Lliurament de culata: causes, maneres de prevenir, & bull; hola saludable

Definició

Què és el lliurament de culata?

Durant l’embaràs, hi ha prou espai a l’úter perquè el bebè (fetus) canviï de posició. Per tenir una posició normal i segura per al fetus durant el part, el bebè ha d’estar en posició cap baix cap a les 36 setmanes de gestació. Tanmateix, aquest no és el cas de les persones que experimenten treball de culata.

El part de culata es produeix quan el nadó neix amb la part inferior en lloc del cap. Aproximadament el 3-5% de les dones embarassades (37-40 setmanes d’embaràs) tindran un nadó amb part posterior. La majoria dels nadons amb posició de culata s’han de lliurar per cesària perquè és més segur que un part normal (vaginal).

Hi ha tres posicions de culata que solen aparèixer:

Escut franc. Les natges del nadó (fetus) es localitzen primer en sortir durant el part. Cames rectes davant del cos, amb els peus a prop del cap. Aquest tipus és el tipus més freqüent de posició de culata.
Culata completa. La part inferior del fons del bebè a prop del canal de part. Les potes estan doblegades i es troben a prop de les natges.
Culata de peus. Una o les dues cames penjant sota les natges. Una o les dues potes estan situades per sortir primer durant el part.

Què tan freqüents són els lliuraments de culata?

Aquesta condició és molt freqüent. El part de culata es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes d'un part de culata?

Es creu que els nadons no seran culats fins al voltant de les 35 o 36 setmanes. Normalment, durant la preparació del part, el nadó sol girar de manera que el cap queda baix per arribar a la posició correcta. És normal que els nadons tinguin el cap baix o de costat abans de les 35 setmanes.

Després d’això, a mesura que el bebè es fa més gran i l’espai es redueix, cada vegada és més difícil que el bebè es giri i es posi en la posició correcta.

El metge pot saber si el vostre bebè és culer sentint la posició del bebè a l’estómac. Mitjançant una ecografia, el metge pot determinar si el vostre bebè té una nena abans de donar a llum.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què causa el treball de culata?

Si la dona ha estat embarassada diverses vegades abans
Està embarassada de bessons
Si la dona ha donat a llum abans de temps
Quan l’úter té massa o massa poc líquid amniòtic, significa que el nadó té massa espai per moure’s o no té prou líquid per moure’s
Si la dona té una forma uterina anormal o presenta altres complicacions, com ara fibromes uterins
Si la dona té placenta prèvia

Desencadenants

Què fa que una persona es posi en risc de treball de culata?

Hi ha molts factors de risc per al part de culata, a saber:

Part prematura
Increment del nombre de lliuraments
Embaràs múltiple
Lliurament anterior de culata
Tumor pèlvic
Vellesa del naixement
Massa líquid amniòtic (hidramni) pot fer que el nadó es mogui massa.
Massa poc líquid amniòtic (oligohidramnios) pot bloquejar el moviment final del fetus per situar el cap.
Implantació de la placenta al coll uterí, deixant massa espai de moviment per al fetus a l'úter
L’hidrocefàlia o l’engrandiment del cap al fetus fa que sigui difícil moure la posició correcta del cap durant el part.

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica el part de culata?

Durant una revisió rutinària de l’embaràs, el metge sentirà la part superior i inferior de l’abdomen i realitzarà una ecografia del fetus per esbrinar si el bebè es troba en una posició de culata. En examinar l’úter, el metge també confirma si el vostre bebè és culer.

Com es gestiona el lliurament de culata?

La taxa d’èxit per convertir un embaràs en culata depèn de la causa que el vostre bebè sigui culer. Tanmateix, mentre proveu un mètode segur, no hi ha res de què preocupar-vos.

Versió externa (EV). L’EV és un procediment en què el metge intentarà girar manualment el bebè a la posició correcta manipulant-lo manualment a través de l’estómac.
Oli essencial. Alguns intents amb èxit fan servir olis essencials, com ara l’oli de menta a l’estómac per estimular el nadó a girar tot sol. No obstant això, consulteu amb el vostre metge abans d’utilitzar olis essencials durant l’embaràs. Pot haver-hi efectes secundaris que cal tenir en compte.
Inversió. Invertir el cos per animar el bebè a girar-se també és un mètode popular.

En realitat, hi ha molts mètodes diferents, com ara parar amb les mans a la piscina, recolzar els malucs amb un coixí o fins i tot utilitzar una escala per ajudar a aixecar la pelvis.

Prevenció

Què puc fer per tractar el part de culata?

A continuació, es presenten remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a fer front al part posterior:

És molt important visitar regularment el metge durant l’embaràs. El metge pot dir-li si el seu nadó és escut i pot ajudar a planificar què fer.
Alguns metges recomanen el part per cesària. Alguns metges poden fer als pacients exercicis per fer a casa que poden ajudar a convertir el nadó en la primera posició.
Si el procediment té èxit i el nadó es manté en posició cap avall, pot ser possible un part vaginal normal.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.