Taula de continguts:
- Què són les proves de diapasó de Rinne i Weber?
- Quins avantatges té la prova de Rinne i la prova de Weber?
- Com es fa aquest procediment de prova?
- Prova de Rinne
- Prova de Weber
- Com són els resultats d’aquest examen?
- Prova de Rinne
- Prova de Weber
La prova del diapasó Rinne i la prova de Weber són proves de pèrdua d’audició i si teniu pèrdua auditiva conductiva o neurosensorial. Aquest diagnòstic es fa per obtenir un tractament precoç i determinar el pla de tractament adequat. A continuació es fa una revisió completa de la prova de Rinne i la prova de Weber.
Què són les proves de diapasó de Rinne i Weber?
Una prova del diapasó és una comprovació auditiva que s’utilitza per ajudar a determinar el tipus de pèrdua auditiva amb l’ajut d’un diapasó. Aquesta prova es divideix en dos mètodes, a saber, les proves de Rinne i Weber.
Prova de Rinne
La prova de Rinne és una prova auditiva que es realitza per avaluar els sons auditius comparant la percepció del so emès per la conducció de l’aire amb la conducció òssia a través del mastoide.
Aquest examen es realitza a una orella. La prova de Rinne es recomana sovint a pacients amb sospita de pèrdua auditiva conductiva.
Prova de Weber
La prova de Weber és una altra forma d’avaluar la pèrdua auditiva conductora i sensorial. Els resultats de la prova Rinne s’han de comparar amb la prova Weber per detectar la pèrdua auditiva neurosensorial.
La pèrdua d’audició conductiva es produeix quan les ones sonores no poden passar per l’oïda mitjana fins a l’oïda interna. Això pot ser causat per problemes al conducte auditiu, el timpà o l’orella mitjana, com ara:
- Infecció d'oïda
- Acumulació de cerumen
- Timpans punxats
- Líquid a l’orella mitjana
- Danys als ossos petits de l’orella mitjana
La pèrdua auditiva sensorial-neuronal és un dany que es produeix en qualsevol part del sistema nerviós especialitzat de l’oïda. Això inclou el nervi auditiu, les cèl·lules ciliades de l’oïda interna i altres parts de la còclea. Normalment, aquest tipus de pèrdua auditiva es produeix a causa de l’exposició al soroll i a l’augment de l’edat.
Quins avantatges té la prova de Rinne i la prova de Weber?
La prova de Rinne i la prova de Weber s'utilitzen sovint perquè són fàcils, incloses proves senzilles i fàcils de realitzar. Aquestes dues proves solen ser les primeres proves que s’utilitzen per determinar la causa del canvi o la pèrdua d’audició en una persona.
Aquestes proves poden ajudar a identificar afeccions que causen pèrdua auditiva. Algunes de les afeccions que causen resultats anormals de proves de Rinne o Weber inclouen:
- Perforació del timpà
- Cera de les orelles
- Infecció d'oïda
- Líquid de l'oïda mitjana
- L’otosclerosi, és la incapacitat dels ossos petits de l’oïda mitjana (ossos sangurdi) per moure’s correctament
- Lesió als nervis de l’oïda
A més dels esmentats anteriorment, es poden utilitzar proves de diapasó de Rinne i Weber per confirmar els resultats de les proves audiomètriques, especialment si els resultats no són simptomàtics. En l'avaluació d'un pacient amb pèrdua auditiva conductiva, es realitza una prova de Weber per ajudar a determinar quina orella s'ha d'operar primer.
Com es fa aquest procediment de prova?
La prova de Rinne i la prova de Weber es realitzen mitjançant un diapasó d'alta freqüència (512 Hz) per comprovar com responeu als sons i vibracions propers a les orelles. A continuació es descriu el procediment de la prova de Rinne i la prova de Weber.
Prova de Rinne
Els procediments següents es realitzen a la prova de Rinne:
- El metge col·loca un diapasó sobre l’os mastoide (darrere d’una orella).
- Si ja no sentiu cap veu, se us demanarà que doneu senyal al metge.
- Aleshores, el metge mourà el diapasó al costat de l’orella.
- Quan no pugueu escoltar el so, se us demanarà que doneu un senyal al metge.
- El metge registra el temps que sentiu cada so.
Prova de Weber
El següent és el procediment realitzat a la prova de Weber:
- El metge col·loca un diapasó al centre del cap
- Observeu quina part de l’orella se sent la vibració; orella esquerra, orella dreta, ambdues.
Com són els resultats d’aquest examen?
La següent és una interpretació o representació dels resultats de les proves de diapasó de Rinne i Weber:
Prova de Rinne
La conducció de l’aire utilitza els òrgans del lòbul de l’oïda, del timpà i dels ossicles (els tres ossos de l’oïda) per amplificar el so i transmetre el so a la conducció òssia. Això fa que el so flueixi directament a l’oïda interna o a través del crani fins a l’altra orella.
- Audició normal, que indica un temps de conducció de l’aire que és el doble de llarg que el temps de conducció òssia. Dit d’una altra manera, sentireu el so al costat de l’orella el doble de temps que sentireu el so que hi ha darrere de l’orella.
- Pèrdua auditiva conductiva, el so de la conducció òssia s’escolta més temps que la conducció de l’aire.
- Pèrdua auditiva neurosensorial, el so de la conducció de l’aire s’escolta més temps que la conducció òssia, però potser no el doble.
La prova de Rinne pot mostrar un resultat falsament negatiu. Això passa quan una persona amb sordesa neurosensorial greu no sent res del diapasó del mastoide o prop del canal auditiu. El so viatja a través del crani fins a l’oïda de l’altre costat, de manera que és possible que no siguin capaços d’identificar en quina orella han sentit el so.
Citat al National Center for Biotechnology Information, La forma de determinar la diferència entre una prova de Rinne negativa veritable i falsa és realitzar una prova de Weber.
La prova de Rinne és només una prova de detecció i no pot substituir una prova audiomètrica. A més, la validesa o exactitud dels resultats de les proves de Rinne també ha estat qüestionada amb freqüència.
Per tant, si teniu cap pregunta sobre la prova de Rinne, se us sol·licitarà una audiometria formal.
Prova de Weber
- Audició normal produirà la mateixa vibració a les dues orelles.
- Pèrdua auditiva conductiva provocarà una vibració que se sent a l’orella que no és normal.
- Pèrdua auditiva neurosensorial farà sentir vibracions a l’oïda normal.
Aquest examen pot ser complicat si el pacient té pèrdua auditiva conductiva en una orella.
