Hipertensió en dones embarassades i el seu impacte en la salut fetal

La hipertensió és un dels problemes de salut més freqüents durant l’embaràs. Tot i que és bastant freqüent, la hipertensió en dones embarassades no s’ha de subestimar perquè aquesta afecció pot augmentar el risc de trastorns del desenvolupament fetal que són fatals tant per a la mare com per al nadó.

Per a aquells de vosaltres que teniu previst quedar-vos embarassada o patir un embaràs, aquí teniu diverses coses importants sobre la hipertensió arterial relacionada amb l’embaràs que heu d’entendre.

Tipus d’hipertensió en dones embarassades

La hipertensió es pot produir en un 10% de tots els casos d’embaràs i és relativament freqüent en comparació amb altres problemes de salut. Aquesta condició fins i tot pot passar a les dones embarassades que anteriorment sempre tenien pressió arterial normal.

Abans de determinar com tractar-lo, cal saber per endavant amb quin tipus d’hipertensió es tracta. El diagnòstic d’hipertensió en dones embarassades es divideix generalment en quatre categories, a saber:

Hipertensió crònica que existeix des d’abans de l’embaràs o que es va diagnosticar abans de les 20 setmanes de gestació.
Preeclampsia-eclampsia, és a dir, les complicacions de l’embaràs que es produeixen quan l’embaràs té 24 anys o més. Aquest tipus d’hipertensió pot aparèixer sense antecedents.
Hipertensió crònica amb preeclampsia superposada, és a dir, una afecció quan una dona embarassada que té antecedents d’hipertensió crònica també experimenta preeclampsia.
Hipertensió gestacional o hipertensió que només es produeix durant l’embaràs. La pressió arterial baixarà de nou després del part.

Impacte de la hipertensió en dones embarassades i fetus

La pressió arterial incontrolada durant l’embaràs pot causar diversos trastorns en el desenvolupament fetal. Com més alta sigui la pressió arterial i més temps la experimenti la mare, les complicacions del fetus empitjoraran. Un dels efectes més perillosos és l’augment de la possibilitat d’avortament involuntari al començament del trimestre i la mort sobtada del fetus (mort mort).

Si l’embaràs continua, el creixement i el desenvolupament del fetus es veuran obstaculitzats, fins i tot fracassant. Aquest problema pot tenir un impacte en el deteriorament cognitiu del nen que neix.

La hipertensió en dones embarassades en general no causa dificultats per a embarassos posteriors. No obstant això, el risc d’hipertensió es manté quan es té un segon embaràs i més tard. Especialment si teniu malalties cròniques com la diabetis.

Les dones embarassades que tenen hipertensió poden tenir un part normal?

Encara podeu tenir un part normal, fins i tot si teniu hipertensió. No obstant això, hi ha una sèrie de condicions que s’han de complir. El punt més important és que la mà d’obra hauria de trigar poc temps. Per a això, heu de poder empènyer de manera efectiva perquè el nadó pugui sortir ràpidament de l’úter.

Alguns casos de part poden trigar fins a 2-3 dies, però és un gran no si es té hipertensió. Si el part dura més del que hauria de ser, és possible que hagueu de sotmetre’s a un procés d’inducció o fins i tot a una cesària sempre que no hi hagi contraindicacions perjudicials.

Llavors, què passa si se li diagnostica hipertensió quan l’edat gestacional és suficient per donar a llum? Per a casos com aquest, recomano que el nadó es lliuri immediatament per evitar més complicacions. Que el part es pugui fer amb normalitat o per cesària depèn de l’estat del fetus i de vosaltres.

Es pot prevenir i tractar la hipertensió?

Com les pacients amb hipertensió en general, les dones embarassades que tenen hipertensió també poden prendre medicaments per reduir la pressió arterial. Tot i això, cal assenyalar que el consum d’aquests medicaments s’ha de basar en el que estableix la recepta perquè no es poden consumir tots els tipus de medicaments contra la hipertensió durant l’embaràs.

Malauradament, el consum de fàrmacs contra la hipertensió no és una solució absoluta per resoldre aquest problema de salut. Més encara si només es confia en un estil de vida saludable i una dieta millorada quan se li diagnostica la hipertensió durant l’embaràs.

L'estil de vida i les millores dietètiques s'haurien d'haver dut a terme amb antelació quan teníeu previst un embaràs i consistir en les maneres següents:

Mantingui un pes corporal ideal abans de l’embaràs perquè no sigui massa prim ni massa gros.
Moure’s i fer exercici activament per evitar un augment de pes incontrolat.
Ajusteu l’augment de pes durant l’embaràs amb l’índex de massa corporal abans de l’embaràs. Això vol dir que l’augment de pes no hauria de ser excessiu si anteriorment teníeu un excés d’índex de massa corporal i no hauria de ser menor si el vostre cos es classifica com prim.
No seguir recomanacions alimentàries enganyoses, per exemple, augmentar el nombre d’aliments dolços perquè el fetus creixi ràpidament o menjar dues porcions per satisfer les necessitats del fetus.

Si sou obès mentre planifiqueu un embaràs, és millor ajornar-lo primer. Tanmateix, de vegades hi ha certes afeccions que poden impossibilitar l’ajornament de l’embaràs. En casos com aquest, el principi principal ja no és aprimar, sinó mantenir el pes sota control i no augmentar-lo contínuament per evitar la hipertensió en les dones embarassades.

El paper del marit si la dona experimenta hipertensió durant l’embaràs

La prevenció i el tractament de la hipertensió han de dur-se a terme a fons. Per tant, el marit també juga un paper important en el manteniment del compromís de la seva dona per viure un estil de vida saludable.

Els marits han de poder ajustar la seva dieta i estil de vida per ajudar les seves dones a prevenir la hipertensió. A més de consumir una dieta nutritiva i equilibrada, els marits també han de participar en la invitació de les seves dones a ser més actives i fer exercici.

Un factor igual d’important és com el marit ha de ser savi en tractar amb la seva dona que està experimentant desitjos. No tinguis ganes de complir desitjos té un impacte negatiu en la salut de la mare i del fetus.

La hipertensió en dones embarassades és força comuna, però això no vol dir que no es pugui prevenir en absolut. Amb un fort compromís i suport de l’entorn que l’envolta, és possible tenir un embaràs saludable sense hipertensió.