Malaltia renal: símptomes, causes, fins al tractament

Definició

Què és la malaltia renal?

La malaltia renal és un mal funcionament dels ronyons. Els ronyons són dos òrgans en forma de mongeta situats a la cavitat abdominal, a banda i banda de la columna vertebral al mig de l’esquena, just a sobre de l’esquena. Com a part del tracte urinari, els ronyons tenen diverses funcions, a saber:

• Neteja la sang de toxines, residus i excés de líquid.
• Ajuda a produir orina.
• Mantingueu un equilibri de sal i minerals a la sang.
• Ajuda a regular la pressió arterial.
• Produeix eritropoyetina, que funciona per produir glòbuls vermells.
• Produeix compostos actius de vitamina D necessaris per mantenir la salut òssia.

Els danys renals fan que s’acumulin productes de rebuig i líquids al cos. Aquesta condició provoca diversos problemes, com inflor als turmells, vòmits, debilitat, insomni i falta d'alè.

La malaltia renal també es pot desencadenar per altres problemes de salut, com ara la hipertensió arterial (hipertensió) i la diabetis. Això significa que les persones que tenen ambdues malalties tenen un major risc de desenvolupar malalties renals tot i que la seva funció renal anterior era normal.

Si les malalties renals no es tracten adequadament, poden sorgir diverses complicacions, a saber:

• infecció renal,
• pedres al ronyó,
• insuficiència renal,
• quists renals i
• càncer de ronyó.

Per què no s’ha de subestimar la malaltia renal?

La majoria dels trastorns renals ataquen les nefrones. El nefró forma part de l'òrgan renal. Quan les nefrones es pertorben, els ronyons no poden excretar residus.

Quan la funció renal s'atura completament, el cos s'omplirà d'aigua i productes de rebuig, també coneguts com a urèmia. Com a resultat, el cos o els peus s’inflen i se senten cansats ràpidament perquè el cos necessita sang neta.

La urèmia que no es tracta adequadament pot provocar convulsions o coma, que pot provocar la mort. Per tant, les alteracions en la funció renal no s’han de menystenir perquè poden ser fatals.

Tipus

Tipus de malalties renals

Les malalties renals que no es tracten adequadament poden provocar diverses afeccions que poden posar en perill l’organisme. Aquests són alguns dels tipus de malalties renals més freqüents:

1. Insuficiència renal crònica

La insuficiència renal crònica és un trastorn renal que dura més de tres mesos. Aquesta condició es pot produir perquè els ronyons ja no poden filtrar els residus i no poden controlar la quantitat d'aigua, sal i calci a la sang.

2. Insuficiència renal aguda

Quan els ronyons no poden eliminar els residus metabòlics del cos i equilibrar l’aigua i els electròlits, significa que teniu insuficiència renal aguda. Els ronyons solen eliminar els residus metabòlics del cos i produir orina. Si es produeix una malaltia renal aguda, es produirà una acumulació de residus com a conseqüència de la no segregació adequada.

3. Pedres renals

Els càlculs renals són dipòsits durs formats a partir de substàncies a l’orina. Aquesta malaltia, coneguda com a bufeta de càlcul, pot ser tan petita com uns quants centímetres. Els càlculs renals no solen causar símptomes, però poden causar problemes del tracte urinari, com ara infecció i obstrucció del flux d’orina.

4. Quists renals

Els quists renals són sacs plens de líquids que es formen a l'interior dels ronyons. Els quists renals poden causar problemes greus amb la funció renal. En general, aquest tipus de malaltia renal poques vegades causa complicacions o es coneix com a simple quist renal.

Hi ha tres tipus de quists renals, a saber, els ronyons poliquístics, els quists renals medul·lars ironyó d’esponja medul·lar.

5. Glomerulonefritis

La glomerulonefritis (trastorn del glomerulus) és una afecció quan es produeix una inflamació als ronyons. Els ronyons tenen un petit filtre format per petits vasos sanguinis i s’encarreguen de filtrar la sang quan hi ha excés de líquid, electròlits i residus.

A continuació, el filtre transporta els residus a l’orina. Si els glomèruls estan danyats, la funció renal es veurà afectada i pot provocar insuficiència renal.

Símptomes

Quins són els símptomes de la malaltia renal?

En les primeres etapes de la malaltia renal, no sol haver-hi símptomes greus. Els signes i símptomes de la malaltia renal es desenvoluparan amb el pas del temps si la disminució de la funció renal és lenta.

Aquests són alguns signes i símptomes de malaltia renal.

