Taula de continguts:
- Què és la quimioteràpia contra el càncer de mama?
- Quan necessiten quimioteràpia els pacients amb càncer de mama?
- Després de la cirurgia (quimioteràpia adjuvant)
- Abans de la cirurgia (quimio neoadjuvant)
- Càncer de mama avançat
- Medicaments utilitzats en quimioteràpia contra el càncer de mama
- Preparatius abans de la quimioteràpia contra el càncer de mama
- Passos per millorar la salut
- Quant dura la quimioteràpia per al càncer de mama?
- Els efectes secundaris de la quimioteràpia són els més freqüents
- Efectes secundaris a curt termini
- Efectes secundaris a llarg termini
- Què cal fer després de la quimioteràpia?
La quimioteràpia o sovint abreujada com a quimioteràpia és un dels principals tractaments contra el càncer de mama. El quimio pot matar i eliminar eficaçment les cèl·lules cancerígenes del pit perquè no tornin de nou. No obstant això, moltes dones dubten a sotmetre’s a quimioteràpia contra el càncer de mama a causa del risc d’efectes secundaris que es puguin produir. Sempre és cert? Llegiu-ne més aquí.
Què és la quimioteràpia contra el càncer de mama?
La quimioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza medicaments especials que maten les cèl·lules cancerígenes, en aquest cas el càncer de mama.
Els fàrmacs de quimioteràpia contra el càncer de mama se solen injectar en una vena a través d’una agulla, una línia intravenosa o un catèter a la mà o al canell. També es pot implantar un port de catèter al tòrax abans de començar la quimioteràpia del càncer de mama.
Aquest port del catèter es continuarà inserint sempre que la sèrie de quimioteràpia continuï. Per tant, heu de tenir precaució, fins i tot si voleu viatjar en avió. Expliqueu a l’oficial el vostre estat.
No obstant això, de vegades els medicaments de quimioteràpia també es poden prendre directament o administrar-se mitjançant injecció al líquid espinal que envolta el cervell i la medul·la espinal.
A través d’aquestes vies, el medicament fluirà al torrent sanguini per arribar a les cèl·lules cancerígenes al voltant del teixit mamari.
Quan necessiten quimioteràpia els pacients amb càncer de mama?
No totes les dones amb càncer de mama necessiten quimioteràpia immediatament. Normalment, es recomana aquest procediment en determinades condicions i hores, a saber:
Després de la cirurgia (quimioteràpia adjuvant)
La quimio sol ser necessària després de la cirurgia per matar les cèl·lules del càncer de mama que poden romandre o propagar-se, però que no són visibles en les proves d’imatge. Si se’ls permet créixer, les cèl·lules cancerígenes poden formar nous tumors en altres parts del cos.
A més, aquest procediment també pot reduir el risc de tornar a créixer el càncer de mama. Aquesta quimioteràpia se sol donar a aquells que teniu un risc elevat de càncer recurrent o si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a altres parts del cos.
Abans de la cirurgia (quimio neoadjuvant)
La quimioteràpia també es fa generalment abans de la cirurgia del càncer de mama per reduir la mida del tumor de mama, cosa que facilita l’eliminació quirúrgica del tumor.
La quimioteràpia neoadjuvant també pot ajudar els metges a veure com el càncer respon a un determinat medicament. Si el primer curs de quimioteràpia no redueix el tumor, és un senyal que necessiteu un altre medicament més fort.
A més, la quimioteràpia també pot reduir el risc de recurrència del càncer de mama. La quimioteràpia neoadjuvant del càncer de mama se sol utilitzar en pacients amb certs tipus de càncer de mama, com ara
- Càncer de mama inflamatori.
- Càncer de mama HER2-positiu.
- Càncer de mama triple negatiu.
- Càncer que s'ha estès als ganglis limfàtics.
- Un tumor gran.
- Tumors agressius o que es propaguen amb facilitat i rapidesa.
Càncer de mama avançat
La quimioteràpia se sol fer en casos de càncer de mama que s’ha estès més enllà del pit, incloses les aixelles. Normalment, la quimioteràpia es fa conjuntament amb altres tractaments contra el càncer de mama, és a dir, teràpia dirigida.
No obstant això, en aquesta condició, la quimioteràpia no es fa per curar, sinó per millorar la qualitat de vida i ampliar l’esperança de vida del pacient.
Medicaments utilitzats en quimioteràpia contra el càncer de mama
La quimioteràpia contra el càncer de mama és més eficaç quan s’utilitzen diverses combinacions de medicaments. En quimioteràpia se solen administrar diversos tipus de medicaments, a saber:
- Antraciclines, com la doxorubicina (Adriamicina) i l’epirubicina (Ellence).
