Queratosi actínica i bull; hola saludable

Definició

Què és la queratosi actínica?

La queratosi actínica és una zona rugosa i escamosa de la pell que sovint s’exposa al sol, especialment a la cara, les mans, els braços i el coll. Aquesta afecció es veu més freqüentment en persones amb pell pàl·lida, cabells rossos i ulls clars. La querastosi actínica també s’anomena queratosi solar.

En la majoria dels casos, la queratosi actínica no és un càncer. La malaltia es considera una etapa "in situ" d'una lesió de carcinoma de cèl·lules escamoses, el que significa que la lesió es limita a un lloc i no envaeix altres teixits.

Quina freqüència té la queratosi actínica?

Les persones que viuen a prop de l’equador tenen un alt risc de patir queratosi actínica. Aquesta condició es troba més en els homes perquè tendeixen a passar més temps al sol i no utilitzen protectors solars com ho fan les dones.

No obstant això, la queratosi actínica es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Símptomes

Quins són els signes i símptomes de la queratosi actínica?

La queratosi actínica comença a aparèixer com una àrea de pell gruixuda, escamosa i seca que sol tenir la mida d’una goma d'esborrar petita. La zona pot sentir picor o calor.

Amb el pas del temps, aquestes lesions poden desaparèixer, augmentar-se, mantenir-se igual o esdevenir carcinoma de cèl·lules escamoses. No hi ha manera de saber quines lesions poden esdevenir càncer.

Els signes i símptomes de la queratosi actínica inclouen:

• Àrees de pell rugoses, seques o escamoses, normalment de menys de 2,5 cm de diàmetre
• La forma és plana o sobresurt lleugerament a la capa superior de la pell
• En alguns casos, la superfície és dura com una berruga
• El color varia com el rosa, el vermell o el marró
• Se sent picor o calor a la zona problemàtica

La queratosi actínica es troba principalment a les zones exposades al sol, com ara la cara, els llavis, les orelles, les mans, els braços, el cuir cabellut i el coll.

Quan veure un metge?

Pot ser molt difícil diferenciar entre les taques no canceroses i les canceroses. Per tant, haureu de fer revisar la pell per un metge, especialment si una taca o una lesió persisteix, creix o sagna.

Si teniu algun dels signes o símptomes enumerats anteriorment o teniu alguna pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom reacciona de manera diferent. El millor és discutir amb el vostre metge què és millor per a la vostra situació.

Causa

Què causa la queratosi actínica?

Hi ha un gran nombre de causes de queratosi actínica, però l’exposició a llarg termini a la llum solar es considera una de les causes més freqüents per desencadenar la queratosi actínica.

La malaltia es veu amb més freqüència en persones amb pell pàl·lida, cabells rossos, ulls clars, que comencen als 30 o 40 anys i es fan més freqüents amb l'edat.

La radiació ultraviolada de les llums del saló de bronzejat pot ser encara més perjudicial que la llum solar directa, de manera que els dermatòlegs adverteixen dels perills de l’adobament interior.

De vegades, la queratosi actínica pot ser causada per una extensa exposició als raigs X o alguns productes químics industrials.

Desencadenants

Qui corre el risc de tenir queratosi actínica?

Podeu tenir un major risc de desenvolupar aquesta afecció si:

• Majors de 60 anys
• Viure en un clima assolellat
• Pell pàl·lida o ulls blaus
• Tendeix a cremades solars fàcilment
• Teniu antecedents de cremades solars
• Han estat exposats freqüentment a la llum solar durant tota la vida
• Tenir el virus del papil·loma humà (VPH)
• Tenir un sistema immunitari debilitat com a resultat de quimioteràpia, leucèmia, sida o medicaments per al trasplantament d’òrgans

Diagnòstic

Com es diagnostica la queratosi actínica?

És probable que el vostre metge pugui determinar si teniu queratosi actínica simplement examinant la pell amb llum brillant o lupa per comprovar si hi ha creixements, talps o lesions a la pell. Si hi ha cap dubte, el metge pot demanar altres proves, com ara una biòpsia de pell.

Durant una biòpsia de pell, el metge us prendrà una petita mostra de la pell per analitzar-la al laboratori. Normalment es pot fer una biòpsia al consultori del metge després d’una injecció adormida.

