Iugr és una complicació greu de l'embaràs per al desenvolupament fetal

Les futures mares volen que el fetus a l’úter estigui sa i creixi bé. Però, de vegades, no tots els embarassos van bé. Segons el metge de família, Restricció del creixement intrauterío IUGR és un risc de complicacions de l’embaràs que poden tenir conseqüències greus tant per a la mare com per al nadó. Aquest problema es caracteritza per un fetus no desenvolupat a l’estómac de la mare.

x

IUGR és una complicació greu de l’embaràs

IUGR és una afecció que fa que el fetus no es desenvolupi correctament a l'úter.

Es diu que l’embaràs experimenta complicacions quan la mida i el pes del fetus no són els que haurien de ser. Es calcula en funció de l'edat gestacional.

És a dir, es produeix quan el pes és inferior al 10è percentil pel pes mitjà que hauria de ser a cada edat gestacional. També es pot anomenar fetus amb poc pespetit per a l'edat gestacional (SGA).

Això significa que el nadó és més petit que els nadons normals a la mateixa edat gestacional.

El creixement retardat del nadó per néixer pot comportar certs riscos per a la salut durant l’embaràs, el part i després del naixement del nadó.

Què provoca IUGR?

IUGR (fetus no desenvolupat) té molts factors desencadenants. Una causa freqüent d’IUGR és una anomalia de la placenta que evita que funcioni correctament.

Posicionar la placenta massa baixa a l’úter (placenta prèvia) també pot augmentar el risc que el fetus no es desenvolupi.

Un fetus no desenvolupat també es pot produir com a resultat de certs problemes de salut per a la mare, com ara:

• Preeclampsia i hipertensió durant l’embaràs
• Malalties renals, diabetis, malalties del cor, anèmia, malalties pulmonars i trastorns de la coagulació de la sang que es produeixen abans i durant l’embaràs.
• Anomalies fetals, com la síndrome de Down, anomalies cromosòmiques, anencefàlia i defectes renals.
• Fumar, beure alcohol i consumir drogues abans i durant l’embaràs.
• Diagnosticat de malalties de transmissió sexual com la toxoplasmosi, la rubèola i la sífilis que es poden transmetre al fetus a l’úter
• Desnutrició (manca o excés de nutrients) durant l’embaràs que pot frenar el creixement.

IUGR és una complicació de l’embaràs el risc de la qual sovint augmenta en dones embarassades amb les següents afeccions:

• Està embarassada de bessons o més.
• Ús de medicaments anticonvulsivants per a trastorns neurològics.
• Massa prim o amb poc pes per sota del pes mitjà normal.
• Viu a terres altes, com ara zones muntanyoses o muntanyoses.

Si teniu els factors anteriors, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

Quins són els tipus d'IUGR?

IUGR és una condició que es divideix en dos tipus. Cada tipus reflecteix les condicions que experimenta el fetus a l'úter. La següent és la divisió:

1. IUGR simètric o primari

La IUGR simètrica és una barrera proporcional al creixement fetal. Això significa que la mida corporal global del fetus és petita o inferior a la mitjana, inclosa la mida dels òrgans del seu cos.

2. IUGR asimètric o secundari

La IUGR asimètrica és una afecció que fa que el fetus es desenvolupi de manera desigual. És a dir, la mida del cap i del cervell del fetus, per exemple, és normal segons l’edat de l’úter, però la resta de parts del cos són més petites del que hauria de ser.

Aquest tipus d’IUGR és força difícil de determinar a principis de l’embaràs. Aquesta afecció només es pot diagnosticar fins que el fetus es troba al tercer trimestre de l'embaràs.

Quins són els signes i símptomes d’un fetus subdesenvolupat?

Es diu que un fetus està poc desenvolupat a causa de l’IUGR quan pesa per sota del dècim percentil o menys del 90 per cent del pes fetal normal.

Altres signes que poden indicar que un nadó no es desenvolupa a l'úter a causa de la IUGR són:

1. El nadó a l'úter no es mou

Normalment, la mare sentirà moviment a l’estómac durant el segon trimestre. Si inicialment la mare sent que el bebè es mou amb regularitat, però el fetus no es mou de sobte, hi ha la possibilitat que el nadó tingui un IUGR.

2. Resultats ecogràfics anormals

Una ecografia o ecografia mostrarà la mida, la posició i el desenvolupament general del nadó. Aquest mètode també pot identificar defectes congènits de manera que pot ajudar el metge a estimar la data de naixement.

No obstant això, en el cas de la IUGR que indicava que el fetus no es desenvolupava, els resultats de l'ecografia del primer i segon trimestre no van mostrar cap progrés.

3. Disminució dels nivells de HCG

Tingueu en compte que l’hCG (gonadoptropina humana) és una hormona produïda durant l’embaràs.

Els nivells d'hormona hCG continuaran augmentant des de les 9 fins a les 16 setmanes. Això indica que l’embaràs de la mare es desenvolupa amb normalitat.

