Taula de continguts:
- Definició d’inserció d’un anell cardíac
- Què és un anell de cor?
- Quina forma té un anell o un stent del cor?
- Quan cal posar-se un anell de cor?
- Riscos i efectes secundaris de la inserció d’un stent cardíac
- Preparació abans d’inserir-se en un anell cardíac
- El procediment per inserir un anell cardíac
- Passos del procediment
- Cures després de la inserció d'un anell cardíac
- Condicions que cal vigilar
x
Definició d’inserció d’un anell cardíac
Què és un anell de cor?
La col·locació d’un stent cardíac o en un llenguatge mèdic conegut com a stent cardíac és un procediment que es realitza per ampliar les artèries coronàries estretes o bloquejades al cor.
Aquest bloqueig dels vasos sanguinis es produeix a causa de l'acumulació de placa a partir del colesterol o d'altres substàncies que s'adhereixen a les parets dels vasos.
Per tant, la col·locació d’un anell cardíac té com a objectiu obrir els vasos sanguinis coronaris al cor, de manera que pugui tornar a rebre un subministrament sanguini adequat i reduir la possibilitat que una persona tingui un atac de cor.
Quina forma té un anell o un stent del cor?
Els stents estan fets de metall o plàstic en forma de petits tubs compostos per cables que semblen xarxes. En general, els stents tenen uns 15-20 mm de llargada, però poden variar, és a dir, de 8 a 48 mm i de 2 a 5 mm de diàmetre.
L’stent és permanent, de manera que s’adherirà al cor i no es podrà tornar a treure. Per tant, la superfície del stent està recoberta d’un medicament que ajuda a evitar que l’artèria obstruïda es tanqui.
La instal·lació d’aquest petit dispositiu es realitza mitjançant un procediment d’angioplàstia. L’angioplàstia és un procediment mèdic que s’utilitza per obrir les artèries coronàries bloquejades i estretes (cor).
No obstant això, no tots els procediments d’angioplàstia requereixen col·locar un stent cardíac. Especialment, si els vasos sanguinis són massa petits o massa grans per col·locar el stent, o quan el pacient té al·lèrgia al material del stent (que és molt rar).
Quan cal posar-se un anell de cor?
La inserció d'un anell cardíac està pensada per a persones que presenten símptomes de malalties del cor, com ara dolor al pit i falta d'alè que no milloren només amb la medicació. I realitzat a persones que han tingut un atac de cor.
Aquest procediment mèdic també es pot utilitzar com a tractament alternatiu per a malalties del cor en pacients que no puguin ser operats de bypass cardíac.
Segons els informes del lloc web de la British Heart Foundation, a més de tractar malalties del cor, la instal·lació de stents cardíacs també s’utilitza per tractar malalties de les artèries perifèriques a les cames i al coll.
Riscos i efectes secundaris de la inserció d’un stent cardíac
Igual que altres tractaments per a malalties del cor, col·locar un stent o stent cardíac també pot suposar un risc d’efectes secundaris, com ara:
- Hi ha contusions a la pell quan s’insereix el tub per fixar l’anell. Normalment, aquesta condició millorarà per si mateixa en unes poques setmanes.
- Hi ha sagnat a la pell després del procediment. No obstant això, el risc de sagnat al canell és inferior al de l'engonal. Això es deu al fet que la zona de les mans és més fàcil d’exercir de manera que deixa de sagnar més ràpidament.
- Una paret arterial que es divideix a mesura que s’infla el globus. Aquesta condició es coneix com a dissecció mèdica i es tractarà ràpidament amb un stent addicional.
- Hi ha un coàgul de sang que provoca un atac de cor. Tanmateix, el risc d’aquesta complicació és molt escàs, ja que els metges prescriuen clopidogrel (Plavix), prasugrel (eficaç) o altres tipus de medicaments anticoagulants.
