Diverses maneres de tractar el càncer de pròstata

El càncer de pròstata és una de les causes més freqüents de mort en els homes. Segons les dades de Globocan del 2018, a Indonèsia hi ha uns 11.361 nous casos de càncer de pròstata. Fins a 5.007 persones van morir per aquesta malaltia. Per evitar que el càncer de pròstata empitjori, cal fer un tractament precoç. Llavors, com tractar i curar el càncer de pròstata?

Diverses maneres de tractar el càncer de pròstata

Les cèl·lules cancerígenes no només ataquen un teixit. Aquestes cèl·lules anormals poden propagar-se i envair el teixit sa circumdant. En el càncer de pròstata, les cèl·lules cancerígenes poden atacar la bufeta i fins i tot els ossos. El pacient tindrà dificultats per orinar, dolor al voltant de la pelvis, dificultat per aconseguir una erecció o altres símptomes de càncer de pròstata.

Perquè el càncer no s’escampi i es redueixi la qualitat de vida del pacient, cal atenció mèdica. No només un, hi ha molts tipus diferents de tractament per al càncer de pròstata. El tractament s’ajustarà segons l’estadi del càncer de pròstata i l’estat general del pacient.

A continuació, es detallen algunes maneres de tractar el càncer de pròstata que generalment recomanen els metges:

1. Supervisió activa del metge

No tots els homes que tenen càncer de pròstata necessiten medicació i medicaments. Per als homes als quals se’ls diagnostica un càncer de pròstata de baix risc, en general només es requereix la supervisió activa d’un metge. Això es deu al fet que el càncer de pròstata tendeix a créixer lentament.

La categoria de persones que generalment només necessiten una vigilància activa són els pacients amb càncer de pròstata que no presenten símptomes, que presenten altres afeccions mèdiques greus o que són ancians, cosa que dificulta el tractament del càncer de pròstata.

Amb una supervisió activa, el metge supervisarà el desenvolupament de cèl·lules cancerígenes a la pròstata mitjançant la realització de diverses proves, a saber, proves Antigen específic de la pròstata (PSA), Examen Rectal Digital (DRE), o biòpsia de pròstata. Es necessita un tractament addicional contra el càncer si es constata que les cèl·lules cancerígenes continuen creixent mitjançant aquestes proves o causant símptomes.

Tot i que es realitza de forma activa i regular, la supervisió d’un metge també pot comportar riscos, com la possibilitat de créixer i estendre cèl·lules cancerígenes entre exàmens rutinaris, cosa que dificulta la curació del càncer.

2. Extracció quirúrgica de la glàndula prostàtica (prostatectomia radical)

L’eliminació quirúrgica de la glàndula prostàtica o la prostatectomia radical és la principal manera de tractar el càncer de pròstata. Aquest tractament es fa eliminant la glàndula prostàtica que té cèl·lules anormals. Normalment, aquesta operació es fa abans que les cèl·lules cancerígenes s’estenguin més enllà de la glàndula prostàtica o no s’hagin estès massa.

Tot i que és força eficaç, aquest tractament de vegades no elimina completament les cèl·lules cancerígenes, per la qual cosa se sol·licita als pacients un tractament addicional. La prostatectomia pot causar efectes secundaris, com ara lesions als teixits propers o incontinència urinària (incapaç de controlar les ganes d’orinar).

3. Radioteràpia

La radioteràpia és una forma de tractar el càncer de pròstata mitjançant la radiació per matar les cèl·lules cancerígenes. Aquest tipus de tractament funciona alentint el desenvolupament i la propagació de cèl·lules cancerígenes per alleujar els símptomes.

La radioteràpia es pot donar com a primer tractament per a pacients amb càncer de pròstata en fase inicial o com a tractament de seguiment després de la cirurgia, sobretot si els metges sospiten que les cèl·lules cancerígenes no s’eliminen completament. Hi ha dos tipus o formes de radioteràpia per curar el càncer de pròstata, és a dir, extern i intern.

Tot i que pot matar cèl·lules cancerígenes, la radioteràpia també té efectes secundaris. A curt termini, el pacient experimentarà diarrea, pèrdua de cabell o inflamació del revestiment urinari.

4. Braquiteràpia

Aquesta forma de tractar el càncer de pròstata és una altra forma de radioteràpia. Braquiteràpia o la radiació interna es realitza implantant una petita quantitat de llavors radioactives a la zona del tumor a la glàndula prostàtica o col·locant un tub de catèter a la glàndula prostàtica per donar substàncies de radiació a través del catèter.

Aquest tipus de tractament minimitza el risc de danys en altres teixits circumdants. No obstant això, aquest tractament és més propens a causar problemes de bufeta que la radioteràpia.

5. Teràpia hormonal

Aquest mètode de tractament del càncer de pròstata té com a objectiu reduir els nivells d’andrògens (hormones masculines) al cos, és a dir, testosterona i dihidrotestosterona (DHT). En disminuir els nivells d’andrògens, el càncer de pròstata pot disminuir o créixer més lentament durant un temps.

