Carbamazepina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quin fàrmac carbamazepina?

Per a què serveix la carbamazepina?

La carbamazepina és un medicament que s’utilitza per prevenir i controlar les convulsions. Aquest medicament pertany a una classe de medicaments coneguts com a anticonvulsivants o antiepilèptics. A més, aquest medicament també es pot utilitzar per tractar certes afeccions mentals o d’humor, com ara el trastorn bipolar. La carbamazepina també s'utilitza per alleujar certs tipus de dolor nerviós com la neuràlgia del trigemin.

La carbamazepina funciona reduint la propagació de l’activitat convulsiva al cervell i restablint un equilibri normal de l’activitat neuronal.

Com puc utilitzar la carbamazepina?

Llegiu les instruccions d’ús del vostre farmacèutic abans d’utilitzar carbamazepina. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic. Algunes coses a les quals heu de prestar atenció abans de prendre carbamazepina són:

• La dosi es basa en el vostre estat de salut i la resposta al tractament. Per reduir els efectes secundaris, el vostre metge us pot indicar que inicieu una dosi baixa de medicaments i que augmenteu gradualment la dosi. Seguiu les instruccions del vostre metge.
• Eviteu consumir aranja o suc d'aranja mentre utilitzeu aquest medicament, tret que el vostre metge hagi dit que és segur fer-ho. L’aranja pot augmentar la possibilitat d’efectes secundaris amb aquest medicament. Demaneu més informació al vostre metge o farmacèutic.
• Utilitzeu aquest remei regularment per obtenir els millors resultats. Per ajudar-vos a recordar beure cada dia a la mateixa hora.
• No atureu el tractament sense consultar amb un metge. Algunes afeccions (com ara convulsions) poden empitjorar quan s’atura el tractament. És possible que hagi de disminuir la dosi gradualment.
• Informeu al vostre metge si la condició no millora o si empitjora.

Com s’emmagatzema la carbamazepina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de carbamazepina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de carbamazepina per a adults?

Per al tractament de l’epilèpsia, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 200 mg per via oral dues vegades al dia (immediata i llançament ampliat) o 100 mg per via oral 4 vegades al dia (suspensió).
• Dosi de seguiment: 800-1200 mg / dia.
• Dosi màxima: 1200 mg / dia. No obstant això, en casos rars s’han utilitzat dosis de fins a 1600 mg / dia.

Per tractar la neuràlgia del trigemin, les dosis de carbamazepina són:

• Dosi inicial: 100 mg per via oral dues vegades al dia (immediata o bé llançament ampliat) o 50 mg per via oral 4 vegades al dia (suspensió).
• Dosi de seguiment: 400-800 mg / dia.
• Dosi màxima: 1200 mg / dia.

Per al trastorn bipolar, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 200 mg per via oral en forma de comprimit o càpsula cada 12 hores o 100 mg de solució oral 4 vegades al dia.
• Dosi de seguiment: es poden requerir fins a 1200 mg al dia en 3-4 dosis per mantenir els nivells plasmàtics en el rang terapèutic.

Per a la neuropatia diabètica, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 100 mg per via oral en forma de comprimit cada 12 hores o 50 mg de solució oral 4 vegades al dia.
• Dosi de seguiment: 600-1200 mg diaris en 3-4 dosis poden ser necessaris per mantenir els nivells plasmàtics en el rang terapèutic.

Quina és la dosi de carbamazepina per a nens?

Per a l’epilèpsia en nens menors de 6 anys, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 10-20 mg / dia per via oral en 2-3 dosis (comprimits) o 4 dosis (suspensió).
• Dosi màxima: 35 mg / dia.

Per a l’epilèpsia en nens de 6 a 12 anys, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 100 mg per via oral 2 vegades al dia (comprimit immediata o bé llançament ampliat) o 50 mg per via oral 4 vegades al dia (suspens).
• Dosi de seguiment: 400-800 mg / dia
• Dosi màxima: 1000 mg / dia

Per a l’epilèpsia en nens majors de 12 anys, la dosi de carbamazepina és:

• Dosi inicial: 200 mg per via oral dues vegades al dia (immediata o bé llançament ampliat) o 100 mg per via oral 4 vegades al dia (suspensió).
• Dosi de seguiment: 800-1200 mg / dia.
• Dosi màxima: 100 mg en nens de 12 a 15 anys i 1200 mg en pacients> 15 anys. En casos rars s’han utilitzat dosis de fins a 1600 mg / dia.

En quina dosi hi ha disponible la carbamazepina?