Preparació abans d’inserir-se en un anell cardíac
Abans de posar un stent cardíac, el metge revisarà la vostra història clínica i realitzarà un examen físic. També podeu fer una sèrie de proves mèdiques, com ara radiografia de tòrax, electrocardiograma, proves de sang i proves d’imatge per angiograma coronari (cateterisme cardíac).
Una vegada que el metge trobi un bloqueig, es programaran angioplàsties i stent mentre el cor encara estigui al seu lloc el catèter.
Els preparatius que heu de fer abans de fer aquest procediment són deixar de prendre certs medicaments abans de l’angioplàstia, com ara aspirina, antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) o anticoagulants.
Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, inclosos els suplements a base d’herbes. Normalment, haureu de deixar de menjar o beure de sis a vuit hores abans de l’angiografia.
Preneu tots els medicaments que hàgiu pres anteriorment, inclosa la nitroglicerina, i se us demanarà que beveu una mica d’aigua el matí abans del procediment.
El procediment per inserir un anell cardíac
La inserció d’un stent cardíac és un procediment no quirúrgic sota anestèsia local que s’aplica a la zona del canell o de l’engonal. Així, durant el procediment, el pacient serà conscient.
A més, l’ús de stent en general no triga molt. Tot i això, depèn de la dificultat i del nombre d’anells que s’instal·laran.
Passos del procediment
El procediment per col·locar un anell cardíac començarà amb un procés de cateterisme. El cateterisme el realitza el metge mitjançant la inserció d’un tub de catèter equipat amb un globus i equipat amb un anell cardíac pels vasos sanguinis fins a les artèries coronàries estretes o bloquejades.
Quan el catèter es troba a la zona objectiu, el metge inserirà un agent de contrast al catèter per veure l'estat cardíac del pacient tal com es veu des de la forma en què l'agent de contrast viatja pels vasos sanguinis, cosa que facilita als metges la visualització de l'estat cardíac del pacient. que apareix a la pantalla del monitor.
Quan el catèter s'ha inserit en un vas sanguini, el globus al final del catèter es desinfla juntament amb l'anell cardíac.
Tanmateix, quan el catèter ha arribat a la zona d’estrenyiment i bloqueig, el globus al final del catèter s’expandirà juntament amb l’anell del cor. Aquest globus serveix per estirar les artèries obstruïdes que permeten augmentar el flux sanguini.
Després d'això, el globus del catèter s'infla i, a continuació, es treu el tub del catèter. No obstant això, quan es treu el catèter, l'anell cardíac es queda en aquest lloc per mantenir els vasos sanguinis oberts.
Cures després de la inserció d'un anell cardíac
Podeu romandre a l’hospital durant la nit per ajustar els medicaments i controlar el vostre estat cardíac. Normalment podeu tornar a la feina o tornar a la vostra rutina normal una setmana després de fer l’angioplàstia.
Quan torneu a casa, preneu molts líquids per ajudar-vos a eliminar el colorant de contrast utilitzat durant el procediment. Eviteu fer exercici intens i aixecar pesats, almenys un dia després que se us permeti tornar a casa.
Condicions que cal vigilar
Pregunteu al vostre metge o infermera sobre altres restriccions d’activitat. Truqueu al vostre metge immediatament si teniu alguna de les condicions següents:
- La zona de la pell on s’insereix el tub treu sang que és difícil d’aturar o provoca inflor.
- Sent dolor o molèsties a la zona de la pell on s’ha introduït el tub.
- La pell que s’insereix pel tub provoca signes d’infecció, com ara enrogiment, inflor, descàrrega en forma de pus i febre.
- Experimenteu dolor al pit, dificultat per respirar i un cos molt cansat.
- Hi ha un canvi de temperatura i color a les cames i els braços, que són la zona per a la inserció de l’anell cardíac.
La majoria de les persones que han tingut una angioplàstia amb o sense un stent normalment hauran de prendre aspirina de forma indefinida.
Els pacients que han tingut un stent inserit necessitaran un anticoagulant, com ara el clopidogrel, durant sis mesos a un any.
