosi es calcula en funció del pes corporal sec.

• Prematur.Elixir oral: 20-30 mcg / kg; Intravenós: 15-25 mcg / kg
  Dosi de manteniment: oral 5-7,5 mcg / kg; intravenós de 4-6 mcg / kg
• Termes nadons. Elixir oral: 25-35 mcg / kg; Intravenós: 20-30 mcg / kg
  Dosi de manteniment: oral 6-10 mcg / kg; intravenós 5-8 mcg / kg
• 1-24 mesos. Elixir oral: 35-60 mcg / kg; Intravenós: 30-50 mcg / kg
  Dosi de manteniment: 10-15 mcg / kg per via oral; intravenós 7,5-12 mcg / kg
• 3-5 anys.Elixir oral: 30-40 mcg / kg; Intravenós: 25-35 mcg / kg
  Dosi de manteniment: 7,5-10 mcg / kg per via oral; intravenós 6-9 mcg / kg
• 6-10 anys.Elixir oral: 20-35 mcg / kg; Intravenós: 15-30 mcg / kg
  Dosi de manteniment: oral 5-10 mcg / kg; intravenós de 4-8 mcg / kg
• ≥11 anys.Elixir oral: 10-15 mcg / kg; Intravenós: de 8 a 12 mcg / kg. Dosi de manteniment: per via oral 2,5-5 mcg / kg; intravenós de 2-3 mcg / kg

En quina dosi està disponible Digoxin?

La disponibilitat de la dosi de digoxina és de

Solució, injecció

• Lanoxina: 0,25 mg / mL (2 mL)
• Lanoxina pediàtrica: 0,1 mg / mL (1 mL)
• Genèric: 0,25 mg / mL (1 mL, 2 mL)

Solució, oral

• Genèric: 0,05 mg / mL (60 mL)

Tauleta, oral:

• Digox: 0,125 mg
• Digox: 0,25 mg
• Lanoxina: 0,125 mg
• Lanoxina: 0,25 mg
• Genèric: 0,125 mg, 0,25 mg

Tauleta, oral:

• Apo-digoxina: 62,5 mcg, 125 mcg, 250 mcg

Dosi de digoxina

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la digoxina?

Els efectes secundaris de la digoxina són:

• Nàusees i vòmits
• Diarrea
• Disminució de la gana
• Coixeta o mareig
• Cefalea, ansietat, depressió
• Erupció cutània lleu

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris de la digoxina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar Digoxin?

Algunes coses que cal conèixer abans de prendre digoxina són:

• Informeu al vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la digoxina, la digitoxina o qualsevol altre medicament
• Digueu al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta preneu, especialment antiàcids, antibiòtics, calci, corticoides, diürètics ("pastilles d'aigua"), altres medicaments per al cor, malalties de la tiroide i vitamines.
• Informeu al seu metge si té o ha tingut problemes de tiroide, arítmies cardíaques, càncer o malalties renals
• Digueu-li al vostre metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si està embarassada i està prenent digoxina, poseu-vos en contacte amb el vostre metge
• Parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de l’ús de digoxina si teniu ≥ 65 anys. Els ancians haurien d’utilitzar dosis més baixes de digoxina, ja que dosis més altes poden provocar efectes secundaris greus
• Si voleu operar-vos, com ara cirurgia dental, informeu-lo al vostre metge o dentista que esteu prenent digoxina
• Heu de saber que aquest medicament us pot adormir. No conduïu un cotxe ni conduïu un vehicle motoritzat fins que no acabin els efectes de la droga
• Tingueu en compte que l'alcohol pot augmentar la somnolència causada per aquesta droga

La digoxina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

Els estudis realitzats en dones han demostrat que aquest medicament presenta un risc mínim per al nadó si s’utilitza durant la lactància materna.

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s’inclou en el risc d’embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) Amarika dels Estats Units, o l’equivalent al POM a Indonèsia.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Pot ser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Precaucions i advertències sobre drogues Digoxin

Quins medicaments poden interactuar amb Digoxin?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Tot i que certs medicaments no es poden utilitzar junts, en altres casos es poden utilitzar 2 medicaments diferents simultàniament, tot i que es poden produir interaccions medicamentoses. En aquest cas, el metge pot canviar la dosi o pot ser que siguin necessaris altres advertiments. Mentre utilitzeu aquest medicament, és molt important que el vostre metge sàpiga si esteu prenent algun dels medicaments esmentats a continuació. Les següents interaccions es van seleccionar en funció de les diferències en el potencial farmacològic i no necessàriament totes incloses.

Normalment no es recomana utilitzar aquest medicament amb els medicaments següents. El vostre metge pot decidir no tractar-vos amb aquest medicament o canviar alguns dels medicaments que utilitzeu.

• Amifampridina

Normalment no es recomana l’ús d’aquest medicament amb altres medicaments, però en alguns casos pot ser necessari. Si els dos medicaments es prescriuen junts, és possible que el vostre metge hagi canviat la dosi o la freqüència d’ús d’un o dels dos medicaments.

