Gonadotropina corionica humana (hcg) i bull; hola saludable

x

Definició

Què és la gonadotropina corionica humana (hcg)?

Es fa una prova de gonadotropina corionica humana (hCG) per comprovar l'hormona hCG a la sang o l'orina. Algunes proves d’hCG mesuren una quantitat definida i d’altres només comproven si aquesta hormona és present. La placenta produeix hCG durant l'embaràs. La prova hCG es pot utilitzar per detectar l'embaràs o com a part d'una prova d'anomalia de l'embaràs.

També es pot produir hCG de forma anormal si hi ha certs tumors, especialment aquells que provenen d'òvuls o espermatozoides (tumor de cèl·lules germinals). Els nivells d’HCG es proven sovint en dones que poden experimentar un creixement anormal de teixit a l’úter, embaràs molar o càncer uterí (coriocarcinoma) que en embarassos normals. Es poden fer algunes proves d'hCG després d'un avortament involuntari per assegurar-se que no es produeixi un embaràs molar. En un home, es poden mesurar els nivells d’hCG per ajudar a veure si té càncer testicular.

hCG durant l’embaràs

L’òvul normalment és fecundat per una cèl·lula espermàtica de la trompa de Fal·lopi. Al cap de 9 dies després de l’embaràs, l’òvul es mou de la trompa de Fal·lopi a l’úter i s’adhereix a la paret uterina. Un cop l’òvul s’adhereix, la placenta en desenvolupament comença a alliberar hCG a la sang. Alguns dels hCG també passen a l’orina. L’hCG es pot trobar a la sang abans del primer període menstrual perdut, aproximadament 6 dies després de la implantació.

L’hCG ajuda a mantenir l’embaràs i influeix en el desenvolupament del nadó (fetus). Els nivells d’hCG augmenten dràsticament en les primeres 14 o 16 setmanes després de l’últim període menstrual (LMP), arriben al màxim al voltant de les 14 setmanes posteriors a la LMP i després disminueixen gradualment. La quantitat d'hCG que augmenta al començament de l'embaràs pot proporcionar informació sobre l'embaràs i la salut del nadó. Immediatament després del part, l'hCG ja no es pot trobar a la sang.

S’allibera més hCG en embarassos múltiples, com ara bessons o triplets, que no pas en individus. S’allibera menys hCG quan un òvul fecundat s’uneix a un lloc diferent de l’úter, com la trompa de Fal·lopi. Això s’anomena embaràs ectòpic.

Quan haig de prendre gonadotropina corionica humana (HCG)?

La prova hCG es fa per:

• mira si estàs embarassada
• va trobar un embaràs ectòpic
• trobar i comprovar el tractament de l’embaràs molar
• veure si hi ha més probabilitats de defectes congènits com la síndrome de Down. La prova s'utilitza en combinació amb altres proves
• trobar i examinar els tractaments contra el càncer que es desenvolupen a partir d’òvuls o espermatozoides (càncer de cèl·lules germinals), com el càncer d’ovari o testicular. En aquests casos, la prova de l'alfa-fetoproteïna es pot fer conjuntament amb la prova de hCG

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre gonadotropina corionica humana (hcg)?

La prova de sang hCG sol ser més precisa que una prova d’orina. Si se sospita que està embarassada fins i tot després que els resultats de les proves d’orina no mostrin l’embaràs (resultat negatiu), es pot fer una anàlisi de sang o bé s’ha de repetir una altra prova d’orina en una setmana. El resultat d’hCG pot romandre elevat (positiu) fins a 4 setmanes després d’un avortament espontani o avortament terapèutic.

Un valor normal d’hCG no descarta un tumor a l’úter, ovaris o testicles. hCG és només una part de l’avaluació global si se sospita d’un tumor. Els nivells sanguinis d’hCG s’utilitzen sovint en proves sèriques maternes de triple o quad.

Procés

Què he de fer abans de prendre gonadotropina corionica humana (HCG)?

Si es recull una mostra de sang, no cal fer res abans de fer aquesta prova. Si es fa una prova d'orina, la primera orina del dia sol ser la millor d'utilitzar, ja que té els nivells més elevats d'hCG. Una mostra d’orina recollida almenys 4 hores després de la darrera micció també tindrà nivells elevats d’hCG.

Com és el procés de la gonadotropina corionica humana (HCG)?

La hCG es pot mesurar en una mostra de sang o orina.

