Càncer de coll uterí (coll uterí): símptomes, causes i tractament

Definició de càncer de coll uterí

Què és el càncer de coll uterí (càncer de coll uterí)?

La definició de càncer de coll uterí és un càncer que es produeix quan hi ha cèl·lules al coll uterí que no són normals i continua creixent fora de control. El coll uterí, també conegut com a coll uterí, és un òrgan semblant a un tub. La seva funció és connectar la vagina amb l’úter.

Aquestes cèl·lules anormals poden desenvolupar-se ràpidament, provocant tumors al coll uterí. Posteriorment, els tumors malignes es converteixen en càncer de coll uterí.

El càncer de coll uterí és un dels tipus de càncer més freqüents en dones de tot el món. No obstant això, la prova de Papanicolaou com a prova diagnòstica de rutina pot ajudar a detectar el càncer de coll uterí precoçment.

Aquests càncers sovint es poden curar si es troben abans d’hora. A més, hi ha diversos mètodes per controlar el risc de càncer de coll uterí, que disminueix el nombre de casos d’aquest càncer.

Tipus de càncer de coll uterí

Hi ha dos tipus de càncer de coll uterí que poden experimentar les dones, inclosos:

• Carcinoma de cèl · lules escamoses, és un tipus de càncer que comença a la paret exterior del coll uterí i condueix a la vagina. Aquest és el tipus de càncer més freqüent al coll de l’úter.
• Adenocarcinoma, és a dir, el càncer que comença a les cèl·lules glandulars, que es troba a les parets del canal cervical.

Què tan freqüent és aquest tipus de càncer?

El càncer de coll uterí és un tipus de càncer molt freqüent a tot el món. Segons els registres de l’Organització Mundial de la Salut o OMS, el càncer de coll uterí és el quart tipus de càncer més freqüent en les dones.

A més, l'OMS també va observar que la incidència del càncer de coll uterí és major als països en desenvolupament que als països desenvolupats.

A Indonèsia, el Ministeri de Salut fins i tot va assenyalar que aquest càncer ocupa el segon lloc entre els tipus de càncer més freqüents després del càncer de mama. Cada any, es detecten uns 40.000 nous casos de càncer de coll uterí en dones indonesies.

Aquesta condició es pot produir en pacients de qualsevol edat. No obstant això, a mesura que envelleix, el risc d'una persona de desenvolupar càncer de coll uterí augmenta.

El càncer de coll uterí es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes del càncer de coll uterí

En les primeres etapes, les dones amb càncer de coll uterí i precancer no presentaran símptomes. La raó és que el càncer de coll uterí no presenta símptomes precoços fins que es forma un tumor.

El tumor pot empènyer els òrgans circumdants i alterar les cèl·lules sanes. Els símptomes del càncer de coll uterí es poden caracteritzar per les següents característiques.

• Sagnat inusual de la vagina, com ara sagnat sense menstruació, períodes més llargs, sagnat després o durant el sexe, després de la menopausa, després dels moviments intestinals o després d’un examen pèlvic.
• El cicle menstrual es torna irregular.
• Dolor a la pelvis (a la part inferior de l’abdomen).
• Dolor durant el sexe.
• Dolor a l'esquena (part baixa de l'esquena) o a les cames.
• El cos és feble i cansat fàcilment.
• Perdre pes encara que no tingueu dieta.
• Pèrdua de gana.
• Secrecions vaginals anormals, com olors fortes o acompanyades de sang.

Hi ha diverses altres malalties, com la infecció, que poden causar diverses característiques del càncer de coll uterí. No obstant això, independentment de la causa, encara haureu de visitar un metge per fer-ne la comprovació.

Ignorar els possibles símptomes del càncer de coll uterí només empitjorarà la malaltia i perdrà l’oportunitat d’un tractament eficaç.

Millor encara, no espereu a que apareguin els símptomes del càncer de coll uterí. La millor manera de tenir cura de la salut dels òrgans reproductius és fer proves periòdiques de frotis de pap i exàmens pèlvics a un ginecòleg.

Pot haver-hi signes i símptomes de càncer de coll uterí que no s’enumeren més amunt. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan veure un metge?

Si apareixen alguns signes o símptomes de càncer de coll uterí a sobre o altres preguntes, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent.

Els símptomes en una persona no necessàriament són els mateixos que en una altra persona. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut i reviseu si hi ha símptomes de càncer de coll uterí.