• Nàusees i vòmits.
• Pèrdua de gana.
• El cos se sent feble i letàrgic (falta d’entusiasme).
• Somni pertorbat.
• Orinar amb menys freqüència.
• Canvi de color i escuma.
• Orina barrejada amb sang (hematuria).
• Contraccions musculars i rampes.
• El cos s’infla, sobretot als peus i a les mans.
• Pell seca i amb pruïja.
• Dolor al tòrax per acumulació de líquids al voltant del revestiment del cor.
• Trastorns del ritme o del ritme cardíac.
• Hipertensió arterial (hipertensió).
• Dificultat per concentrar-se i, sovint, mareig.
• Falta d’alè per acumulació de líquids als pulmons.

Els signes i símptomes d’anomalies als ronyons no són molt específics. Això es deu al fet que les malalties renals sovint són causades per altres malalties. En alguns casos, és possible que els símptomes de problemes renals no apareguin fins que s’hagi produït un dany greu.

Per tant, consulteu el vostre metge si teniu signes o símptomes de malaltia renal.

Quan anar al metge

Si teniu algun signe o símptoma de malaltia renal enumerats anteriorment, consulteu immediatament un metge. Tots els cossos funcionen de manera diferent els uns dels altres. Parleu sempre amb el vostre metge per trobar la millor solució per a la vostra situació.

Causa

Què causa la malaltia renal?

En funció dels tipus, aquí teniu les causes de les malalties renals.

Causes de la malaltia renal crònica

La malaltia renal crònica es produeix com a conseqüència d’afeccions que afecten la funció renal durant un període de mesos o anys. Hi ha diverses coses que fan que la funció renal disminueixi a causa dels ronyons crònics, a saber:

• Danys als vasos sanguinis als ronyons per hipertensió i diabetis
• Inflamació de les unitats de teixits del ronyó, glomerulus (glomerulonefritis)
• Creixement de quists als ronyons (malaltia renal poliquística)
• El flux d'orina cap als ronyons (reflux vesicoureteral)
• Trastorns congènits del ronyó o de les vies urinàries
• Infecció renal recurrent (pielonefritis)

Causes de la insuficiència renal aguda

La insuficiència renal aguda és un dany sobtat als òrgans renals. En alguns casos, aquest trastorn renal dura breument. No obstant això, és possible que es pugui produir durant molt de temps.

A continuació s’expliquen algunes de les causes dels danys als ronyons.

• Danys al teixit renal per fàrmacs o infecció greu (sèpsia).
• Tenir antecedents de malaltia renal crònica.
• Bloqueig d'orina dels ronyons.
• Deshidratació.
• Danys als músculs els fragments dels quals entren al torrent sanguini (rabdomiòlisi).
• L’existència de lesions traumàtiques al ronyó acompanyades de pèrdues de sang.
• Obstrucció del flux d’orina per augment de la pròstata.
• Complicacions de l’embaràs, com l’eclampsia i la preeclampsia, o la síndrome HELLP associada.

Factors de risc

Qui està en risc de patir malalties renals?

La diabetis i la hipertensió s’associen a malalties renals. A part d’aquestes dues malalties, hi ha una sèrie d’altres factors que posen a una persona en un major risc de desenvolupar malalties renals.

• Antecedents de malalties del cor.
• Fum.
• L’obesitat.
• Colesterol alt.
• Antecedents familiars de malaltia renal.
• Africà, nadiu americà o asiàtic.
• Tenen més de 65 anys (ancians).

Els factors anteriors són factors irreversibles. A més, els trastorns renals sovint s’associen a altres afeccions mèdiques, com ara les següents.

• Bloqueig d’un vas sanguini en un braç o cama.
• Diabetis.
• Hipertensió.
• Atac de cor.
• Actualment està sotmès a cures intensives a l’hospital a causa d’una malaltia greu.
• Malaltia del fetge.

Complicacions

Quines són les possibles complicacions?

Si teniu malaltia renal, gairebé totes les parts del cos es veuran afectades. Aquests són alguns dels riscos de complicacions que es poden produir a causa de danys renals.

• Inflor dels braços als peus i les mans i pressió arterial alta per bloqueig de líquids.
• Augment sobtat dels nivells de potassi a la sang (hipercalièmia) que interfereix amb la funció hepàtica.
• Risc de malaltia del cor i dels vasos sanguinis.
• Debilitat de la resistència òssia i risc de fractures.
• Anèmia.
• Impotència i disminució del desig sexual.
• Danys del sistema nerviós central que provoquen dificultats per concentrar-se en convulsions.
• La resposta immune disminueix i és més fàcil infectar-se amb malalties.
• Pericarditis, inflamació de la membrana del sac, com la que cobreix el fetge (pericardi).
• Complicacions de l’embaràs.
• Dany permanent als ronyons i requereix un trasplantament de ronyó per mantenir-se viu.

Diagnòstic

Com es diagnostica una malaltia renal?

La malaltia renal precoç normalment no té signes ni símptomes. Les proves són l’única manera d’esbrinar com us van els ronyons. És important que es comprovi els ronyons si té algun factor de risc important, com ara diabetis, hipertensió arterial, malalties del cor o antecedents familiars d’insuficiència renal.

A continuació, es detallen algunes proves dels ronyons i de les anomalies que hi ha.

• Anàlisi de sang per comprovar la TFG i veure si els ronyons es filtren correctament.
• Prova de depuració de creatinina.
• Biòpsia renal per prendre una mostra de teixit renal.
• Nitrogen d’urea sanguínia (NUD).
• Proves d’imatge en forma d’ecografia i tomografia computada.
• Prova d’orina per comprovar si hi ha albúmina, que és proteïna a l’orina quan es deteriora la funció renal.

A més d'algunes de les proves anteriors, la pressió arterial també pot ser un punt de referència, tant si teniu malaltia renal com si no. Per tant, us animem a mantenir la pressió arterial establerta per cada proveïdor d’atenció mèdica.

Com més aviat sàpiga que té malalties renals, més aviat podrà obtenir un tractament que ajudi a retardar o prevenir la insuficiència renal. Per a les persones amb diabetis i altres factors de risc, es recomana fer revisions periòdiques cada any.

Medicina i medicació

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Quin és el tractament de les malalties renals?

El tractament dels ronyons danyats depèn de la causa subjacent. Algunes malalties renals són tractables, però no poques vegades no es poden curar.

Els mètodes de tractament de malalties renals solen ajudar a controlar els símptomes, reduir el risc de complicacions i frenar la gravetat. La malaltia renal també pot empitjorar la malaltia amb el pas del temps i pot provocar insuficiència renal.

Si això passa, pot ser necessari un tractament per a la insuficiència renal de la fase final. Per tant, el metge intentarà frenar i controlar les causes de les malalties renals que experimenta, de manera que variï.

Citat a la Fundació Nacional del Ronyó dels EUA, aquí teniu algunes opcions de tractament per a malalties renals.

• Inhibidors de l'ECA o ARB per ajudar a controlar la pressió arterial i les proteïnes a l'orina.
• antibiòtics per inhibir el creixement bacterià.
• diàlisi o trasplantament de ronyó quan arriba a una malaltia renal en fase final.
• teràpia conservadora, que s’està sotmetent a un tractament centrat en el control dels símptomes i la qualitat de vida.
• amb una dieta baixa en sal.

Remeis casolans

Canvis d’estil de vida i remeis casolans per tractar malalties renals

Els pacients amb malalties renals poden viure com persones normals, com ara treballar, quedar-se amb la gent més propera i estar físicament actius. Tot i això, heu de canviar l’estil de vida i la dieta per viure una vida més sana i llarga.

Això es deu al fet que les complicacions de les malalties renals, com ara l’atac cardíac i l’ictus, estan en risc. Per tant, els canvis d’estil de vida són bons per al vostre cor i els ronyons.

Canvis d’estil de vida

Un estil de vida saludable és una guia que han de seguir les persones amb malalties renals. Això és especialment important si teniu diabetis, hipertensió o ambdues coses.

Podeu començar discutint aquest problema amb un nutricionista, especialista en diabetis o un altre professional de la salut. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per controlar els símptomes i ajudar a mantenir la salut dels ronyons.

• Mantenir la pressió arterial i regular els nivells de sodi segons les recomanacions del metge.
• Controleu els nivells de sucre en sang si teniu diabetis per reduir la gravetat del dolor renal.
• Mantingueu el colesterol a la sang amb dieta, exercici regular, per mantenir el pes corporal.
• Preneu medicaments segons les indicacions del vostre metge.
• Comenceu a reduir i deixar de fumar per no empitjorar el dany renal.
• Feu exercici de manera més activa perquè es mantingui la pressió arterial, la glucosa en sang i els nivells de colesterol.
• Perdeu pes si teniu sobrepès perquè els ronyons no treballin més.

Canvis en la dieta

Un estil de vida saludable és inseparable d’una dieta nutritiva quan es té una malaltia renal. Hi ha diversos aliments que són bons per als ronyons. Tot i això, cal parar atenció als aliments preparats perquè contenen additius rics en sals i sodi que poden agreujar les afeccions renals.

En general, el vostre metge us recomanarà que consulteu un nutricionista o un dietista. Això és perquè pugueu saber com triar els aliments que els ronyons poden processar fàcilment i aprendre sobre nutrients importants per a les malalties renals.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.