Broncoespasme: símptomes, causes i drogues

Definició

Què és el broncospasme?

El broncospasme és l’estrenyiment i la tensió dels músculs que recobreixen els bronquis als pulmons. Quan aquest múscul s’estreny, les vies respiratòries (bronquis) es restringiran, cosa que dificultarà la sortida de l’aire. L’oxigen que hauria d’entrar als pulmons i el diòxid de carboni que s’hauria d’excretar s’inhibeixen i tenen un nombre limitat.

Aquest estrenyiment de la via aèria pot reduir la quantitat de flux d'aire un 15% o més. Això també converteix el broncospasme en una de les causes de la falta d'alè en la majoria de les persones.

Què tan freqüent és el broncospasme?

El broncoespasme és propens a produir-se en persones amb asma, al·lèrgies o altres malalties respiratòries. Aquesta afecció sol afectar nens i adults majors de 65 anys.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes del broncospasme?

Els símptomes del broncospasme varien molt, en funció de la gravetat de la malaltia, del grau d’estrenyiment dels tubs bronquials o del flux d’aire reduït.

Els símptomes més habituals del broncospasme són:

Resistència al pit i tensió
El dolor al pit pot penetrar a l’esquena
Feu un so sibilant quan respireu
Tos
Fàcilment marejat i cansat
Falta d’alè, cosa que dificulta la respiració lliure com les persones normals

Causa

Què causa el broncospasme?

La causa del broncospasme és la presència d’inflor, inflamació, irritació de les vies respiratòries. Algunes de les malalties següents poden causar broncospasme, com ara:

Asma
Al·lèrgia a la pols, els àcars, la caspa de les mascotes o el pol·len
Malaltia pulmonar obstructiva crònica, com ara bronquitis crònica o emfisema
Infecció fúngica, vírica o bacteriana dels pulmons

A més, els experts també creuen que l'exercici pot ser un desencadenant important del broncospasme. De fet, aquesta afecció sovint s’associa amb un dels símptomes de l’asma.

No obstant això, un estudi que apareix a la revista Al·lèrgia clínica i experimental afirma que pot no ser cert. En l'estudi, es va pensar que la tensió muscular post-exercici podria ser una condició diferent de l'asma.

Encara del mateix estudi, aquesta afecció també es va associar amb rinitis atòpica. La rinitis atòpica és una afecció crònica que causa escorces seques a la cavitat nasal i redueix la producció de moc amb el pas del temps.

Els investigadors també segueixen treballant per esbrinar si els cigarrets electrònics poden causar aquesta tensió als músculs de les vies respiratòries. La raó és que el contingut de nicotina dels cigarrets electrònics pot estimular els nervis principals dels pulmons, causant tensió als músculs pulmonars.

Un estudi contingut aAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine proveu l’efecte de les cigarretes electròniques porc de Guinea,és a dir, una mena de ratolí. Com a resultat, els cigarrets electrònics amb un contingut de nicotina de 12 mg / ml poden desencadenar primer un broncoespasme en animals anestesiats.

Factors de risc

Quins són els factors de risc d'aquesta malaltia?

Mentrestant, altres factors que poden posar una persona en risc de broncospasme són:

Sovint exposat als fums de productes químics o de la combustió
Teniu un hàbit de fumar, ja sigui de tabac o de cigarrets electrònics
Obtenir anestèsia general durant la cirurgia que pot irritar les vies respiratòries
Utilització de diluents de sang

Diagnòstic

Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?

Per obtenir un diagnòstic de broncospasme, cal consultar un metge especialitzat en malalties respiratòries o un pneumòleg.

El metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i descobrirà la vostra història clínica, si teniu asma, al·lèrgies o altres malalties respiratòries o no. A continuació, el metge veurà com respireu.

També es poden fer algunes proves mèdiques per mesurar el bon funcionament dels vostres pulmons per confirmar un diagnòstic de broncospasme, com ara:

Una prova de respiració de tub espiromètric per mesurar la força de l’aire mentre respireu
Prova del volum pulmonar per mesurar la quantitat d’oxigen que poden recollir els pulmons
Prova de capacitat de difusió pulmonar per determinar el nivell d’hemoglobina a la sang
Prova oximetria de polsosper mesurar el nivell d’oxigen a la sang
Prova hiperventilació voluntària eucapnis,Diagnostiqueu el broncoespasme inhalant una barreja d’oxigen i diòxid de carboni per estimular la respiració mentre feu exercici
Els raigs X de tòrax i les tomografies computaritzades per buscar signes o altres problemes als pulmons

Tractament

Com tractar el broncoespasme?

Tot i que el broncospasme es pot tractar amb medicaments en forma de comprimits o injecció, els medicaments per inhalació són els més eficaços. Normalment, el metge us receptarà broncodilatadors per tractar el broncoespasme.

Aquest medicament pot ajudar a dilatar les vies respiratòries estretes de manera que augmenti el flux d’aire. Hi ha tres tipus de broncodilatadors que s’utilitzen habitualment, a saber, els beta-agonistes, els anticolinèrgics i la teofilina.

Hi ha dos tipus de tractaments broncodilatadors per tractar el broncospasme, a saber:

1. Broncodilatador d'acció curta

Aquest medicament començarà a funcionar en pocs minuts i els efectes poden durar fins a diverses hores. El metge us prescriurà aquest tractament si el pacient experimenta tensió sobtada i només s’ha d’utilitzar una o dues vegades per setmana. Els broncodilatadors d’acció curta que s’utilitzen habitualment inclouen:

Metaproterenol
Xopenex
Maxair
Ventolin

2. Broncodilatador d’acció llarga

Per al broncospasme crònic, el metge proporcionarà un tractament a llarg termini, és a dir, una combinació de broncodilatadors i corticoides inhalats. L’ús del broncodilatador es fa dues o tres vegades al dia i en els horaris previstos pel metge. Una combinació de medicaments pot ajudar a alleujar ràpidament els símptomes de tensió en els músculs bronquials.

Els broncodilatadors d’acció prolongada i els medicaments per corticosteroides inhalats que s’utilitzen habitualment inclouen: