Taula de continguts:
- Símptomes d'una erupció cutània en persones amb VIH
- Causes de l’erupció cutània a la pell de les persones amb VIH
- 1. Efectes secundaris de les drogues
- 2. Síndrome de Stevens-Johnson
- 3. Dermatitis seborreica
- Quan veure un metge
- Com tractar les erupcions cutànies per a persones amb VIH
Al llançar UC San Diego Health, al voltant del 90% de les persones infectades pel VIH (PLWHA) tendeixen a experimentar símptomes de la pell en forma d’erupció en els primers mesos després de contraure el virus. L’erupció cutània és un dels primers símptomes del VIH a la pell que sol durar de 2 a 4 setmanes. Quina és la causa i quines característiques té una erupció a la pell que indica la infecció pel VIH?
Símptomes d'una erupció cutània en persones amb VIH
Les característiques del VIH a la pell es caracteritzen per la formació d’una erupció cutània maculopapular o. L'erupció cutània és un petit pegat vermell que normalment es recull en un punt.
L'erupció pot aparèixer de color vermell brillant en persones amb la pell blanca o pàl·lida. Mentre que a la pell més fosca, l’erupció tendeix a ser de color porpra. L’aparició d’aquesta erupció pel VIH pot anar acompanyada d’aparició d’úlceres a la boca, també conegudes com aftes del VIH o ferides als genitals.
Els símptomes del VIH / SIDA a la pell són gairebé similars a les erupcions en general, com ara:
- L’erupció es presenta en forma de taques vermelles que s’estenen uniformement
- El centre de l'erupció presenta una petita protuberància
- Se sent picor
- L’erupció cutània es pot estendre des de la cara fins a la resta del cos, inclosos els peus i les mans
L'erupció no sent picor durant les primeres 2-3 setmanes de l'aparició. Si el VIH no es tracta immediatament, la resistència del cos disminuirà i pot fer que l’erupció sigui fins i tot vermella, picor i adolorida.
Tot i que no sembli perillós, aquests primers símptomes del VIH a la pell els hauria de revisar immediatament perquè no es produeixin complicacions del VIH en el futur.
Causes de l’erupció cutània a la pell de les persones amb VIH
La causa del VIH en si és una infecció vírica que ataca i destrueix les cèl·lules CD4 del cos. Les cèl·lules CD4 són un tipus de glòbuls blancs del sistema immunitari que lluiten contra les infeccions.
Bé, l’aparició d’una erupció al cos està estretament relacionada amb la disminució de la immunitat a causa de la infecció pel VIH. Inicialment, els símptomes del VIH només donaven lloc a queixes comunes vagues i semblants als símptomes de la grip, és a dir, febre del VIH, mal de cap i mal de coll. Aquests símptomes de la grip acompanyen generalment l’aparició d’una o dues erupcions a diverses parts del cos.
Aquests símptomes són la resposta natural del sistema immunitari en combatre la inflamació a causa de la infecció vírica al cos. Malauradament, el sistema immunitari no és prou fort per matar el virus del VIH.
A més, l’aparició d’una erupció cutània a la pell de les PVVA també pot ser un símptoma de certes infeccions oportunistes, com la infecció per llevats Candida. L’aparició d’una infecció oportunista significa la fase final de la infecció pel VIH, també coneguda com la sida. Això significa que no només apareix com un símptoma precoç del VIH, sinó que una erupció cutània també pot ser un símptoma de sida a la pell.
A part dels factors immunològics, l'aparició dels símptomes del VIH a la pell també pot influir en:
1. Efectes secundaris de les drogues
Les persones amb VIH i SIDA (PLWHA) que han començat el tractament amb antiretrovirals poden experimentar efectes secundaris en forma d’erupció cutània.
Segons informes de HIV.gov, hi ha tres grups de fàrmacs antiretrovirals que poden causar erupcions cutànies en persones amb VIH, a saber:
- Inhibidors de la transcriptasa inversa no nucleòsids (NNRTIs) o inhibidors no nucleòsids de la transcriptasa inversa
- Inhibidors de la transcriptasa inversa del nucleòsid (NRTI) o inhibidor de la transcriptasa inversa de nucleòsids
- Inhibidors de la proteasa (IP) o inhibidors de la proteasa
L’erupció es produeix amb més freqüència com a efecte secundari del medicament nevirapina. Aproximadament entre el 15 i el 20% dels usuaris d’aquest medicament informen d’haver desenvolupat una erupció a la pell.
