Taula de continguts:
- Definició
- Què és una anàlisi de la piscina de sang del cor?
- Quan haig de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
- Precaucions i advertències
- Què he de saber abans de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
- Procés
- Què he de fer abans de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
- Com és l'exploració de la piscina de sang del cor?
- Què he de fer després de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
- Explicació dels resultats de les proves
- Què signifiquen els resultats de les meves proves?
x
Definició
Què és una anàlisi de la piscina de sang del cor?
Una anàlisi de la piscina de sang del cor mostra fins a quin punt el cor bombeja sang al voltant del cos. Durant aquesta prova, s’injecta una petita quantitat d’una substància radioactiva anomenada traçador en una vena. Una càmera gamma detectarà substàncies radioactives que flueixen pel cor i els pulmons. El percentatge de sang bombada del cor amb cada batec del cor s’anomena fracció d’ejecció. Això proporciona una idea del funcionament del cor.
Hi ha dos tipus d’exploracions de fons de sang cardíaca:
- Anàlisi de primer pas. Aquesta exploració produeix una imatge de la sang quan passa pel cor i els pulmons. Les exploracions de primer pas es poden utilitzar en nens per buscar problemes al cor que es presenten al naixement (cardiopatia congènita).
Escaneig tancat o adquisició multigated (MUGA). Aquesta exploració utilitza un senyal elèctric per activar la càmera i fer diverses fotografies que després es poden veure com a imatges en moviment. La imatge registra el moviment del cor i determina si el cor bomba correctament. Una exploració MUGA pot trigar de 2 a 3 hores a reunir tot el que cal veure i es pot fer abans o després de fer exercici. Se us pot administrar nitroglicerina per veure com el vostre cor respon a aquest medicament. Les exploracions MUGA es poden realitzar després de la primera exploració. Aquesta exploració no se sol fer en nens.
Quan haig de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
Es realitza una exploració de la piscina de sang del cor per:
- comprovar la mida de les càmeres del cor (ventricles)
- comproveu l'acció de bombament del cor als ventricles inferiors
- busqueu anomalies a les parets dels ventricles, com ara un aneurisma
- busqueu anomalies en el moviment de la sang entre les cambres del cor.
Precaucions i advertències
Què he de saber abans de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
Les imatges de la piscina de sang cardíaca normalment no es realitzen durant l'embaràs, perquè els raigs de radiació poden danyar el fetus en desenvolupament. Les exploracions MUGA s’utilitzen habitualment abans i després de rebre un trasplantament cardíac per avaluar el bon funcionament del cor. MUGA també s’utilitza per controlar la fracció d’ejecció en aquells que reben quimioteràpia. En general, un ecocardiograma proporciona tanta informació com una exploració MUGA i és menys invasiu. No obstant això, les exploracions MUGA proporcionen informació més precisa sobre la fracció d’ejecció que els ecocardiogrames, especialment per a persones amb obesitat o malaltia pulmonar.
Procés
Què he de fer abans de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
Abans de realitzar una anàlisi de la piscina de sang cardíaca, informeu el personal mèdic si:
- al·lèrgies a un medicament
- està o pot estar embarassada
- recentment han realitzat proves amb un traçador radioactiu, com ara una exploració òssia o tiroide
- tenir un marcapassos o un altre dispositiu metàl·lic que s’adapti al pit. Aquests dispositius poden dificultar l’obtenció d’una imatge clara del flux sanguini pel cor
És possible que se us demani que no mengeu ni beveu durant diverses hores abans de la prova. No heu de consumir cafeïna ni fumar durant 4 a 6 hores abans de la prova. Si l'examen inclou exercici, heu de portar roba i sabates còmodes. Molts medicaments poden afectar els resultats d'aquesta prova. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments amb recepta i sense recepta que utilitzeu.
Se us demanarà que retireu qualsevol joia que pugui interferir amb el procés d’escaneig. És possible que hagueu de retirar-vos tota o part de la roba. Se us lliurarà roba especial durant l’examen.
Com és l'exploració de la piscina de sang del cor?
Us estirareu en una taula d'examen sota la vigilància d'una càmera gamma. Els electrodes d’electrocardiograma (EKG, ECG) s’adheriran al pit per poder detectar també els senyals elèctrics del cor. A continuació, la càmera, que és un instrument rodó de metall d’uns 1 peus d’amplada, es posicionarà a prop del cos. Si us sentiu fred o incòmode estirat sobre una taula, demaneu al tècnic un coixí o una manta. La càmera es col·locarà en diferents llocs del pit per enregistrar diferents imatges del vostre cor.
El tècnic netejarà la zona del braç on s’injectarà el traçador radioactiu. A continuació, s’enrotlla una banda elàstica o torniquet al voltant del braç per aturar temporalment el flux de sang al braç. Això fa que sigui més fàcil injectar correctament l’agulla a la vena. A continuació, s’injecta una petita quantitat de traçador radioactiu, generalment en una vena just a l’interior del colze.
Si teniu una exploració MUGA, es traurà una mostra de sang i s’afegirà un traçador a la mostra, que després s’injectarà de nou a la vena.
Una càmera gamma farà fotos mentre el traçador radioactiu viatja a través del torrent sanguini i cap al cor. És important no moure’s mentre l’escaneig està en curs.
La càmera no produeix cap radiació, de manera que no estigueu exposat a la radiació quan finalitzeu la cerca. Haureu de romandre quiet durant cada tret, que pot trigar fins a 5 minuts. És possible que se us demani que:
- canviar la posició de cada imatge és diferent
- fes exercici lleuger entre exploracions per veure el bon funcionament del teu cor després d’un exercici estressant
- utilitzeu nitroglicerina per veure com el cor respon a aquest medicament
El traçador radioactiu està dissenyat per fixar-se a les cèl·lules sanguínies, que triga de 20 a 30 minuts. Aleshores, esperareu de 2 a 4 hores perquè els glòbuls vermells absorbeixin completament el traçador. Durant aquest temps, és probable que romangueu al centre de proves. Alguns centres de proves us permeten sortir i tornar quan arribi el vostre temps de prova. La prova sol durar de 10 a 1 hora, en funció de la investigació que es faci. Les exploracions MUGA triguen de 2 a 3 hores a recollir totes les imatges necessàries.
Què he de fer després de fer una exploració de la piscina de sang del cor?
Quan finalitzeu l’escaneig, normalment podeu anar directament a la sala de proves. Podeu esperar al centre de proves fins que no s'hagin revisat totes les imatges escanejades. Si us moveu durant el procés d’escaneig i la imatge resultant no està clara, potser caldrà repetir l’escaneig.
Beure molta aigua mineral i orinar amb freqüència després de l'exploració per assegurar-se que el traçador queda completament fora del cos. El traçador pot passar d’un o dos dies fins que desaparegui completament.
Si teniu preguntes relacionades amb aquest procés de prova, consulteu el vostre metge per obtenir una millor comprensió.
Explicació dels resultats de les proves
Què signifiquen els resultats de les meves proves?
El valor més freqüentment informat és la fracció d’ejecció, que és la quantitat mitjana de sang bombada del ventricle esquerre del cor durant cada contracció. Els resultats normals són:
- la fracció d’ejecció és del 55% al 60%
- les parets dels ventricles es contrauen normalment
Moltes afeccions poden afectar els resultats d’una exploració del fons sanguini del cor. El metge us comentarà qualsevol resultat anormal relacionat amb els símptomes i la història clínica.