Taula de continguts:
- 1. L'estat nutricional del nadó de la mare abans de l'embaràs
- 2. El pes de la mare quan està embarassada
- 3. Edat de la mare durant l'embaràs
- 4. Interval de part
- 5. Condició de salut materna
- 6. Parir bessons
El pes al néixer reflecteix els resultats del desenvolupament a l'úter i l'adequació nutricional del bebè al néixer. Es diu que els nadons tenen un pes baix al naixement o LBW si pesen menys de 2.500 g (2,5 kg). Algunes de les altres classificacions per al baix pes al naixement són: pes al naixement molt baix si és inferior a 1,5 kg i extrem baix pes al naixement si és inferior a 1 kg.
El baix pes al naixement no només afecta l’estat del nadó en néixer, sinó també la salut i fins i tot la supervivència del nadó. En general, els nadons que neixen prematurament o tenen menys de 37 setmanes de gestació tenen un pes al naixement inferior al normal. A part de la durada de l’embaràs, el pes al naixement del nadó ve determinat per diversos factors que generalment estan relacionats amb la salut de la mare i la salut durant l’embaràs.
1. L'estat nutricional del nadó de la mare abans de l'embaràs
L’estat nutricional d’una futura mare determina la ingesta que el bebè aconsegueix a l’úter. L’adequació de l’estat nutricional abans de l’embaràs es va avaluar mitjançant un índex de massa corporal (IMC). Un estudi va demostrar que les dones amb poc pes o amb un IMC <18,5 són dues vegades més propenses a tenir un nadó de baix pes que les persones amb un IMC normal. Abans d’entrar en l’embaràs, l’IMC descriu el desenvolupament del cos i l’adequació de la ingesta per a la mare i el nadó.
2. El pes de la mare quan està embarassada
L’augment de la ingesta per satisfer les necessitats del nadó sens dubte repercutirà en l’augment de pes durant l’embaràs. L’augment de pes oscil·la entre els 5 i els 18 kg, que s’ajusta a l’estat nutricional abans de l’embaràs; en individus de cos normal, l’augment de pes recomanat oscil·la entre els 11 kg i els 16 kg. Obtenir massa poc pes augmenta el risc d’un nadó de baix pes. Això ho demostra la investigació de Frederik i col·legues que van trobar que l’augment de pes de les dones embarassades té una relació positiva amb el pes del bebè en néixer, com més gran sigui l’augment de pes de les dones embarassades, major serà el pes del nadó en néixer.
3. Edat de la mare durant l'embaràs
Els nadons de baix pes al néixer es troben generalment en mares que queden embarassades durant l’adolescència. El cos d’una dona adolescent no està preparat per experimentar l’embaràs, això també es pot deure a una alimentació adequada a aquesta edat. L’embaràs adolescent es produeix amb més freqüència a l’edat de 15 a 19 anys. Com a resultat, el risc de donar a llum a un nadó de baix pes és un 50% superior a l’edat normal per a l’embaràs, o al voltant dels 20-29 anys.
4. Interval de part
Si el moment de l’embaràs és massa proper al moment del part del fill anterior, és possible que el cos de la mare no tingui prou nutrició per a futurs embarassos. Les necessitats nutricionals augmentaran durant l'embaràs i seran encara més grans si la mare està embarassada i ha de donar el pit simultàniament, augmentant així el risc de nadons de baix pes. Un estudi a l’Índia va trobar que les mares que van donar a llum LBW solien tenir intervals de part més curts. El LBW mitjà es va produir en mares que van donar a llum només a 24 mesos del part anterior.
5. Condició de salut materna
La salut materna durant l'embaràs i la història clínica anterior poden contribuir a la LBW. No només problemes de salut física, sinó també salut psicològica materna. A continuació, es detallen alguns problemes de salut materna que poden causar nadons de baix pes:
- Anèmia: aquesta condició es produeix generalment per la manca de ferro (Fe) a la sang durant l’embaràs i es tracta prenent suplements de ferro durant l’embaràs.
- Antecedents d'avortament involuntari i part LBW: un dels problemes que causen l'avortament involuntari és quan el cos no pot mantenir l'úter. Les persones majors de 30 anys solen tenir més risc de tenir un úter més feble, de manera que corren el risc de part prematur i LBW.
- Malalties infeccioses: algunes de les malalties infeccioses que poden causar LBW són el VIH, la toxoplasmosi i la listeria. El VIH es pot transmetre al nadó a través de la placenta d’una mare infectada pel VIH, causant trastorns del desenvolupament i de l’immunitat del nadó des de l’úter. Mentre que la toxoplasmosi i la listeria s’infecten a través d’aliments que no es cuinen o que no són higiènics.
- Complicacions de l’embaràs, incloses les alteracions de l’úter i la placenta inferior que el nadó ha de lliurar per cesària a una edat gestacional inferior a la normal.
- Blaus de l’embaràs: causats per trastorns hormonals que causen tristesa constant durant l’embaràs. L’impacte pot eliminar la gana i la fatiga constants en les dones embarassades.
- Exposició a alcohol i fum de cigarretes durant l’embaràs (passiu o actiu): el consum d’ambdues provoca l’entrada de toxines al torrent sanguini de les dones embarassades i pot danyar la placenta i perjudicar la font de nutrició del nadó. Tots dos també poden causar danys cel·lulars, especialment capes de proteïnes i lípids. Beure fins a 20 grams d’alcohol pot fer que el fetus tingui problemes de desenvolupament i de respiració.
6. Parir bessons
Amb més d’un nadó a l’úter, el cos s’esforçarà més per satisfer les necessitats nutricionals. Si experimenta deficiències nutricionals durant l’embaràs, això pot conduir a un baix pes al naixement. Els nadons nascuts amb bessons també solen tenir un cos més petit a causa de l’espai limitat per desenvolupar-se a l’úter, de manera que tenen un pes al naixement inferior. És millor que les mares detectades tinguin bessons per augmentar la ingesta adequada i augmentar el pes corporal que oscil·la entre els 14 i els 23 kg per tal de reduir el risc de donar a llum bessons amb baix pes.
LLEGIR TAMBÉ:
- L’excés de pes durant l’embaràs pot ser arriscat per al cor dels nens
- L’impacte de la bulímia sobre les dones embarassades i els nadons
- Per què les dones embarassades necessiten fer un cribratge genètic?
x