Hiperparatiroïdisme: causes, símptomes i tractament & bull; hola saludable

Definició

Què és l’hiperparatiroïdisme?

L’hiperparatiroïdisme és una afecció que es produeix quan les glàndules paratiroides produeixen massa hormona paratiroide. L’hormona paratiroïdal ajuda a regular els nivells de calci, vitamina D i fòsfor en ossos i sang. Algunes persones amb aquesta afecció no presenten símptomes i no necessiten tractament. No obstant això, algunes persones presenten símptomes lleus o greus que poden requerir cirurgia.

Les glàndules paratiroides són 4 glàndules endocrines de la mida d'un pèsol que es troben al coll, a prop o enganxades a la part posterior de la tiroide. Les glàndules endocrines produeixen hormones necessàries per al funcionament normal del cos. Tot i tenir un nom similar i adjacents al coll, les glàndules paratiroides i tiroides són dos òrgans diferents.

Què tan freqüent és l’hiperparatiroïdisme?

L’hiperparatiroïdisme és una afecció comuna. Aquesta condició és més freqüent en dones. No obstant això, aquesta condició es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes de l’hiperparatiroïdisme?

Els signes i símptomes d’aquesta malaltia poden variar de lleus a greus, segons el tipus d’hiperparatiroïdisme que tingueu.

Aquests són alguns dels símptomes de l’hiperparatiroïdisme per tipus:

Hiperparatiroïdisme primari

Alguns pacients no presenten cap símptoma. Si el teniu, els símptomes poden variar de lleus a greus. Els símptomes més lleus inclouen:

Fatiga
Debilitat
Depressió
Dolor al cos

Els símptomes més greus poden incloure:

Pèrdua de gana
Restrenyiment
Mordassa
Nàusees
Set excessiva
Augment de la producció d’orina
Atordit
Problemes de memòria
Pedres al ronyó

Aquest tipus d’hiperparatiroïdisme pot provocar trastorns ossis, com ara fractures, inflamacions articulars i defectes ossis. Altres signes i símptomes depenen de la causa, com ara la insuficiència renal crònica o una deficiència greu de vitamina D.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

El diagnòstic i el tractament precoços poden evitar que aquesta condició empitjori i prevenir altres emergències mèdiques, així que parleu amb el vostre metge immediatament per prevenir aquesta afecció greu.

Si teniu signes o símptomes anteriors o altres preguntes, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què causa l’hiperparatiroïdisme?

En l’hiperparatiroïdisme, una o més glàndules paratiroides es tornen hiperactives (hiperactives), produint un excés d’hormona paratiroide. Això pot ser causat per un tumor, glàndules augmentades o problemes estructurals de les glàndules paratiroides.

Quan els nivells de calci són massa baixos, les glàndules paratiroides responen augmentant la producció d’hormones paratiroides. Això fa que els ronyons i els intestins absorbeixin una quantitat més gran de calci. També elimina més calci dels ossos. La producció d’hormones paratiroïdals torna a la normalitat quan els nivells de calci tornen a augmentar.

Desencadenants

Què augmenta el meu risc d’hiperparatiroïdisme?

És possible que tingueu un risc més elevat d’aquesta afecció si teniu les condicions següents:

Una dona que ha passat per la menopausa
Ha tingut una manca prolongada de calci o vitamina D.
Tenir una malaltia hereditària rara, com la neoplàsia endocrina múltiple tipus 1, que sol afectar diverses glàndules
Ha estat tractat amb radiació per al càncer que exposa el coll a la radiació
Han pres liti, un medicament que s'utilitza sovint per tractar el trastorn bipolar

Diagnòstic i tractament

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica l’hiperparatiroïdisme?

Si el vostre metge sospita que teniu aquesta condició, es pot fer un examen físic i també us pot recomanar algunes proves, com ara:

Anàlisi de sang.Anàlisis de sang addicionals poden ajudar al vostre metge a fer un diagnòstic més precís. El metge revisarà la vostra sang si hi ha nivells alts d’hormona paratiroide, nivells alts de fosfatasa alcalina i nivells baixos de fòsfor.
Prova d’orina.Una prova d’orina pot ajudar al vostre metge a determinar la gravetat de l’afecció i si els problemes renals en són la causa. El metge revisarà l’orina per veure quant conté calci.
Prova de ronyó.El metge pot realitzar una radiografia de l’estómac per comprovar si hi ha anomalies als ronyons.

Com es tracta l’hiperparatiroïdisme?

Hiperparatiroïdisme primari

És possible que no necessiteu tractament si els vostres ronyons funcionen bé, si els nivells de calci només són lleugerament elevats o si la densitat òssia és normal. En aquest cas, el metge pot controlar el vostre estat un cop a l’any i comprovar el nivell de calci a la sang dues vegades a l’any.

El vostre metge també us recomanarà controlar la quantitat de calci i vitamina D que teniu a la dieta. També cal beure molta aigua per reduir el risc de càlculs renals. També cal fer exercici regularment per enfortir els ossos.

Si es requereix tractament, la cirurgia sol ser l’opció que es pren. El procediment quirúrgic consisteix a eliminar una glàndula paratiroide augmentada o un tumor a la glàndula. Les complicacions són rares i inclouen danys a llarg termini en els nervis de la corda vocal i baixos nivells de calci. La teràpia de reemplaçament hormonal pot ajudar els ossos a fixar-se al calci. Aquesta teràpia pot tractar l'osteoporosi en dones que han passat per la menopausa, tot i que hi ha riscos amb un ús a llarg termini, inclòs el risc de càncer i malalties cardiovasculars.

Hiperparatiroïdisme secundari

El tractament consisteix a restablir els nivells d’hormones paratiroides a la normalitat mitjançant el tractament de la causa. Els mètodes de tractament inclouen l’ús de vitamina D segons la prescripció de la deficiència de calci i la vitamina D greu per a la insuficiència renal crònica. És possible que també necessiteu medicació i diàlisi si teniu insuficiència renal crònica.