En general, la teràpia hormonal s’administra a pacients amb càncer de pròstata avançat o quan les cèl·lules cancerígenes tornen després del tractament. Si encara es troba en les seves primeres etapes, la teràpia hormonal es pot fer abans de la radioteràpia per obtenir els màxims resultats.

La teràpia hormonal del càncer de pròstata es fa generalment mitjançant l'administració de fàrmacs per aturar la producció d'andrògens o impedir que el treball dels andrògens arribi a les cèl·lules cancerígenes (antiandrògens). Medicaments que se solen administrar, a saber, leuprolida (Lupron, Eligard), goserelina (Zoladex), triptorelina (Trelstar), histrelina (Vantas), bicalutamida (Casodex), nilutamida (Nilandron) i flutamida.

El metge pot administrar altres medicaments per a la teràpia hormonal. Parleu amb el vostre metge sobre el tipus de medicament adequat.

A part dels medicaments, la teràpia hormonal també es pot fer eliminant quirúrgicament els testicles (orquiectomia) per reduir els nivells d’andrògens al cos.

Els efectes secundaris de la teràpia hormonal que es poden produir, és a dir, la disfunció erèctil, xemeneies, pèrdua de massa òssia, disminució del desig sexual i augment de pes.

A més, la teràpia hormonal per si sola no sol curar el càncer de pròstata, normalment aquest mètode s’acompanya d’altres tractaments, com la radioteràpia o la cirurgia. De fet, en alguns pacients, les cèl·lules cancerígenes poden esdevenir resistents a la teràpia hormonal. Consulteu amb el vostre metge sobre aquesta possibilitat.

6. Crioteràpia (congelació del teixit prostàtic)

A més de l’eliminació quirúrgica, la mort de cèl·lules cancerígenes al teixit prostàtic es pot fer congelant aquestes cèl·lules. El nom es coneix com tractar el càncer de pròstata criocirurgia o bé crioablació.

Durant aquest tractament, se us introduirà una agulla petita a la pròstata, que s’anomena a cryoneedle. Després, es col·locarà un gas molt fred a l’agulla perquè el teixit circumdant es congeli.

A continuació, es col·loca un segon gas a l’agulla per escalfar el teixit. Aquest cicle de congelació i descongelació pot matar les cèl·lules cancerígenes i alguns dels teixits sans que els envolten.

Aquest mètode de tractament s’utilitza generalment per tractar cèl·lules cancerígenes que no s’han estès fora de la glàndula prostàtica, especialment per a pacients que mai han tingut radioteràpia. No obstant això, aquest tipus de tractament contra el càncer de pròstata també pot causar efectes secundaris, com ara disfunció erèctil o incontinència urinària.

7. Quimioteràpia

La quimioteràpia és una forma de tractar el càncer de pròstata basant-se en fàrmacs, ja sigui per via oral o per injecció per vena. Els medicaments de quimioteràpia que s’administren habitualment a pacients amb càncer de pròstata són el docetaxel (Taxotere), el cabazitaxel (Jevtana), la mitoxantrona (Novantrone) o l’estramustina (Emcyt).

Aquest tractament és una opció per a pacients amb cèl·lules cancerígenes que s’han estès a altres parts del cos (etapa 4 o càncer de pròstata metastàsic). No només això, aquest tractament també es dóna sovint a pacients que no responen a la teràpia hormonal.

A més de matar cèl·lules cancerígenes, la quimioteràpia també té com a objectiu alleujar els símptomes. Malauradament, aquest tractament pot atacar cèl·lules sanes del cos causant efectes secundaris, com fatiga, pèrdua de cabell, nàusees i vòmits i disminució de la gana.

8. Teràpia biològica

Aquest mètode de tractament del càncer de pròstata també s’anomena immunoteràpia o vacuna contra el càncer. L’objectiu del tractament és augmentar el sistema immunitari del cos perquè sigui més fort contra les cèl·lules cancerígenes. Es diu un tipus de tractament sipuleucel-T (Provenge) que s’utilitza per tractar el càncer de pròstata avançat.

El tractament es fa prenent algunes de les cèl·lules immunes del pacient. Després, les cèl·lules immunes seran portades al laboratori i dissenyades genèticament per combatre el càncer de pròstata. Aquestes cèl·lules immunes dissenyades es tornen a injectar al pacient.

Aquest tipus de tractament també pot causar efectes secundaris, com febre, calfreds, fatiga, nàusees i vòmits, mals de cap i dolor d’esquena i articulacions.

Cadascun dels mètodes de tractament del càncer de pròstata anterior presenta avantatges i desavantatges, inclosos els efectes secundaris. Podeu utilitzar altres remeis, com ara remeis a base d’herbes per al càncer de pròstata o altres remeis naturals, per ajudar a pal·liar aquests efectes secundaris.

Però tingueu en compte que és important consultar sempre amb el vostre metge per conèixer el tipus de tractament del càncer de pròstata, inclosa l’alternativa més adequada segons el vostre estat.