Trasplantament facial, un procediment d’empelt facial per reparar els danys

Un greu accident que provoca danys a la cara farà que una persona se senti devastada. El motiu és que la cara és la primera part del cos que sol ser el centre d’atenció. El trasplantament de cara o de cara és una de les solucions que ofereix el món mèdic per reparar una cara que ha patit danys greus que no poden ser manejats per una cirurgia plàstica ordinària.

Què és un trasplantament facial?

El trasplantament de cara és un mètode d’empelt per substituir part o la totalitat de la cara d’un pacient per un component facial adequat per a donant. Aquesta cirurgia sol utilitzar pell, teixits, nervis, vasos sanguinis, ossos o altres components a la cara d’una persona morta per implantar-la al pacient.

El metge buscarà una coincidència en termes de color de pell, mida de la cara, grup sanguini, tipus de teixit i edat que sigui comparable entre el donant i el pacient. Per tant, més endavant, el pacient només rebrà els components necessaris de la cara del donant, no necessàriament transferint tota la seva cara a una altra persona.

Els components d’aquests donants es prendran i s’ajustaran a l’estructura facial del pacient. Per tant, el resultat final no significa que el pacient tingui la cara del donant.

Procediment de trasplantament de cara

Abans de la cirurgia

Abans de realitzar el procediment de trasplantament facial, el metge normalment comprovarà si aquest mètode és l’única solució per al pacient afectat. Normalment, aquest procediment es realitza si una persona té un dany facial greu que no es pot reparar només amb una cirurgia regular.

Si aquest mètode és l’única millor opció, el metge normalment realitzarà una sèrie d’exàmens que inclouen:

• Examen físic
• Anàlisis de sang, inclosos els grups sanguinis i altres teixits corporals
• Radiografia i tomografia computada
• Proves de fisioteràpia
• Avaluació de la funció nerviosa
• Consulta psicològica
• Consulta amb un especialista que participarà en aquest procés
• La consulta sobre qüestions administratives, ja que els empelts facials són molt costoses

A més, el metge també explicarà al pacient què passarà després del trasplantament, incloses les regles per prendre medicaments i els canvis d’estil de vida que cal fer. El metge també explicarà els riscos i beneficis d’aquest trasplantament.

Si el metge determina que el pacient és apte per a un trasplantament de cara, el metge el situarà en una llista d’espera. Al mateix temps, el metge també escollirà una cara sana per fer un donant adequat. Si esteu en aquesta posició, és una bona idea mantenir-vos en contacte amb l’equip de metges que realitzarà aquest procediment i informarem regularment de les vostres condicions de salut física i mental.

Durant la cirurgia

La cirurgia de trasplantament de cara sol durar força temps, i pot trigar més de 10 hores. Durant aquest procés, un equip de cirurgians us reconstruirà la cara, inclosa la composició dels ossos, artèries, venes, tendons, músculs, nervis i pell.

Si teniu un trasplantament parcial de la cara, normalment es reconstruirà el centre de la cara, que inclou el nas i els llavis. El motiu és que aquesta part de la cara presenta un nivell de dificultat més alt quan es fa mitjançant tècniques convencionals de cirurgia plàstica.

El cirurgià connectarà els vasos sanguinis de la cara del pacient amb la part de la cara que s’empelta abans de connectar els nervis i altres teixits com ossos, cartílags i músculs.

Mentre es faci aquesta operació, també es realitzaran altres operacions separades. Normalment, el metge agafarà una mostra de pell del braç del donant per fixar-la al pit o estómac del pacient. L'objectiu és que la pell empeltada funcioni com un teixit facial trasplantat que acabarà convertint-se en part de la pròpia pell del pacient.

Això es fa perquè el metge pugui prendre una petita mostra del nou teixit toràcic o estomacal per detectar signes de rebuig. De manera que els metges no necessiten prendre mostres de pell de la cara que alterin el teixit després de la cirurgia.

Després de l'operació

Després d’una operació reeixida, es demanarà al pacient que romangui a l’hospital d’una a quatre setmanes, segons sigui necessari. Durant aquest temps, el pacient serà vigilat de prop per veure el seu progrés. Si la cara experimenta signes d’incompatibilitat o no. A més, també es guiarà als pacients a fer teràpia facial.

Un cop el pacient tingui l'alta, el metge programarà qualsevol tractament addicional segons sigui necessari. A més, el metge també us receptarà medicaments immunosupressors que normalment es prenen de per vida per evitar que el cos rebutgi el nou empelt de pell a la cara del pacient.

Risc de trasplantament facial

Fer un procediment de trasplantament de cara no està exempt de riscos. Hi ha una sèrie de riscos que és important tenir en compte abans de realitzar aquest procediment, a saber:

Risc a curt termini

• Procés d'operació llarg i complicat
• Els vasos sanguinis es coagulen perquè puguin aturar el flux sanguini cap al nou teixit facial
• Infecció
• Problemes relacionats amb la curació de ferides
• Dolor
• Sagnat
• Un munt d'altres complicacions que poden produir-se com a conseqüència del desenvolupament d'una infecció

Risc a llarg termini

• El rebuig per part del cos dels nous empelts facials que es poden produir durant la cirurgia i més enllà
• Problemes relacionats amb l’os que poden permetre al pacient requerir una cirurgia addicional

Riscos associats a tenir un problema del sistema immunitari

• Infecció
• El desenvolupament de bacteris a l’organisme
• Diabetis
• Malaltia cardíaca
• Danys renals

Dieta i aportació nutricional després del trasplantament facial

Després de fer un trasplantament facial, haureu d’ajustar la ingesta d’aliments en conseqüència. Una alimentació adequada us pot mantenir saludable i prevenir infeccions i malalties. Normalment, el metge i el nutricionista en qüestió recomanaran coses com:

• Menja fruites i verdures cada dia
• Menjar pa integral, cereals i altres productes de cereals integrals
• Consumeix llet baixa en greixos
• Tingueu una dieta baixa en sal i baixa en greixos

Abans de realitzar un trasplantament de cara, cal entendre bé el procediment i els seus riscos. Per tant, consulteu el vostre metge de confiança si aquest procediment és l’única millor opció.