Proves de PSA i altres proves per diagnosticar el càncer de pròstata

En general, el càncer de pròstata no provoca cap símptoma, sobretot en una fase inicial. No obstant això, si sentiu certs símptomes de càncer de pròstata, hauríeu d’anar immediatament a l’hospital per obtenir un examen i un diagnòstic d’un metge. Un tipus d’examen o detecció (projecció) que es fa habitualment per al càncer de pròstata és la prova de PSA. Què és la prova PSA i quins altres tipus de proves es realitzen habitualment per detectar el càncer de pròstata?

Diversos tipus de proves o exàmens per diagnosticar el càncer de pròstata

Quan tingueu certs símptomes associats al càncer de pròstata, el metge sol preguntar-vos sobre la vostra història clínica. Aquest historial inclou quant de temps teniu aquests símptomes i factors de risc que els poden provocar, com ara antecedents familiars de malaltia.

Després, el metge pot realitzar una sèrie de proves o exàmens. Tanmateix, el tipus de prova que se us farà dependrà del tipus de càncer que sospiteu, dels signes i símptomes que experimenta, de la vostra edat i estat general de salut i dels resultats de les proves mèdiques anteriors. Parleu amb el vostre metge sobre el tipus d’examen adequat.

Aquests són els diversos tipus de proves o exàmens que els metges solen fer per diagnosticar el càncer de pròstata:

1. Dexamen rectal igital(DRE)

Examen rectal digital (DRE) o examen rectal digital és el primer examen que realitzen generalment els metges. En aquest examen, el metge utilitzarà guants lubricats.

Aleshores, el dit lubricat anirà al recte per detectar una protuberància o una zona anormal a la pròstata que pugui tenir càncer. Si el metge sent zones anormals, és possible que siguin necessàries altres proves per confirmar el diagnòstic de càncer de pròstata.

A més de comprovar si hi ha grumolls o zones anormals, aquesta prova també ajuda el metge a determinar si el grum només es troba a un costat de la pròstata o als dos. Els metges també poden esbrinar si el tumor s’ha estès al teixit circumdant.

2. Prova PSA

La prova PSA és una anàlisi de sang que s’utilitza sovint per detectar el càncer de pròstata, tant en homes que han experimentat símptomes com en aquells que no s’han utilitzat com a mètode de detecció precoç d’aquesta malaltia.

Aquesta prova mesura quantitats Antigen específic de la pròstata (PSA) a la sang. Després d’extreure la sang, la mostra de sang s’enviarà a un laboratori per analitzar-la.

El PSA és una proteïna produïda específicament per la glàndula prostàtica. Aquesta proteïna es troba generalment en el semen, però el PSA també es troba a la sang en petites quantitats.

Els nivells més alts de PSA sovint s’associen a factors de risc per al càncer de pròstata. No obstant això, la majoria dels homes amb alts nivells de PSA pot no tenir càncer de pròstata, sinó a causa d'altres factors, com ara una glàndula de pròstata augmentada (HPB).

Segons els informes de la Societat Americana del Càncer, molts metges utilitzen un límit de PSA de 4 ng / mL o més per decidir si un home necessita proves de detecció addicionals per detectar el càncer de pròstata. No obstant això, alguns altres metges recomanen proves addicionals encara que el nivell de PSA sigui només de 2,5 o 3 ng / ml.

No obstant això, a part d’examinar les xifres, el metge pot utilitzar altres mitjans per interpretar els resultats de la prova PSA abans de recomanar un procediment de biòpsia. Altres mètodes inclouen la velocitat de PSA, la densitat de PSA o el percentatge de PSA lliure i lligat.

Si se us realitza aquesta prova, consulteu el vostre metge per saber si els resultats de la prova de PSA requereixen o no un examen posterior.

3. Biòpsia de pròstata

Si les proves DRE i PSA mostren resultats anormals, el metge pot recomanar fer una biòpsia per confirmar el diagnòstic de càncer de pròstata.