La carbamazepina està disponible en les dosis següents:

• Comprimit de 100 mg; 200 mg; 400 mg
• Suspensió 100 mg / 5 ml

Efectes secundaris de la carbamazepina

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la carbamazepina?

Els efectes secundaris més freqüents de l’ús del fàrmac carbamazepina són:

• Marejat
• Endormiscat
• Nàusees i vòmits
• Boca seca
• Llengua inflada
• Pèrdua d’equilibri o coordinació

No tothom experimenta els efectes secundaris anteriors. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Informeu immediatament al vostre metge si experimenta efectes secundaris greus com:

• Febre, sensació de cansament, cansament, confusió, color de la pell pàl·lid, mareig, dificultat per respirar.
• Hematomes fàcils, sagnat inusual (nas, boca, vagina o recte), taques de color porpra o vermell sota la pell.
• Batecs del cor lents, ràpids o accelerats
• Confusió, problemes de visió i al·lucinacions.
• Nàusees, dolor a la part superior de l’abdomen, pruïja, pèrdua de gana, orina fosca, femtes pàl·lides i icterícia.
• Orinar menys, o gens.
• Inflor, augment ràpid de pes.
• Problemes amb les ungles o les ungles dels peus.
• Reacció cutània severa, febre, mal de coll, inflamació de la cara o de la llengua, sensació de cremor als ulls, dolor a la pell, seguit d’una erupció vermella o morada que s’estén i provoca butllofes i descamació de la pell.

Advertiments i precaucions sobre drogues amb carbamazepina

Què s'ha de saber abans d'utilitzar Carbamazepine?

No utilitzeu aquest medicament si teniu antecedents de supressió de medul·la òssia o si teniu al·lèrgia a la carbamazepina o a un antidepressiu com l’amitriptilina, la desipramina, la doxepina, la imipramina o la nortriptilina.

No utilitzeu carbamazepina si heu pres un bloquejador MAO en els darrers 14 dies. Es poden produir interaccions farmacològiques perilloses. Els inhibidors de la MAO inclouen furazolidona, isocarboxazida, linezòlida, fenelzina, rasagilina, selegilinem i tranilcipromina.

La carbamazepina pot causar una erupció cutània mortal, especialment en persones asiàtiques. El vostre metge pot recomanar anàlisis de sang abans d’iniciar el tractament per determinar el risc.

La carbamazepina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s’inclou dins del risc d’embaràs de la categoria D segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Potser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Interaccions farmacològiques amb carbamazepina

Quins medicaments poden interactuar amb la carbamazepina?

Tot i que no es recomana utilitzar certs medicaments junts, en altres casos es poden utilitzar dos medicaments diferents junts, tot i que es puguin produir interaccions medicamentoses. En aquests casos, el vostre metge pot canviar la dosi o cal prendre altres precaucions. Informeu al vostre metge si utilitzeu altres medicaments amb recepta o sense recepta.

No es recomana l’ús d’aquest medicament amb els medicaments que s’enumeren a continuació. El vostre metge pot decidir no continuar el tractament amb aquest medicament o canviar altres medicaments que preneu.

• Amifampridina
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgilina
• Daclatasvir
• Delamanid
• Delavirdina
• Efavirenz
• Etravirina
• Furazolidona
• Iproniacida
• Isocarboxazida
• Linezolid
• Lumefantrina
• Lurasidona
• Maraviroc
• Blau de metilè
• Moclobemida
• Nefazodona
• Nevirapina
• Nialamida
• Pargyline
• Fenelzina
• Praziquantel
• Procarbazina
• Ranolazina
• Rasagilina
• Rilpivirina
• Selegilina
• Telaprevir
• Toloxatona
• Transilcipromina
• Voriconazol

Generalment no es recomana l’ús d’aquest medicament amb els medicaments que s’enumeren a continuació, però pot ser necessari en alguns casos. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què s’utilitza un o altre medicament.