- Taxans, com el paclitaxel (Taxol) i el docetaxel (Taxotere).
- 5-fluorouracil (5-FU).
- Ciclofosfamida (Cytoxan).
- Carboplatí (Paraplatí).
En general, els metges combinen sovint 2-3 medicaments o aquest règim en quimioteràpia contra el càncer de mama.
Mentrestant, per al càncer de mama avançat, s’utilitzen fàrmacs de quimioteràpia contra el càncer de mama, a saber:
- Taxans, com el paclitaxel (Taxol), el docetaxel (Taxotere) i el paclitaxel lligat a l'albúmina (Abraxane).
- Antraciclines (Doxorubicina, doxorubicina liposomal pegilada i Epirubicina).
- Agents de platí (cisplatí, carboplatí).
- Vinorelbine (Navelbine).
- Capecitabina (Xeloda).
- Gemcitabina (Gemzar).
- Ixabepilona (Ixempra).
- Eribulina (Halaven).
Tot i que sovint s’utilitza una combinació de medicaments, el càncer de mama avançat es tracta més sovint només amb quimioteràpia. No obstant això, encara hi ha quimioteràpia amb una combinació de medicaments, com el paclitaxel més el carboplatí per tractar el càncer de mama avançat.
Per al càncer de mama HER2 positiu, el metge donarà un o més medicaments dirigits a HER2 per combinar-los amb quimioteràpia.
Preparatius abans de la quimioteràpia contra el càncer de mama
Abans de patir un càncer de mama quimio, és possible que hagueu de fer anàlisis de sang i diverses proves, com una tomografia computada, per assegurar-vos que aquest procediment de tractament sigui segur. El metge també comprovarà la vostra alçada i pes, així com el vostre estat general de salut per determinar la dosi del medicament.
Segons els informes de Cancer Research UK, les anàlisis de sang es faran uns dies abans o el mateix dia en què s’iniciï la quimioteràpia. També es realitzaran proves de sang a cada cicle de quimioteràpia abans d’iniciar el tractament.
Aquestes proves són necessàries per comprovar la funció hepàtica, renal i cardíaca. Si apareixen problemes en aquests òrgans, el tractament de quimioteràpia es pot ajornar o el metge escollirà la dosi de medicament i quimioteràpia segons la vostra condició.
Passos per millorar la salut
La quimioteràpia contra el càncer de mama pot afectar cèl·lules sanes, com ara glòbuls blancs, plaquetes i glòbuls vermells. Per tant, cal mantenir el cos en forma abans i després de la quimioteràpia, per minimitzar els efectes secundaris, mitjançant:
- Descanseu molt.
- Mantingueu-vos actius i feu exercici regularment en pacients amb càncer de mama.
- Menjar aliments nutritius, com ara fruites, verdures i aliments per a altres persones que pateixen càncer de mama.
- Redueix l’estrès fent coses divertides.
- Eviteu diverses infeccions, com ara la grip, amb una màscara i rentant-vos les mans amb diligència.
- Aneu al dentista per comprovar si hi ha signes d’infecció a les dents i les genives.
Abans de fer quimioteràpia per al càncer de mama, també haureu de comunicar-li al vostre metge els medicaments i suplements que esteu prenent. Això es deu al fet que certs medicaments poden interferir amb els medicaments de quimioteràpia.
A més de fer coses relacionades amb l’estat del cos, el metge també proporcionarà un formulari per signar. Aquest formulari sol contenir la vostra voluntat de prendre quimioteràpia juntament amb una explicació dels beneficis i riscos.
A més, el metge o la infermera també us indicaran quins aliments i begudes es poden consumir i no s’han de consumir durant la quimioteràpia.
Quant dura la quimioteràpia per al càncer de mama?
La quimioteràpia del càncer de mama normalment inclou un curs de tractament que pot constar de 4 a 8 cicles. Cada cicle pot durar 2-3 setmanes.
El calendari d’administració del medicament depèn del tipus i de la dosi de medicament utilitzat. Per exemple, els medicaments quimio només es poden administrar el primer dia del cicle, diversos dies consecutius o un cop per setmana, mentre que els dies restants s’utilitzen per recuperar-se dels efectes del medicament.
Un cop completat el primer cicle, es durà a terme el següent cicle amb la possibilitat d’un horari recurrent. No obstant això, cada vegada que vulgueu iniciar un nou cicle, el vostre metge comprovarà el vostre estat i el bon funcionament del tractament anterior. A continuació, el metge pot ajustar el pla de tractament posterior perquè el procés de recuperació sigui suau.