Recollida de mostres de sang

El metge netejarà una petita zona del braç o del colze amb un drap antisèptic o un coixinet d’alcohol. En alguns casos, el metge lliga una banda elàstica al voltant del braç superior per augmentar el flux sanguini. Això fa que la recollida de sang de les artèries sigui molt més fàcil.

A continuació, es foradarà el braç amb una agulla que s’introdueix a la vena. A l’altre extrem de l’agulla s’uneix un tub per recollir sang.

Un cop extreta la sang, el metge agafarà una agulla i, a continuació, utilitzarà un drap de cotó i un embenat per aturar el sagnat de la pell punxada per l'agulla.

Recollida d’orina

Si és possible, recolliu una mostra de la primera orina del dia (aquesta orina sol tenir els nivells més elevats d’hCG). Una mostra d’orina recollida almenys 4 hores després de la darrera micció també tindrà els nivells més alts d’hCG. Col·loqueu un recipient al corrent d'orina i recol·lecteu aproximadament 4 cullerades (60 ml) d'orina.

No deixeu que l'extrem del recipient toqui la zona genital i no deixeu que la mostra d'orina tingui paper higiènic, pèl púbic, femta, sang o altres substàncies estranyes. Acabeu d’orinar al vàter o a l’orinal.

Col·loqueu la tapa al recipient amb cura i torneu-la al laboratori. Si recolliu l'orina a casa i no la podeu tornar al laboratori en una hora, conserveu-la a la nevera.

Què he de fer després de prendre gonadotropina corionica humana (hcg)?

Se us notificarà quan pugueu obtenir els resultats de la prova. El metge explicarà el significat dels resultats de la prova. Heu de seguir les instruccions del metge.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Normal

Les puntuacions normals que figuren en aquesta llista (anomenades "rang de referència") només són una guia. Aquest rang varia d’un laboratori a l’altre i és possible que el vostre laboratori tingui puntuacions normals diferents. El vostre informe de laboratori normalment enumera quins intervals utilitzen. El vostre metge també comprovarà els resultats de les proves segons el vostre estat de salut i altres factors. Això vol dir que si els resultats de les proves es troben dins del rang anormal d’aquesta guia, poden ser al vostre laboratori o per la vostra condició, la puntuació caurà dins del rang normal.

Nivells d’HCG a la sang

Homes i dones que no estan embarassades: menys de 5 unitats internacionals per litre (UI / l).

Dones embarassades, una setmana després de l’embaràs (aproximadament 3 setmanes de l’última menstruació): 5-50 UI / l.

Dones embarassades, 2 setmanes després de l’embaràs (aproximadament 4 setmanes de l’última menstruació): 50-500 UI / l.

Dones embarassades, 3 setmanes després de l’embaràs (aproximadament 5 setmanes de l’última menstruació): 100-10000 UI / l.

Dones embarassades, 4 setmanes després de l’embaràs (aproximadament 6 setmanes de l’última menstruació): 1080-30000 UI / l.

Dones embarassades, 6-8 setmanes després de l'embaràs (unes 8-10 setmanes de l'últim període menstrual): 350-115000 UI / l.

Dones embarassades, 12 setmanes després de l’embaràs (aproximadament 14 setmanes de l’última menstruació): 12000-270000 UI / l.

Dones embarassades, 13-16 setmanes després de l’embaràs (unes 15-18 setmanes de l’última menstruació): fins a 200000 UI / l.

Nivells d’HCG a l’orina

Home: cap (prova negativa)

Dona no embarassada: cap (prova negativa)

Dona embarassada: detectable (prova positiva)

Puntuacions altes

Si està embarassada, nivells molt alts d’hCG poden significar embarassos múltiples (com bessons o triplets), embarassos molars, síndrome de Down o l’embaràs és més antic del que s’esperava.

En un home o dona no embarassada, els nivells d’hCG signifiquen que hi ha un tumor (cancerós o no cancerós) que s’ha desenvolupat a partir d’espermatozoides o òvuls (tumor de cèl·lules germinals), com ara un tumor testicular o ovari. També pot significar certs tipus de càncer, com ara càncer d'estómac, pàncrees, còlon, fetge o pulmó.

Puntuacions baixes

Si està embarassada, un nivell baix d’hCG pot significar que l’embaràs ha estat ectòpic, la mort del nadó o que l’embaràs ha estat posterior al previst.

Si està embarassada, un nivell anormalment reduït d’hCG pot significar que és més probable que tingueu un avortament involuntari (avortament espontani).