Aquestes característiques del VIH a la pell tendeixen a aparèixer en una o dues setmanes després d’iniciar el tractament. Tanmateix, alguns apareixen en un termini d’1 a 3 dies. En aquest cas, l’erupció pel VIH sol semblar una erupció del xarampió.
L’erupció causada pels efectes secundaris dels medicaments antirretrovirals tendeix a estendre’s a les extremitats i al coll de forma simètrica. En alguns casos, l’erupció també pot ser més important i, de vegades, es descarrega una mica quan s’exfolia.
En general, els símptomes del VIH a la pell desapareixeran quan el cos s’acostumi als efectes secundaris del tractament ARV.
2. Síndrome de Stevens-Johnson
La síndrome de Stevens-Johnson (SJS) és una afecció que es produeix com a resultat de la hipersensibilitat als medicaments i que posa en perill la seva vida.
Es creu que el SJS és un trastorn del sistema immunitari que es desencadena per infecció, medicació o ambdós. El SJS sol començar amb febre i mal de coll aproximadament entre una i tres setmanes després d’iniciar la teràpia ARV.
Els símptomes del VIH a la pell a causa de SJS poden incloure úlceres o lesions de forma irregular. Aquestes lesions cutànies apareixen a la boca, els genitals i l’anus. Les lesions o úlceres solen tenir una polzada de mida i estan disperses per la cara, l’abdomen, el pit, les cames i els peus.
La nevirapina i l’abacavir són els dos fàrmacs antiretrovirals que tenen més risc de causar SJS.
3. Dermatitis seborreica
La dermatitis seborreica és una de les causes més freqüents d’erupció cutània en persones amb VIH / SIDA. Aquests símptomes de la pell apareixen en aproximadament el 80% de les persones amb VIH i es diagnostiquen com una complicació de la malaltia.
L’erupció cutània de la dermatitis seborreica sol ser vermellosa i escamosa, a la qual li agrada aparèixer en zones de la pell greixoses, com ara el cuir cabellut, la cara i el pit.
En casos més greus, una erupció pel VIH a la pell pot aparèixer com grans escamosos al voltant de la cara, l’esquena i l’interior de les orelles, el nas, les celles, el pit, la part superior de l’esquena o les aixelles.
La causa d’aquesta erupció no és certa. No obstant això, la disminució de la immunitat és un dels factors desencadenants.
Quan veure un metge
Consulteu un metge quan l’erupció s’estengui ràpidament, vagi acompanyada de febre o amb butllofes. A més, si l’erupció cutània del VIH a la pell resulta ser una característica del període en què la infecció pel VIH ha avançat fins als seus últims estadis.
A més, també cal que consulteu immediatament un metge si l’aparició de símptomes del VIH a la pell també s’acompanya de signes d’al·lèrgia greu, per exemple:
- Batecs del cor
- Difícil de respirar
- Pèrdua de consciència
Si l’erupció apareix poc després d’haver pres un nou tipus de medicament, deixeu immediatament d’utilitzar el medicament i torneu-ho a parlar amb el vostre metge.
Com tractar les erupcions cutànies per a persones amb VIH
L’erupció generalment s’aclareix i s’aclareix en les 1-2 setmanes següents a l’inici d’un règim de tractament antiretroviral (ARV).
Per tal d'accelerar la curació dels símptomes del VIH a la pell, en general es necessita un medicament especial d'un metge que se li prescriurà després d'un examen posterior. Alguns exemples de medicaments que es poden utilitzar inclouen:
- Crema d’hidrocortisona
El contingut d’esteroides a la crema o ungüent funciona per reduir la picor i la inflamació quan apareix l’erupció. - Benadril o difenhidramina
Els antihistamínics com la difenhidramina poden bloquejar els efectes dels productes químics que causen picor, alleujant així la sensació de picor a la pell.
Tot i això, tingueu en compte que l’ús de drogues pot tenir èxit si seguiu les normes d’ús i segons la causa de l’erupció cutània.
A part d’utilitzar drogues, se us aconsellarà evitar l’exposició a la llum solar directa perquè l’erupció del VIH no empitjori.
L’erupció cutània és un dels símptomes que poden indicar que teniu VIH. No obstant això, recordeu-ho No ho és necessàriament contreu el VIH encara que tingueu erupcions al cos, sobretot si no teniu el risc de contraure el VIH.
Si encara teniu dubtes, consulteu el vostre problema de malaltia de transmissió sexual amb el vostre metge per trobar la millor solució.
x