La biòpsia és un procediment que pren una petita mostra de la glàndula prostàtica per ser vista i analitzada en un laboratori. En una biòpsia de pròstata, generalment el mètode utilitzat és biòpsia d'agulla central o biòpsia d’agulla central. Els metges solen assistir-se mitjançant ecografia transrectal (TRUS), ressonància magnètica o ambdues coses durant el procés.

Si la prova de biòpsia és positiva per al càncer, el metge determinarà la fase del càncer de pròstata en funció dels resultats de la prova. Aquesta posada en escena generalment utilitza la vostra puntuació de Gleason, així com el vostre nivell de PSA.

4. Ecografia transrectal (TRUS)

Es realitza un examen d’ecografia transrectal (TRUS) mitjançant la inserció d’un instrument especial, ampli amb els dits, al qual s’ha donat un lubricant al recte. Aquesta eina pren imatges de la glàndula prostàtica emetent ones sonores.

A part d’ajudar en el procediment de biòpsia, TRUS també es realitza de vegades per buscar zones sospitoses a la pròstata o mesurar la mida de la glàndula prostàtica, cosa que pot ajudar a determinar la densitat de PSA. Aquest procediment també s'utilitza sovint durant el procés de tractament del càncer de pròstata, especialment la radioteràpia.

5. RM

Imatges per ressonància magnètica (RM) pot ajudar el metge a donar una imatge molt clara de la glàndula prostàtica i el teixit circumdant. Per al diagnòstic del càncer de pròstata, es pot fer una ressonància magnètica amb diversos propòsits, com ara:

• Ajuda a determinar si un home ha de fer una biòpsia o no.
• Guieu l’agulla de biòpsia de pròstata a la zona anormal objectiu.
• Ajudeu a determinar l’estadi del càncer després d’una biòpsia.
• Detectar la propagació de les cèl·lules cancerígenes al teixit circumdant.

6. Altres proves

A més d'algunes de les proves esmentades anteriorment, és possible que hagueu de sotmetre-us a altres proves de detecció del càncer de pròstata, especialment si les cèl·lules cancerígenes s'han estès. A continuació, es detallen algunes proves que és possible que hàgiu de fer:

• Exploració òssia: aquesta prova es fa si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a l’os.
• TAC: aquesta prova es fa generalment si les cèl·lules cancerígenes s’han estès als ganglis limfàtics o a altres òrgans del cos.
• Biòpsia de ganglis limfàtics: aquesta prova es fa quan les cèl·lules cancerígenes s’han estès als ganglis limfàtics.

Què cal fer després d’un diagnòstic positiu de càncer de pròstata?

És possible que tingueu por, ansietat, ràbia o estrès quan obtingueu un diagnòstic positiu de càncer de pròstata. Aquesta reacció és normal. Tot i això, us heu de llevar immediatament per no dificultar el procés de tractament del càncer.

Si esteu confós, podeu seguir els consells següents perquè el tractament del càncer de pròstata sigui eficaç i funcioni de manera òptima.

• Trobeu la informació més detallada possible sobre el tractament del càncer de pròstata. Això us ajudarà a preparar-vos per a qualsevol possibilitat i us pot fer més tranquil.
• Trobeu un metge amb qui creieu que us sentiu més còmode i que pugui respondre a qualsevol queixa que sentiu.
• Demanar suport familiar.
• Protegiu-vos de les històries negatives perquè no us estressin.
• Feu diverses coses positives, inclòs passar temps amb persones que tinguin energia positiva. Podeu unir-vos a la comunitat, organitzacions i grups activistes relacionats amb el càncer de pròstata.
• Apliqueu un estil de vida saludable, com ara fer una dieta nutritiva equilibrada i fer exercici segons el recomanat pel vostre metge. Això us pot ajudar a evitar que el càncer de pròstata empitjori.