• Alprazolam
• Amiodarona
• Bemetizida
• Ciclopentiazida
• Benztiazida
• Boceprevir
• Butiazida
• Calci
• Canagliflozin
• Chan Su
• Clorotiazida
• Clortalidona
• Claritromicina
• Clopamida
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Ciclopentiazida
• Ciclotiazida
• Daclatasvir
• Demeclociclina
• Difenoxilat
• Dofetilida
• Dopamina
• Doxiciclina
• Dronedarona
• Eliglustat
• Epinefrina
• Eritromicina
• Ezogabine
• Fingolimod
• Hidroclorotiazida
• Hidroflumetiazida
• Indapamida
• Indometacina
• Itraconazol
• Kyushin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Lliri de la vall
• Lomitapida
• Meticlotiazida
• Metolazona
• Mifepristona
• Minociclina
• Moricizina
• Nilotinib
• Norepinefrina
• Oleander
• Oxitetraciclina
• Ull de faisà
• Poliatiazida
• Propafenona
• Propantelina
• Quercetina
• Quinethazone
• Quinidina
• Ritonavir
• Saquinavir
• Simeprevir
• Espironolactona
• Squill
• Herba de Sant Joan
• Succinilcolina
• Telaprevir
• Tetraciclina
• Tocophersolan
• Triclormetiazida
• Ulipristal
• Vandetanib
• Verapamil
• Xipamida

Les interaccions farmacològiques poden augmentar el risc d’efectes secundaris greus, però l’ús de tots dos medicaments pot ser la millor teràpia per a vosaltres. Si els dos medicaments es prescriuen junts, és possible que el vostre metge hagi canviat la dosi o la freqüència d’ús d’un o dels dos medicaments.

• Acarbosa
• Acebutolol
• Alprenolol
• Carbonat d'alumini, bàsic
• Hidròxid d'alumini
• Fosfat d'alumini
• Àcid aminosalicílic
• Arbutamina
• Atenolol
• Atorvastatina
• Azitromicina
• Azosemida
• Bepridil
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bucindolol
• Canrenoate
• Captopril
• Carteolol
• Carvedilol
• Cascara Sagrada
• Celiprolol
• Colestiramina
• Colchicina
• Colestipol
• Ciclosporina
• Darunavir
• Aminoacetat de dihidroxialumini
• Carbonat sòdic de dihidroxialumini
• Dilevalol
• Diltiazem
• Disopiramida
• Epoprostenol
• Esmolol
• Etravirina
• Exenatida
• Flecainida
• Fluoxetina
• Furosemida
• Gatifloxacina
• Hidroxiclorquina
• Indecainida
• Labetalol
• Lenalidomida
• Lornoxicam
• Magaldrate
• Carbonat de magnesi
• Hidròxid de magnesi
• Oxxid de magnesi
• Trisilicat de magnesi
• Mepindolol
• Metipranolol
• Metoclopramida
• Metoprolol
• Mibefradil
• Miglitol
• Mirabegron
• Nadolol
• Nebivolol
• Nefazodona
• Neomicina
• Nilvadipina
• Nisoldipina
• Nitrendipina
• Omeprazol
• Oxprenolol
• Pancuronium
• Paromomicina
• Penbutolol
• Pindolol
• Piretanida
• Posaconazol
• Propranolol
• Quinina
• Rabeprazol
• Ranolazina
• Rifampin
• Rifapentina
• Roxitromicina
• Simvastatina
• Sotalol
• Sucralfat
• Sulfasalazina
• Talinolol
• Telitromicina
• Telmisartan
• Tertatolol
• Ticagrelor
• Timolol
• Torsemide
• Tramadol
• Trazodona
• Trimetoprim
• Valspodar

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la digoxina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Les següents interaccions es van seleccionar en funció de les diferències en el potencial farmacològic i no necessàriament totes incloses.

Quines condicions de salut poden interactuar amb Digoxin?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, en particular:

• Derivació arteriovenosa
• Hipocalcèmia (nivells baixos de calci en sang)
• Hipòxia (nivells baixos d’oxigen a la sang)
• Malaltia de la tiroide
• Cardioversió elèctrica (procediment mèdic)
• Malalties del cor (per exemple, cardiopatia amiloide, cor pulmonale, atac de cor, cardiomiopatia hipertròfica, cardiomiopatia restrictiva, síndrome del si malalt, síndrome de Wolff-Parkinson-White)
• Hipercalcèmia (alts nivells de calci a la sang)
• Hipokalièmia (nivells baixos de potassi a la sang)
• Hipomagnesèmia (nivells baixos de magnesi a la sang)
• Malaltia renal
• Miocarditis
• Fibril·lació ventricular (problemes de ritme cardíac)

Interaccions farmacològiques amb digoxina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.