Tanmateix, en realitat totes les dones (especialment aquelles casades o sexualment actives) haurien de consultar un metge per obtenir el control i obtenir la vacuna contra el VPH. No cal esperar fins que apareguin les característiques d’aquest càncer abans de buscar ajuda mèdica.

També es recomana a les dones majors de 40 anys que consultin un metge i que facin proves periòdiques de frotis. La raó és que, a mesura que envelleixes, ets més susceptible a un dels càncers del coll uterí. Mentrestant, és possible que no sentiu els diversos símptomes que han començat a atacar.

Causes del càncer de coll uterí

Gairebé tots els casos de càncer de coll uterí són causats per Virus del papil · loma humà o abreujat com a VPH. Hi ha més d’un centenar de tipus de VPH, però fins ara només hi ha uns 13 tipus de VPH que poden causar aquest càncer. Aquest virus es transmet sovint a través del contacte sexual.

En el cos d'una dona, el virus que causa càncer de coll uterí produeix dos tipus de proteïnes, a saber, E6 i E7.

Ambdues proteïnes són perilloses perquè poden desactivar determinats gens del cos de la dona que juguen un paper en la detenció del desenvolupament tumoral.

Aquestes dues proteïnes també estimulen el creixement agressiu de les cèl·lules de la paret uterina. Aquest creixement anormal de les cèl·lules provoca eventualment canvis gènics (també coneguts com a mutacions gèniques). Aquesta mutació gènica fa que el càncer de coll uterí es desenvolupi al cos.

Virus que més causen càncer de coll uterí

Alguns tipus de VPH no provoquen cap símptoma. No obstant això, alguns altres tipus d’infecció per VPH poden causar berrugues genitals i alguns poden causar aquest càncer. Només un metge pot diagnosticar i determinar la perillositat del tipus de VPH que experimenta.

Se sap que dues soques del virus VPH (VPH 16 i VPH 18) tenen un paper en el 70% dels casos de càncer de coll uterí. Aquest tipus d’infecció per VPH no causa cap símptoma, de manera que moltes dones no s’adonen que tenen la infecció.

De fet, la majoria de les dones adultes realment “acullen” el VPH en algun moment de la seva vida.

El VPH es pot trobar mitjançant una prova de Papanicolau. Per això, la prova de Papanicolaou és tan important per prevenir el càncer de coll uterí.

La prova de Papanicolaou és capaç de detectar diferències en les cèl·lules cervicals abans que es converteixin en càncer. Si tracteu aquests canvis cel·lulars, podeu protegir-vos d’aquest càncer.

Factors de risc per al càncer de coll uterí

Fins ara, se sap que el VPH és la principal causa de càncer de coll uterí. No obstant això, hi ha diversos factors de risc que poden augmentar les possibilitats de desenvolupar aquest càncer, fins i tot si no teniu antecedents d’infecció per VPH.

Consulteu els diversos factors de risc per al càncer de coll uterí a continuació:

• Augment de l’edat

Les dones menors de quinze anys tenen el risc més baix de patir aquest càncer. Mentrestant, el risc augmenta en les dones majors de 40 anys.

• Herència

Si a la vostra família, per exemple, la vostra àvia, mare o cosina de dones que han tingut càncer de coll uterí, sou dues vegades més propens a desenvolupar aquest càncer que les persones sense herència.

El problema és que la mutació gènica que causa el càncer es pot transmetre a la següent generació.

• Activitat sexual amb diverses parelles

Mantenir relacions sexuals amb diverses parelles pot augmentar el risc de patir VPH 16 i 18. De la mateixa manera, un comportament sexual de risc, com ara relacions sexuals sense protecció o compartir joguines sexuals (joguines sexuals) el mateix que tothom.

A més, tenir relacions sexuals a una edat primerenca també pot augmentar el risc de contraure VPH. Les dones que mai no han rebut la vacuna contra el VPH (immunització) també són més susceptibles a la infecció amb VPH, que pot ser la causa d’aquest càncer.

• Hàbit de fumar

El tabac conté molts productes químics que no són bons per al cos. Les dones que fumen tenen fins al doble de risc que les dones que no fumen pateixin càncer de coll uterí.

• Falta de consum de fruites i verdures

Les dones que tenen dietes menys saludables, per exemple, poques vegades mengen fruites i verdures, poden tenir un risc més elevat de patir aquest càncer.

• Tenir sobrepès o obesitat

Les dones amb sobrepès són més fàcils de tenir adenocarcinoma al coll de l’úter.

• Ús a llarg termini d’anticonceptius orals

Diversos estudis han demostrat que prendre anticonceptius orals (píndoles anticonceptives) durant molt de temps, és a dir, durant més de cinc anys, pot augmentar el risc d’aquest càncer.

Si fa temps que preneu píndoles anticonceptius per prevenir l'embaràs, penseu immediatament a triar un altre anticonceptiu i parleu amb el vostre obstetra.

• Ha estat embarassada diverses vegades i ha donat a llum

Les dones que han tingut tres o més embarassos (no avortaments involuntaris) tenen un major risc de desenvolupar càncer de coll uterí.

• Quedar embarassada o donar a llum a una edat molt primerenca

Molt jove significa tenir menys de 17 anys en el moment de l’embaràs fins al primer part. Les dones menors de 17 anys en el moment del primer embaràs (no avortament involuntari) tenen el doble de probabilitats de desenvolupar càncer de coll uterí.

• Tenir una infecció per clamidia

Diversos estudis han demostrat un major risc de càncer de coll uterí en dones les proves de sang de les quals demostren que tenen o tenen actualment una infecció per alguna de les malalties de transmissió sexual, a saber, la clamídia.

• Medicaments que redueixen el sistema immunitari o la immunosupressió

Medicaments o afeccions que afecten el sistema immunitari, per exemple virus de la immunodeficiència humana (VIH), el virus que causa la sida, pot augmentar el risc de contagiar-se del VPH i causar càncer de coll uterí.

• Usos medicinals del dietilstilbestrol (DES)

DES és un medicament hormonal que s’administra a les dones per prevenir l’avortament involuntari. Les mares que utilitzen aquest medicament durant l’embaràs tenen un major risc de càncer de coll uterí.

Les nenes que neixen també tenen més risc. Aquest medicament no s’ha prescrit a dones embarassades des dels anys vuitanta.

Tanmateix, aquelles persones que heu estat embarassades o nascudes abans del 1980 encara teniu el risc de patir càncer.

• Dificultat per accedir a una salut adequada

Tot i que la condició econòmica d'una persona no necessàriament causa càncer de coll uterí, és molt probable que això obstaculitzi l'accés de les dones a una educació i serveis sanitaris adequats, incloses les proves de frotis.

A més d'alguns dels factors de risc que s'han esmentat, hi ha diversos mites que es creu que augmenten el risc de càncer de coll uterí. Per exemple, menjar sovint gelats durant la menstruació, donar a llum massa sovint i molts altres mites.

Aquests mites són certament falsos, perquè no tenen cap base mèdica. Per tant, assegureu-vos sempre de tota la informació que obtingueu sobre els factors de risc o les causes del càncer de coll uterí.

Podeu consultar un metge al respecte. D’aquesta manera, no us heu de preocupar massa per coses innecessàries.

Medicaments i diagnòstic per al càncer de coll uterí

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Els metges solen fer una prova de Papanicolaou o un examen IVA per diagnosticar el càncer de coll uterí. Els metges poden demanar altres proves per veure cèl·lules canceroses o precanceroses al coll de l’úter si la prova de frotis de pap mostra canvis de cèl·lules que no funcionen bé, com ara una biòpsia cervical.

El vostre metge us pot derivar a un ginecòleg (un obstetra, especialista en la salut del sistema reproductor femení) si els resultats de les proves mostren anomalies, o si el metge veu creixements al coll uterí o si teniu un sagnat anormal.

Proves per detectar càncer de coll uterí (càncer de coll uterí)

Hi ha diverses proves que poden ser necessàries per detectar el càncer de coll uterí, incloses:

• Colposcòpia

El procediment de colposcòpia es realitza amb un petit microscopi amb una font de llum al final que s’utilitza per examinar el coll uterí.

• Biòpsia de con

Aquest petit procediment es realitza sota anestèsia. S'eliminarà una petita secció en forma de con del coll de l'úter per a l'examen. Després d’això, pot experimentar sagnat vaginal fins a quatre setmanes després del procediment.

Proves per detectar l'estadi del càncer de coll uterí

Si el metge creu que teniu símptomes de càncer de coll uterí, el metge comprovarà la gravetat de l’estat o l’estadi del càncer de coll uterí. La prova podria incloure el següent.