Fins i tot després del tractament per a la queratosi actínica, el metge pot recomanar-li que es revisi la pell almenys un cop a l’any per comprovar si hi ha signes de càncer.

Tractament

La informació següent no es pot utilitzar com a substitut d'una consulta mèdica. Consulteu SEMPRE al vostre metge per obtenir informació sobre medicaments.

Quins són els tractaments per a la queratosi actínica?

Gairebé totes les queratosis actíniques es poden eliminar si es tracten abans que es converteixi en càncer de pell. Hi ha disponibles diverses opcions de tractament, en funció de les característiques del creixement de la pell i de l'edat i la salut del pacient. Algunes d’aquestes estratègies augmenten la sensibilitat al sol, així que consulteu un metge i seguiu estrictament l’ús de protectors solars durant el període de tractament.

Els tractaments habituals inclouen els següents:

Congelació del creixement de la pell amb nitrogen líquid (criocirurgia)

La criocirurgia (també anomenada crioteràpia) pot causar dolor lleu que pot durar fins a 3 dies. La curació sol trigar de 7 a 14 dies. A més, hi ha poca o nul·la cicatriu, tot i que algunes persones amb la pell fosca presenten tons de pell més clars. Aquest procediment es pot fer al consultori del metge.

Raspeu i utilitzeu un corrent elèctric (curretage i electrocirurgia)

La pell està adormida i el creixement de la pell es ratlla amb una eina en forma de cullera (cureta). Després de raspar, es pot fer electro per controlar el sagnat i destruir les cèl·lules anormals restants.

El curetatge és un tractament ràpid, però pot causar cicatrius. De vegades apareixen nafres gruixudes o queloides després del tractament de curetatge. Els queloides poden picar o créixer amb el pas del temps, però no requereixen tractament mèdic.

Afaitar el creixement de la pell amb un bisturí (afaitar-se l'excisió)

Això es fa per eliminar el creixement de la pell i comprovar si hi ha carcinoma basal o escamós. La curació sol trigar de 7 a 14 dies. Pot haver-hi cicatrius i decoloració (pigment) a la pell.

Exfoliant la pell amb productes químics (pela química)

Això es fa perquè la pell nova pugui créixer i substituir la pell danyada.

Remodelació làser de la pell (repavimentació làser)

Un destí intens de llum d’un làser (com un làser de diòxid de carboni o CO2) s’utilitza per destruir la capa superior de la pell. A mesura que la zona tractada es cura, la pell nova creix per substituir la pell danyada.

Tractar la pell amb medicaments que s’apliquen a la pell

Utilitzant medicaments com el fluorouracil, l’imiquimod, l’engenolmebutat i el diclofenac.

Utilitzant drogues i llum per matar cèl·lules (teràpia fotodinàmica alias PDT)

El PDT utilitza fàrmacs, com l’àcid aminolevulínic (ALA), que s’apliquen a la pell i després s’activen amb la llum. La llum fa que el fàrmac destrueixi la queratosi actínica.

Prevenció

Què es pot fer per prevenir la queratosi actínica?

La millor manera de prevenir la queratosi actínica és protegir-se del sol. A continuació, es mostren alguns hàbits de protecció solar molt útils:

• Cerqueu una zona ombrejada, especialment entre les 10 i les 16 h.
• No us cremeu el sol
• Eviteu el bronzejat i no utilitzeu mai llits de bronzejat UV
• Protegiu-vos amb roba, inclòs un barret d’ala ampla i ulleres antiblocatge
• Utilitzeu un protector solar d’ampli espectre (UVA / UVB) amb un SPF de 15 o més cada dia. Per a activitats a l’aire lliure de llarga durada, utilitzeu un protector solar d’ampli espectre (UVA / UVB) amb un SPF de 30 o més.
• Apliqueu 2 culleradetes de protector solar a tot el cos 30 minuts abans de sortir a l’exterior. Torneu a aplicar cada dues hores o després de nedar o suar excessivament
• Mantingueu els nadons fora del sol. El protector solar es pot utilitzar en nadons majors de 6 mesos
• Reviseu la pell de cap a peus cada mes
• Consulteu cada any amb el vostre metge per obtenir un examen professional de la pell

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per entendre millor la millor solució per a vosaltres.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.