La hipertensió resistent es produeix quan el cos és resistent a les drogues. perillós?

La pressió arterial alta, també coneguda com hipertensió, és un dels problemes de salut més comuns al món. Tanmateix, això no significa que pugui subestimar la hipertensió. Si no es tracta correctament, la hipertensió pot causar insuficiència cardíaca i ictus. No obstant això, és possible que algunes persones no responguin als efectes dels medicaments contra la hipertensió que han estat utilitzant. Aquest tipus d’hipertensió resistent als medicaments es coneix com hipertensió resistent.

Què és la hipertensió resistent?

Es diu que una persona té hipertensió resistent quan la pressió arterial tendeix a mantenir-se en un límit elevat o més de 140/90 mmHg, tot i que ha pres tres tipus diferents de fàrmacs per a la hipertensió, un dels quals és un diürètic.

De fet, els medicaments diürètics tenen el paper més important a l’hora de reduir la pressió arterial i determinar si una persona té hipertensió resistent. La raó és que aquest medicament funciona eliminant el contingut de líquids i sal del cos, que és una de les causes de la pressió arterial alta.

També es diu que una persona té hipertensió resistent si necessita quatre o més medicaments per controlar la pressió arterial alta.

La hipertensió resistent és el trastorn més freqüent que experimenten les persones amb hipertensió. Segons informes de Johns Hopkins Medicine, almenys, aproximadament el 20 per cent de les persones amb hipertensió experimenten hipertensió resistent o hipertensió resistent als medicaments.

Tot i que és freqüent, aquesta condició no es pot subestimar. El motiu és que la pressió arterial difícil de controlar a causa de la hipertensió resistent pot augmentar el risc de disfunció cardíaca i d’ictus.

Què causa aquesta hipertensió resistent als fàrmacs?

La majoria de la hipertensió i de la hipertensió resistent es produeixen a causa d’estils de vida poc saludables, com ara menjar aliments rics en sodi (sal), no moure’s ni fer exercici físic, consumir alcohol excessiu i fumar. L’obesitat o el sobrepès pot ser un dels factors que contribueixen.

A més, s’han produït errors en la presa de medicaments contra la hipertensió i en l’ús de certs medicaments, com ara els analgèsics fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals/ Els AINE, descongestionants nasals, anticonceptius orals o medicaments a base d’herbes, també us poden fer resistents als medicaments per a la pressió arterial alta. Es diu que aquests fàrmacs tenen interaccions amb fàrmacs contra la hipertensió, inhibint així el seu treball en la reducció de la pressió arterial.

D'altra banda, la hipertensió resistent també es pot produir a causa d'altres afeccions mèdiques subjacents. En aquesta condició, els metges solen investigar causes secundàries que mantenen alta la pressió arterial. Les següents afeccions mèdiques que podeu experimentar:

Alteracions hormonals

• Aldoteronisme primari, és a dir, un trastorn de la glàndula suprarenal que es produeix a causa de la producció d’excés d’hormona aldosterònica i que provoca pressió arterial alta.
• Feocromocitoma, és un tumor de la glàndula suprarenal que provoca una producció excessiva de l’hormona adrenalina, cosa que augmenta la pressió arterial.
• Síndrome de Cushing, que es caracteritza per un tumor a la hipòfisi i que provoca una sobreproducció de l’hormona cortisol o de l’hormona de l’estrès.
• Trastorns de la tiroide, ja sigui hipertiroïdal o hipotiroïdal.
• Altres trastorns endocrins.

Perturbacions estructurals

• Apnea del son, que fa que la respiració s’aturi momentàniament durant el son.
• Estenosi de l’artèria renal, que s’estreny de les artèries que transporten la sang al cor.
• Estretor de l’artèria gran (aorta) que juga un paper en el transport de la sang del cor a la resta del cos.
• Insuficiència renal.

Quins són els símptomes que es poden sentir?

Bàsicament, la hipertensió arterial o la hipertensió no provoquen cap símptoma. Per tant, aquesta malaltia sovint es coneix com un assassí en silenci, ja que pot amenaçar la vida d’una persona si no es tracta immediatament.

Això també passa en algú que té hipertensió resistent. Una persona amb hipertensió resistent als medicaments en general no sent cap símptoma d’hipertensió.

Normalment, els símptomes apareixeran quan una persona té una pressió arterial molt alta, que arriba als 180/120 mmHg o el que s’anomena crisi hipertensiva. Quan això passa, generalment una persona sentirà maldecaps, marejos, falta d’aire i altres símptomes. Una persona amb una crisi hipertensiva necessita rebre atenció mèdica d’urgència.

Com sé que tinc hipertensió resistent?

Per saber si teniu hipertensió resistent o no, el vostre metge us sol·licitarà un historial detallat de la pressió arterial alta, inclòs el consum general de drogues, i un examen físic per veure si hi ha alguna cosa anormal al vostre cos.

A més, també es poden realitzar altres exàmens, alguns dels quals són:

• Mesura de la pressió arterial.
• Monitorització de la pressió arterial les 24 hores mitjançant un manòmetre ambulatori.
• Examen de malalties secundàries i danys als òrgans que són una complicació de la hipertensió, com ara:
  • Electrocardiograma (EKG)
  • Ecocardiograma
  • Fundoscòpia o oftalmoscòpia
  • Prova d’orina
  • Anàlisi de sang
  • Radiografia de tòrax

Com tractar les persones amb hipertensió resistent?

Comprendre les causes de la hipertensió resistent és el primer pas per tractar-la. Si la resistència que experimenta es deu a certes afeccions mèdiques, cal començar el tractament des de la superació de la malaltia.

Mentre que si es produeix per un error en prendre medicaments o en prendre medicaments que no s’ajusten a les disposicions, el metge us demanarà que prengueu el medicament correctament. Cal prendre medicaments contra la hipertensió cada dia, d’acord amb la dosi i els requisits de temps que el metge li hagi administrat. Tampoc no heu d’aturar ni canviar els medicaments contra la hipertensió sense que el metge ho sàpiga.

El vostre metge també pot canviar el vostre medicament contra la hipertensió si els medicaments anteriors no funcionen, fins i tot si experimenta efectes secundaris dels medicaments anteriors. A més, eviteu, en la mesura del possible, certs medicaments que desencadenin un augment de la pressió arterial. Si és absolutament necessari, consulteu primer amb el vostre metge.

És molt important per a totes les persones amb pressió arterial alta adoptar un estil de vida saludable d’hipertensió, com ara la dieta DASH. Sobretot si la hipertensió resistent que experimenta es deu a un mal estil de vida, això també us pot ajudar a evitar que la hipertensió empitjori.

x