• Comproveu si hi ha càncer a l’úter, la vagina, el recte i l’orina. Aquest procediment es realitza sota anestèsia.
• Anàlisis de sang per comprovar l'estat al voltant d'òrgans, com ara ossos, sang i ronyons.
• Prova imatge (escaneig), és a dir, amb la tecnologia de les tomografies computaritzades (TC), les imatges de ressonància magnètica (MRI), els raigs X i les tomografies per emissió positiva (PET). L’objectiu d’aquesta prova és identificar els tumors oncològics i si les cèl·lules cancerígenes s’han estès (metastatitzat).

Quins medicaments contra el càncer de coll uterí s'utilitzen sovint?

Com més aviat es detectin els símptomes del càncer de coll uterí i la seva malaltia, major serà la possibilitat de tractar aquesta malaltia.

Com tractar el càncer de coll uterí és força complicat. Tot i això, l’hospital prepararà un equip d’experts que estiguin decidits a fer front a les fases inicials i avançades del càncer de coll uterí.

Tot i que és ideal per tractar el càncer de coll uterí en les seves primeres etapes, normalment no es diagnostica prou aviat. En general, hi ha tres opcions principals de tractament per al càncer de coll uterí: la cirurgia, la radioteràpia i la quimioteràpia.

1. Operació

Aquesta acció eliminarà la part infectada del càncer. Vostè i l’equip mèdic han de treballar junts per obtenir els millors resultats.

Traquelectomia radical

Amb aquest procediment s’elimina el coll uterí, s’elimina el teixit circumdant i la part superior de la vagina, però l’úter roman al seu lloc. Per tant, encara hi ha la possibilitat que encara pugueu tenir fills.

Per això, aquesta cirurgia és sovint una prioritat per a les dones que tenen càncer de coll uterí en fase inicial i que encara volen tenir fills.

Histerectomia total

La histerectomia és un procediment que consisteix a extirpar el coll uterí i l'úter, segons l'estadi del càncer. També pot ser necessari eliminar els ovaris i les trompes de Fal·lopi. Ja no podeu tenir fills si teniu una histerectomia total.

Cirurgia major que elimina el coll uterí, la vagina, l'úter, l'orina, els ovaris, les trompes de Fal·lopi i el recte. Igual que una histerectomia, no es pot tenir més fills després de realitzar aquesta cirurgia.

2. Radioteràpia

En les primeres etapes del càncer de coll uterí, es pot tractar amb radioteràpia o en combinació amb cirurgia. Si el càncer ja es troba en una fase avançada, el metge pot recomanar radioteràpia amb quimioteràpia per reduir el sagnat i el dolor en el pacient.

3. Quimioteràpia

La quimioteràpia contra el càncer de coll uterí es pot fer com a tractament únic o en combinació amb radioteràpia.

En el càncer avançat, aquest mètode s’utilitza sovint per prevenir el creixement del càncer. Feu una cita per obtenir una dosi intravenosa de quimioteràpia.

Podeu experimentar menopausa prematura, estrenyiment vaginal o limfedema després del tractament per al càncer de coll uterí.

Complicacions del càncer de coll uterí

Les complicacions experimentades pels pacients amb càncer de coll uterí poden produir-se a causa d’un tractament o causades per un càncer que ja es troba en una etapa força greu.

Algunes de les complicacions del càncer de coll uterí que es produeixen com a efectes secundaris del tractament són les següents.

• Menopausa precoç.
• Trastorns limfàtics caracteritzats per inflor de mans o peus.
• Impacte emocional.

Mentrestant, les complicacions que es produeixen a causa del càncer de coll uterí ja es troben en una fase força greu, a saber:

• Insuficiència renal.
• Coagulació de la sang.
• Sagnat.
• Fístula, que és la formació de canals anormals que connecten òrgans del cos.

Prevenció del càncer de coll uterí

Què es pot fer per prevenir el càncer de coll uterí (càncer de coll uterí)?

A continuació, es presenten canvis en l’estil de vida que us poden ajudar a prevenir que us passi càncer de coll uterí.

• La prova de Papanicolaou és la millor manera de trobar canvis en les cèl·lules cervicals o el VPH al coll uterí.
• Si teniu menys de 26 anys, assegureu-vos que teniu la vacuna contra el VPH.
• Eviteu infectar-vos amb el VPH practicant relacions sexuals segures.
• Mantingueu un estil de vida saludable, inclosa una bona dieta, menjant aliments que puguin prevenir el càncer de coll uterí i fer exercici regularment.

Si teniu més preguntes, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.