No obstant això, quan el fetus no es desenvolupi, el nivell d’hCG serà inferior al que hauria de ser. Si això continua, això podria ser un senyal que el fetus no es desenvolupa a l'úter.

4. El cor del nadó no batega, de manera que és un senyal que el fetus no es desenvolupa

Des del procediment flux doppler, Els batecs del cor del bebè s’escoltaran al voltant de la 9a o la 10a setmana quan el bebè canviï d’embrió a fetus.

Si la freqüència cardíaca és menys audible a la primera prova i no es pot sentir un altre batec del cor a la següent prova, és un senyal que el fetus no es desenvolupa.

No obstant això, hi ha altres causes que poden conduir a aquest signe, a saber, la posició del bebè o la col·locació de la placenta.

En alguns casos, el bebè pot no deixar de desenvolupar-se completament, és que es desenvolupa massa tard.

Mentrestant, en la mare, el fetus no desenvolupat també té els seus propis signes, a saber:

• Febre
• Pits insensibles
• Símptomes malaltia matinal reduït
• Descàrrega amniòtica
• Rampes d'estómac

Si la mare o el bebè presenten una malaltia tal com s’ha esmentat anteriorment, és recomanable que el metge revisi immediatament l’úter per obtenir el tractament adequat relacionat amb l’IUGR.

Quins són els riscos per a la salut d’un fetus amb IUGR?

Un fetus que no es desenvolupi òptimament a l’úter serà susceptible a problemes de salut al néixer.

Això és especialment cert per als fetus que pesen per sota del percentil de 5 a 3. És més probable que tinguin més complicacions de salut a curt i llarg termini després del naixement.

Aquests diversos problemes de salut són causats per la petita mida del fetus, de manera que rebrà menys oxigen i nutrients mentre estigui a l’úter.

A més, hi ha diversos riscos de complicacions i altres problemes de salut que poden experimentar les mares i els bebès si experimenten IUGR, inclosos:

• Donar a llum per cesària perquè el nadó no pot suportar la pressió quan la mare dóna a llum amb normalitat.
• Tenir nivells baixos de sucre en sang que els fan més susceptibles a la infecció i a desenvolupar icterícia al néixer.
• Susceptible per l’aspiració de meconi, on el fetus inhala les seves pròpies femtes a l’úter.
• Puntuació baixa d’Apgar infantil (prova posterior al part per avaluar l’estat físic del nounat).
• El nombre de glòbuls vermells en els nadons és molt elevat.
• En els casos més greus, la IUGR és una afecció que pot causar morts.

Citats a Kids Health, els nadons amb IUGR són una categoria amb més probabilitats d’aconseguir la malaltia.

Diverses malalties com la paràlisi cerebral, malalties del cor, obesitat, diabetis i hipertensió arterial com a adults més tard.

Com diagnostiquen els metges IUGR els metges?

IUGR és una complicació de l’embaràs que es pot diagnosticar de diverses maneres. Un dels mètodes més senzills i habituals és mesurar la distància des del fons de la mare (part superior de l’úter) fins a l’os púbic.

En general, la distància entre el fons d’ull i l’os púbic de la mare es correspondrà amb el desenvolupament de la vintena setmana de gestació.

Si la longitud no és adequada o més curta, això pot indicar que el fetus no està completament desenvolupat al ventre matern.

Altres procediments per diagnosticar els signes d’un fetus subdesenvolupat inclouen:

1. Ecografia

IUGR és una afecció que es pot diagnosticar mitjançant una ecografia o un ultrasò durant un control d’embaràs.

L’ecografia funciona mitjançant ones sonores per crear una imatge del nadó que permeti al metge veure l’estat del nadó a l’úter.

Es pot fer un control d’embaràs per mesurar el cap, l’abdomen, el pes fetal i la quantitat de líquid amniòtic que hi ha a l’úter.

2. Utilització de Doppler

El Doppler és una tècnica que utilitza ones sonores per mesurar la quantitat i la velocitat del flux sanguini a través dels vasos sanguinis.

Els metges poden utilitzar aquesta prova per comprovar el flux sanguini al cordó umbilical i als vasos sanguinis del cervell del fetus en desenvolupament.

3. Examen del pes corporal

El metge comprovarà i registrarà de forma rutinària el pes de la mare en cada control d’embaràs.

Si la futura mare no guanya pes, podria indicar un problema de creixement. Una d’elles és perquè el fetus no està completament desenvolupat.

4. Superviseu el fetus

Com que la IUGR és una afecció quan el fetus no es desenvolupa, la mare ha de comprovar-la amb freqüència. Aquesta prova es realitza col·locant elèctrodes força sensibles a l’estómac de la mare.

Els elèctrodes s’uneixen mitjançant una banda elàstica lleugera connectada al monitor. Els sensors dels elèctrodes mesuraran la freqüència cardíaca i el patró del nadó que es mostraran en un monitor.

5. Prova d’amniosi o prova de líquid amniòtic

Un fetus no desenvolupat és una afecció que es pot diagnosticar mitjançant una prova d’amniosi.

