Taula de continguts:
- Tipus d’esotropia
- 1. Segons l’edat d’inici de la malaltia
- Infantil o congènita
- Adquirit
- 2. Basat en el tractament amb ulleres
- 3. Basat en la freqüència
- Quins són els símptomes de l'esotropia?
- Causes de l’esotropia
- Com tractar l’esotropia?
L’esotropia és un tipus d’estrabisme (ulls creuats), que és una condició en què un o tots dos ulls giren cap a l’interior. L’esotropia té diversos tipus que es diferencien en funció de l’edat en què comença la malaltia, la freqüència i si es pot tractar amb ulleres. A continuació s’explica una nova esoptropia, des de les seves causes fins al tractament.
Tipus d’esotropia
Segons l’Associació Americana d’Oftalmologia i Estrabisme Pediàtric (AAPOS), els tipus d’esotropia es poden diferenciar en funció de l’edat en què es produeixin, del nombre de freqüències i del tractament amb ulleres.
1. Segons l’edat d’inici de la malaltia
Infantil o congènita
Esotropia infàtil o congènita es produeix en els nounats. Els nadons amb aquesta afecció no poden utilitzar els dos ulls junts. Si un ull gira cap a dins més sovint que l’altre, el nen té un major risc de desenvolupar ambliopia, també conegut com ull mandrós.
L’esotropia congènita normalment es pot tractar amb cirurgia, ulleres o, de vegades, injeccions de Botox. El moment ideal per tractar un nen amb esotropia és abans que el nen tingui dos anys. No obstant això, alguns nens poden experimentar problemes de visió a mesura que creixen.
Altres problemes oculars associats a l’esotropia congènita inclouen la deriva ocular, la hipermetropia i el nistagme, que són moviments anormals dels ulls.
Adquirit
L’esotropia adquirida és el resultat de certes afeccions mèdiques, com la diabetis, o problemes oculars no tractats, com ara la visió doble i la miopia.
Les persones amb aquest tipus d’esotropia sovint poden tractar la malaltia amb ulleres i teràpia de la visió, i és possible que algunes persones necessitin cirurgia.
2. Basat en el tractament amb ulleres
Esotropia acomodativa, que es caracteritza per que un ull gira cap a l'interior quan intenta veure un objecte a prop, perquè la majoria de les persones amb esotropia són miopes.
Les persones poden controlar l’esotropia acomodativa portant ulleres o lents de contacte. Si això falla, és possible que necessitin cirurgia.
3. Basat en la freqüència
En funció de la freqüència, l’esotropia es divideix en temporal i fixa. L'esotropia temporal pot desaparèixer i tornar. Normalment, això només es veu quan algú sembla cansat, malalt, només busca objectes propers o que estan lluny.
Quins són els símptomes de l'esotropia?
Els símptomes que solen produir-se quan una persona experimenta esotropia són:
- Els ulls es giren cap a dins
- Gall de gall
- Ull mandrós
Les persones amb esotropia no poden centrar l'atenció al mateix lloc i al mateix temps. És possible que només puguin veure completament objectes amb un sol ull.
Causes de l’esotropia
Algunes persones neixen amb esotropia, mentre que d’altres només la desenvolupen quan són grans. Això indica que l’herència és una de les causes de l’esotropia o altres tipus d’estrabisme.
Tot i que hi ha membres de la família afectats per aquesta condició de salut, no tots desenvoluparan esotropia. La raó és que hi ha diversos factors de risc que poden augmentar les possibilitats d’una persona d’estar exposada a l’esotropia, com ara:
- Antecedents familiars d’estrabisme
- Té altres trastorns oculars, com ara cataractes o glaucoma
- Alguns trastorns mèdics, com la diabetis i una tiroide hiperactiva
- Afeccions neurològiques, inclòs l'excés de líquid al cervell
- Nascut prematurament
- va tenir un ictus
Com tractar l’esotropia?
Esotropia es pot tractar amb diversos tractaments en funció de la gravetat de la malaltia i del temps que es produeixi. A més, el tractament també depèn de quants ulls es vegin afectats per l’esotropia, ja sigui d’un o dos ulls.
El tractament sempre té com a objectiu fer que els ulls vegin amb normalitat i paral·lel, superar la visió doble, reduir els problemes de visió amb els dos ulls i corregir els ulls mandrosos.
Les opcions de tractament per a l’esotropia són:
- Ulleres o lents de contacte. Aquest mètode és la primera opció de tractament que es fa sovint. El motiu és que les ulleres també poden corregir la desalineació ocular o la miopia. Si els ulls d'una persona encara es creuen mentre porten ulleres, pot ser que necessitin lents bifocals.
- Teràpia de la visió. Els exercicis oculars poden ajudar a enfortir la funció ocular i els músculs que envolten els ulls per millorar la visió.
- Injeccions de botox. Es pot injectar botox per reajustar els ulls d'algunes persones que presenten esotropia lleu.
- Operació. Algunes persones poden necessitar tractament quirúrgic per canviar la longitud dels músculs al voltant de l’ull, tot i que això no sempre funciona per treure una persona de les ulleres o de les lents de contacte.
Normalment, es realitzarà cirurgia als nadons. En alguns casos, els nadons de menys de 5 mesos i amb esotropia lleu es recuperaran sols.