En general, una sèrie de quimioteràpia pot durar entre 3 i 6 mesos, o més, segons l’estadi del càncer de mama.
Els efectes secundaris de la quimioteràpia són els més freqüents
La quimioteràpia contra el càncer de mama té alguns efectes secundaris comuns. Els efectes secundaris que experimenteu depenen del tipus i de la dosi de medicament que rebeu, de la durada del tractament i de la vostra salut general, inclosa la forma en què el vostre cos respon als medicaments.
Els efectes secundaris que sent cada pacient poden ser diferents tot i que se'ls dóna el mateix règim.
La majoria dels efectes secundaris són temporals i disminueixen després d’acabar el tractament o un any després. No obstant això, en alguns casos, la quimioteràpia pot tenir efectes permanents o a llarg termini.
Efectes secundaris a curt termini
Els efectes secundaris a curt termini són gairebé segur sentits per tothom sotmès a quimioteràpia, inclòs el càncer de mama. Els quimioquímics del càncer de mama s’estenen per tot el cos de manera que generalment també danyen altres cèl·lules sanes del cos.
En general, la quimioteràpia per al càncer de mama té diversos efectes, com ara:
- Pèrdua de cabells.
- Fatiga, a causa d’un baix recompte de glòbuls vermells.
- Pèrdua de gana.
- Nàusees i vòmits.
- Restrenyiment o diarrea.
- Llagues bucals.
- Les ungles són més fràgils.
- El risc d’infecció augmenta perquè hi ha menys glòbuls blancs que combatin la infecció.
- Danys nerviosos o neuropatia, com ara entumiment de mans i peus, dolor, formigueig, sensibilitat al fred o la calor i debilitat.
- Problemes de funció cognitiva que afecten la memòria i la concentració.
- Hematomes o sagnats fàcils, a causa d'un baix recompte de plaquetes.
- Dolor ocular, com ara ulls secs, vermells o amb pruïja, ulls plorosos o visió borrosa.
Informeu sempre al vostre metge sobre els efectes secundaris que sentiu. Si els efectes són massa greus, el metge us donarà un antídot per minimitzar els efectes secundaris.
Efectes secundaris a llarg termini
Els medicaments de quimioteràpia per al càncer de mama també poden causar diversos efectes secundaris a llarg termini, com ara:
- Problemes d’esterilitat o fertilitat
Alguns medicaments contra el càncer poden danyar els ovaris i fer que les dones siguin estèrils. Aquest efecte pot provocar símptomes de la menopausa, com ara sofocos i sequedat vaginal. A més, la menstruació també pot ser irregular o fins i tot aturar-se completament. Si l’ovulació s’atura, l’embaràs es fa impossible.
- Osteopènia i osteoporosi
Les dones que experimenten una menopausa prematura a causa d’un càncer de mama quimio tenen un risc elevat de patir pèrdua òssia. La pèrdua òssia és un factor que causa osteopènia i osteoporosi.
- Danys cardíacs
La quimioteràpia contra el càncer de mama corre el risc de debilitar el múscul cardíac i provocar altres problemes cardíacs. Tot i que el risc és petit, cal vigilar i consultar un metge si hi ha símptomes inusuals al cor.
- Leucèmia
La quimio per al càncer de mama també pot desencadenar l'aparició d'altres tipus de càncer, com la leucèmia. Aquesta condició sovint apareix uns quants anys després d’acabar la quimioteràpia.
A part de diverses queixes físiques, la quimioteràpia per al càncer de mama també pot causar problemes mentals greus. L’ansietat per la depressió és sovint un problema mental que experimenten les persones amb càncer de mama.
Per a això, consultar una psicòloga o unir-se a un grup amb càncer de mama pot ser una solució que val la pena provar. A més, també cal consultar sempre un metge si té determinats plans, com l’embaràs.
Què cal fer després de la quimioteràpia?
Després de la quimioteràpia contra el càncer de mama, el metge us demanarà que feu revisions periòdiques cada 4-6 mesos. Això es fa per controlar les condicions i els efectes secundaris a llarg termini que experimenta. Els metges també continuaran supervisant la presència de cèl·lules cancerígenes, tant si hi ha risc de reaparició com si no.
Durant la consulta, el metge generalment realitzarà un examen físic, com ara un examen de mama i qualsevol altre símptoma que experimenti, inclòs si es tornen els símptomes del càncer de mama. També se us aconsella fer una mamografia cada any o fer altres proves de càncer de mama si cal.
Si sentiu algun símptoma inusual, podeu escriure-los i informar-los al metge interessat. No dubteu a consultar un metge si trobeu diversos símptomes preocupants durant la recuperació de la quimioteràpia del càncer de mama.