El metge utilitzarà un instrument especial que s’insereix a l’úter per prendre una mostra del líquid amniòtic fetal.

Aquesta prova pot detectar infeccions o algunes anomalies cromosòmiques que poden provocar que el fetus no es desenvolupi a causa de la IUGR.

La mida petita del bebè no es deu necessàriament a IUGR

Els nadons que neixen de menys de 3 quilograms no sempre estan segurs de la IUGR. Aproximadament un terç dels nadons nascuts al món amb poc pes tenen IUGR, però la resta no.

De manera similar al pes de nens i adults, els nadons nascuts o encara a l’úter també tenen diferents mides i pesos.

Els lactants amb baix pes corporal probablement es deuen a antecedents hereditaris. És possible que els seus germans o pares també hagin nascut amb un baix pes al néixer.

Normalment, els obstetres mesuren la mida del nadó durant els controls rutinaris d’embaràs mitjançant ultrasons.

El metge també mesurarà la mida del revestiment de l’estómac de la dona embarassada en cada trimestre per comprovar si el creixement i el desenvolupament del fetus a l’úter són saludables o no.

És molt important calcular amb precisió el vostre HPHT (el primer dia de l’últim període menstrual) perquè el vostre metge pugui conèixer amb seguretat l’edat gestacional actual.

Si no esmenteu la data exacta, la mesura del pes fetal i la data prevista de lliurament seran desordenades, cosa que també pot crear complicacions.

Com tractar un fetus amb IUGR?

El tractament del fetus IUGR és un pas més que cal fer i depèn de l'estat i l'edat de l'embaràs.

Si l'edat gestacional és de 34 setmanes o més, el metge generalment recomanarà un part primerenc induït.

Mentrestant, si l’edat gestacional és inferior a les 34 setmanes, el metge continuarà supervisant-la fins que l’edat gestacional entri la 34a setmana o més.

També es controlarà el desenvolupament del cos del fetus i la quantitat de líquid amniòtic a la fi de l’embaràs.

A més, alguns tractaments que es poden fer per tractar IUGR són:

1. Millorar la ingesta nutricional de les dones embarassades

La manca d’alimentació en dones embarassades és una de les causes de l’UITR (fetus subdesenvolupat). Per tant, una de les coses obligatòries que cal fer durant l’embaràs és menjar aliments altament nutritius.

La millora de la dieta i la ingesta nutricional de les dones embarassades pot augmentar l’augment de pes i el creixement fetal.

2. Descans complet

A més de millorar la ingesta nutricional, el repòs al llit és una altra recomanació que els metges solen demanar quan el fetus experimenta IUGR. Això es deu al fet que el descans complet pot ajudar a millorar la circulació sanguínia al fetus.

El fetus està en risc de tenir una altra IUGR en el proper embaràs?

IUGR és una afecció que no sempre es repeteix en tots els embaràs, tot i que l’heu experimentat.

No obstant això, un fetus subdesenvolupat és una afecció que pot tornar a aparèixer si una dona embarassada té una malaltia com la hipertensió o altres problemes de salut que poden interferir amb el desenvolupament fetal.

Com prevenir IUGR al fetus a l'úter

La millor manera d’evitar que un fetus contraiga IUGR és evitar els factors de risc, com s’ha esmentat anteriorment.

La mare també ha d’assegurar-se que el fetus creixi saludablement en els propers 9 mesos seguint els consells del metge.

Aquests són alguns consells per mantenir un embaràs i un úter saludables per evitar aquesta afecció:

1. Menja aliments nutritius

Menjar una dieta sana i nutritiva és una manera senzilla d’evitar la IUGR al fetus. L’aliment nutritiu impedeix que el fetus es desnutri i, per tant, impedeix que es desenvolupi.

Diversos aliments que haurien de menjar les dones embarassades per prevenir les IUGR són els peixos grassos sans, la llet pasteuritzada, les verdures verdes, les nous i les fruites.

2. Prendre vitamines prenatals

Prendre vitamines prenatals com l’àcid fòlic ajuda a prevenir problemes cerebrals i medul·lars en els nadons.

A part dels aliments, aquest àcid fòlic addicional també es pot obtenir a partir de vitamines prenatals prescrites per un metge.

Normalment, els metges aconsellen a les mares que consumeixin aquesta vitamina com a mínim 400 micrograms (mcg).

3. Exercici

L’exercici és important per mantenir la salut del cos de la mare i del fetus a l’úter.

L’exercici pot entrenar la freqüència cardíaca per augmentar la circulació de sang i oxigen al fetus i evitar que es desenvolupi.

Les dones embarassades han d’exercitar-se regularment per prevenir l’UITR. N’hi ha prou d’exercitar-se 30 minuts al dia amb opcions d’exercici físic segures, com ara nedar, fer ioga o fer un passeig tranquil.

A més de mantenir la salut de l'úter, l'exercici físic també pot reduir l'estrès durant l'embaràs i evitar complicacions a causa d'un fetus no desenvolupat.