• Acetat d’abiraterona
• Adenosina
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptà
• Alprazolam
• Amiodarona
• Amlodipina
• Amprenavir
• Apixaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Astemizol
• Atorvastatina
• Axitinib
• Bedaquilina
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Brinzolamida
• Bromocriptina
• Budesonida
• Buprenorfina
• Bupropió
• Buspirona
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Ceritinib
• Clorpromazina
• Cilostazol
• Cinarizina
• Cisaprida
• Citalopram
• Claritromicina
• Clevidipina
• Clonazepam
• Clozapina
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Ciclofosfamida
• Ciclosporina
• Etexilat de Dabigatran
• Dabrafenib
• Darifenacina
• Darunavir
• Dasatinib
• Desogestrel
• Desvenlafaxina
• Dexametasona
• Dienogest
• Dihidroergotamina
• Diltiazem
• Docetaxel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doxorubicina
• Liposoma de clorhidrat de Doxorubicina
• Dronedarona
• Drospirenona
• Dutasterida
• Eletriptà
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamida
• Eplerenona
• Ergotamina
• Erlotinib
• Eritromicina
• Acetat d’eslicarbazepina
• Estradiol
• Valerat d’estradiol
• Etinilestradiol
• Diacetat d’etinodiol
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestà
• Ezogabine
• Felodipí
• Fentanil
• Fluconazol
• Fluoxetina
• Fluticasona
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenytoïna
• Gestodè
• Granisetró
• Halofantrina
• Hidrocodona
• Hidroxitriptòfan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamida
• Iloperidona
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotecan
• Isoniazida
• Isradipina
• Itraconazol
• Ivabradina
• Ivacaftor
• Ixabepilona
• Ketoconazol
• Ketorolac
• Lamotrigina
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Letrozol
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Linagliptina
• Lomitapida
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lovastatina
• Loxapina
• Macitentan
• Medroxiprogesterona
• Mefloquina
• Meperidina
• Mestranol
• Metadona
• Mifepristona
• Mirtazapina
• Mitotà
• Nateglinida
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedipina
• Nilotinib
• Nimodipina
• Nintedanib
• Nisoldipina
• Noretindrona
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapina
• Ondansetró
• Oritavancin
• Orlistat
• Paclitaxel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Fenitoïna
• Pimozida
• Piperaquina
• Pixantrona
• Pomalidomida
• Ponatinib
• Prednisolona
• Prednisona
• Primidona
• Propafenona
• Propoxifè
• Quetiapina
• Quinidina
• Quinina
• Regorafenib
• Rifabutina
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Roflumilast
• Romidepsina
• Salmeterol
• Saquinavir
• Saxagliptina
• Sildenafil
• Siltuximab
• Simvastatina
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifè
• Tamsulosina
• Tasimelteon
• Telitromicina
• Temsirolimus
• Terfenadina
• Tioridazina
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabectedina
• Tramadol
• Trazodona
• Triamcinolona
• Triazolam
• Acetat Ulipristal
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vigabatrina
• Vilanterol
• Vilazodone
• Sulfat de vincristina
• Liposoma de sulfat de vincristina
• Vinflunina
• Vorapaxar
• Vortioxetina
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

L'ús d'aquest medicament amb els medicaments que s'indiquen a continuació pot causar un major risc de determinats efectes secundaris, però l'ús d'ambdós medicaments pot ser el millor tractament per a vosaltres. Si tots dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un medicament per l'altre.

• Acetaminofè
• Acetilcisteïna
• Aminofilina
• Amitriptilina
• Amoxapina
• Anisindione
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramina
• Dicumarol
• Doxepina
• Etretinat
• Felbamate
• Flunarizina
• Furosemida
• Ginkgo
• Haloperidol
• Hidroclorotiazida
• Imipramina
• Vacuna contra el virus de la grip
• Levetiracetam
• Liti
• Metilfenidat
• Metilprednisolona
• Metronidazol
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamicina
• Nafimidona
• Niacinamida
• Nortriptilina
• Omeprazol
• Ospemifè
• Oxcarbazepina
• Paliperidona
• Fenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipecuronium
• Primidona
• Protriptilina
• Psyllium
• Quinupristin
• Remacemida
• Rifampin
• Rifapentina
• Risperidona
• Rocuronium
• Rufinamida
• Sabeluzole
• Sertralina
• Herba de Sant Joan
• Teofilina
• Tiagabine
• Ticlopidina
• Topiramat
• Troleandomicina
• Valnoctamida
• Àcid valproic
• Vecuronium
• Viloxazina
• Warfarina
• Ziprasidona

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la carbamazepina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la carbamazepina?

La presència d'altres problemes de salut pot afectar l'ús d'aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• Malalties del cor, hipertensió arterial, colesterol alt o triglicèrids
• Malaltia hepàtica o renal
• Glaucoma
• Trastorns de la tiroide
• Lupus
• Porfíria
• Antecedents de malalties psiquiàtriques, psicosi o intents o pensaments suïcides.

Sobredosi de carbamazepina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi inclouen:

• Inconscient
• Convulsions
• Ansietat
• Espasmes musculars
• El moviment no és normal
• Sacsejades en parts incontrolables del cos
• Inestabilitat
• Somnolència
• Marejat
• Miop
• Respiració irregular o lenta
• Un batec del cor ràpid o accelerat
• Nàusees
• Mordassa
• Dificultat per orinar

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.