Oreneta de bari: definició, procés, resultats de les proves

Definició

Què és l'oreneta de bari?

La sèrie de proves gastrointestinals superiors (UGI) o també coneguda com a oreneta de bari és un examen radiogràfic (de raigs X) del tracte gastrointestinal superior. L’esòfag, l’estómac i el duodè (primera part de l’intestí) es visualitzen mitjançant una pel·lícula de raigs X amb suspensió líquida. Aquesta suspensió líquida pot ser bari o un líquid de contrast soluble en aigua. Si només s’examina la faringe (la part posterior de la boca i de la gola) i l’esòfag (el tub buit i muscular des de sota la llengua fins a l’estómac) amb bari, aquest procediment s’anomena oreneta de bari.

Els raigs X utilitzen raigs electromagnètics per produir imatges de teixits interns, ossos i òrgans sobre la pel·lícula. Els raigs X es fan mitjançant radiació externa per produir imatges del cos, òrgans i estructures internes amb finalitats diagnòstiques. La radiografia penetra al cos a través dels teixits corporals fins que es genera una placa especial (similar a la pel·lícula de la càmera) i es genera un negatiu.

Quan he de fer l'empassar de bari?

El gastrointestinal superior (UGI) es realitza per:

• veure la causa dels símptomes de les malalties digestives, com ara dificultat per empassar, vòmits, eructes, dolor estomacal (dolor a l'estómac) o indigestió
• veure un estrenyiment del tracte digestiu superior, úlceres, tumors, pòlips o estenosi pilòrica
• veure inflamació a l’intestí, síndrome de malabsorció o anomalies en els moviments d’expressió per moure els aliments a l’intestí (trastorns de la motilitat)
• veure un objecte que s’empassa

En general, la sèrie UGI no és necessària si no experimenta símptomes de problemes digestius. La sèrie UGI es realitza en persones que tenen:

• dificultat per empassar
• possible restrenyiment
• dolor estomacal que s’acompanya i menja
• ardor d'estómac greu o freqüent

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de fer una oreneta de bari?

L’endoscòpia superior es realitza en lloc de la prova UGI en casos seleccionats. L’endoscòpia utilitza un tub prim i flexible (endoscopi) per veure el revestiment de l’esòfag, l’estómac i l’intestí prim superior (duodè).

Proves de la sèrie UGI:

• pot no mostrar irritació del revestiment de l'estómac (gastritis) o esòfag (esofagitis) o úlceres de menys de 6 mm de diàmetre
• no pot indicar infecció bacteriana per Helicobacter pylori, que pot ser la causa de les úlceres gàstriques

No es pot realitzar una biòpsia durant la UGI si es detecten problemes.

Procés

Què he de fer abans de sotmetre'm a l'empassar de bari?

És possible que us aconsellin canviar la vostra dieta durant 2 o 3 dies abans de la prova. Normalment, se us restringirà l’alimentació durant un temps abans de la prova.

Assegureu-vos que consulteu el vostre metge si teniu previst canviar els medicaments. Normalment, se li permet prendre medicaments orals. Eviteu canviar els medicaments sense consultar primer al vostre metge.

Se us demanarà que retireu qualsevol joia del coll, del pit o de l’estómac abans que comenci la prova.

Com es processa l’empassament de bari?

Es farà una radiografia abans de beure la solució de bari. A continuació, se us demanarà que empagueu una petita quantitat de la solució, que serà indicada pel radiòleg. Al final de la prova, podeu empassar 1 tassa (240 ml) a 2,5 tasses (600 ml) de la solució de bari.

El radiòleg veurà com passa el bari pel tracte digestiu mitjançant fluoroscòpia i raigs X. La taula s'inclinarà en diferents posicions i és possible que se us demani que canvieu de posició per estendre el bari. Se us col·locarà lleugerament a l’abdomen amb el cinturó o la mà del radiòleg. També se us demanarà que tossiu per facilitar al radiólogo els canvis en el flux de bari.

Si també feu un examen de l’intestí prim, el radiòleg buscarà el moviment del bari des de l’intestí prim fins a l’intestí gros. Les imatges de raigs X es prenen cada 30 minuts.

La prova de la sèrie UGI dura de 30 a 40 minuts. La sèrie UGI amb examen de l'intestí prim dura de 2 a 6 hores. En determinats casos, se us demanarà que torneu al cap de 24 hores per realitzar una altra radiografia.

Què he de fer després d'haver empassat de bari?

Després de passar la sèrie UGI, se us permet menjar i beure com sempre, tret que hi hagi una prohibició del metge.

És possible que se us administri un laxant o un ènema per eliminar el bari de l’intestí i evitar el restrenyiment. Beure molta aigua durant uns dies per treure el bari del cos.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Sèrie gastrointestinal superior (UGI)
Normal:	L’esòfag, l’estómac i el duodè semblen normals.
Anormal:	Estrenyiment, inflamació, grumoll, hèrnia hiatal o eixamplament de les venes (varius). Espasmes de l’esòfag o reflux (reflux) de bari de l’estómac.
Una úlcera a l'estómac o el duodè, un tumor o alguna cosa que pressioni l'intestí des de l'exterior del tracte digestiu. Es pot veure estretor de l’obertura entre l’estómac i l’intestí prim (estenosi pilòrica).
Qualsevol inflor o canvis en el revestiment de l’intestí prim que indiquin una mala absorció dels aliments poden ser causats per la malaltia de Chron o la malaltia celíaca.