Insuficiència cardíaca sistòlica i diastòlica, quina diferència hi ha entre tots dos?

La insuficiència cardíaca és una afecció que es produeix quan el múscul cardíac no pot bombar la sang correctament, com és habitual. Un tipus d’insuficiència cardíaca és la insuficiència cardíaca esquerra. Aquest tipus encara es divideix en dos tipus: la insuficiència cardíaca sistòlica i la insuficiència cardíaca diastòlica. Quins són els dos significats? Consulteu una explicació completa de la insuficiència cardíaca esquerra al següent article.

Tipus d’insuficiència cardíaca de l’esquerra

Segons la classificació de l’American Heart Association (AHA), la insuficiència cardíaca esquerra es divideix en dos tipus: la insuficiència cardíaca sistòlica i la diastòlica. El cor bombeja sang rica en oxigen des dels pulmons fins a l’aurícula esquerra i després al ventricle esquerre que la bombeja a totes les parts del cos.

La major potència de la bomba cardíaca s’obté del ventricle esquerre, per tant és més gran que la resta del cor. Si es produeix una insuficiència cardíaca al ventricle esquerre, el cor esquerre ha de treballar més per bombar sang segons sigui necessari. Hi ha dos tipus d’insuficiència cardíaca esquerra:

Insuficiència cardíaca sistòlica

També es coneix com a insuficiència cardíaca sistòlica insuficiència cardíaca amb fracció d’ejecció reduïda(HFrEF). Sí, el tipus d’insuficiència cardíaca es determina en funció de l’anomenada mesurafracció d’ejecció. Aquesta mesura determina la quantitat de sang que es produeix als ventricles cada vegada que es produeix una contracció.

En condicions normals, la quantitat de sang bombada pel ventricle és del 55% de la sang total del ventricle esquerre. Per tant, quan el cor esquerre no bombeja la sang normalment, de forma habitual, aquesta malaltia es coneix com a insuficiència cardíaca fracció d’ejecció reduïda.

Normalment, quan hi ha insuficiència cardíaca sistòlica, la sang bombada del ventricle esquerre és només del 40% o inferior. Per descomptat, la quantitat de sang bombada és inferior a la necessària per al cos. Normalment, aquesta afecció és causada per un ventricle esquerre augmentat, de manera que no pot bombejar sang normalment.

Causes de la insuficiència cardíaca sistòlica

La insuficiència cardíaca sistòlica i la insuficiència cardíaca diastòlica solen tenir diferents causes. Per a la insuficiència cardíaca sistòlica, les causes són les següents:

• Malalties coronàries o atac de cor

Sí, un dels símptomes de la insuficiència cardíaca sistòlica es pot produir a causa d’una malaltia coronària o d’un atac de cor, que és un problema de salut cardíaca que es produeix perquè hi ha un bloqueig a les artèries que limita la quantitat de flux sanguini al cor.

Si no es tracta, aquesta afecció pot debilitar o fins i tot danyar el múscul cardíac, de manera que no pot funcionar per bombar sang.

• Cardiomiopatia

A part de l’atac cardíac, una altra causa de la insuficiència cardíaca sistòlica és la cardiomipatia. Aquesta condició és un trastorn que es produeix al múscul cardíac. Això fa que el múscul cardíac es debiliti, cosa que afecta la seva capacitat de bombejar la sang correctament.

• Pressió arterial alta

Una de les complicacions de la hipertensió o la pressió arterial alta és la insuficiència cardíaca sistòlica. Això passa quan la pressió arterial normal augmenta a les artèries. La pressió arterial alta fa que el cor hagi de treballar més per bombar la sang. Amb el pas del temps, el múscul cardíac es debilitarà i ja no pot bombar sang normalment.

• Estenosi aòrtica

L’estenosi aòrtica és un trastorn de les vàlvules cardíaques. Normalment, la vàlvula cardíaca s’estreny perquè no s’obri completament. Això, per descomptat, obstrueix el flux sanguini.

Com passa amb molts problemes anteriors, aquesta afecció fa que el cor hagi de treballar més per bombar sang a través de la vàlvula reduïda. Amb el pas del temps, el múscul cardíac es debilitarà i causarà insuficiència cardíaca sistòlica.

• Regurgitació mitral

Aquest problema de salut cardíaca és també la causa d’aquest tipus d’insuficiència cardíaca de l’esquerra. Sí, aquesta anomalia a la vàlvula mitral del cor provoca una fuita al cor esquerre perquè la vàlvula mitral no es pot tancar completament.

Això fa que la quantitat de volum de sang augmenti i debiliti el múscul cardíac, que esdevé la causa de la insuficiència cardíaca sistòlica.

• Miocarditis

Aquesta condició es produeix quan hi ha una infecció vírica al múscul cardíac. Això pot causar inflamació del múscul cardíac i afectar la seva capacitat per bombar sang. Com abans, el debilitament del múscul cardíac provoca insuficiència cardíaca sistòlica.

• Arrítmia

Mentrestant, les arítmies o ritmes cardíacs anormals també poden causar una efectivitat reduïda de la bomba de sang al cor. Aquest també és un problema de salut cardíaca que causa insuficiència cardíaca sistòlica.

Insuficiència cardíaca diastòlica

La insuficiència cardíaca diastòlica també es determina a partir d’una mesura anomenada fracció d’ejecció.Això significa que la insuficiència cardíaca també es produeix perquè la quantitat de sang bombada a tot el cos no és la necessària.

De fet, quan es produeix una insuficiència cardíaca diastòlica, el ventricle esquerre encara pot bombar la sang correctament. És que els ventricles es poden tornar rígids de manera que no poden omplir-se de tanta sang com ho farien normalment. En contrast amb la insuficiència cardíaca perquè reducció de la fracció d’ejecció, quan es produeix una insuficiència cardíaca diastòlica fracció d’ejeccióés del 50% o més.

Encara quefracció d’ejeccióclassificat com a normal, el cor té una quantitat menor de sang que es pot bombar per tot el cos. Això fa que la quantitat de sang bombada a tot el cos sigui també inferior a la quantitat normal. Per tant, aquesta afecció es coneix com a insuficiència cardíaca diastòlica.

Causes de la insuficiència cardíaca diastòlica

Algunes de les causes de la insuficiència cardíaca diastòlica són les següents:

• Malaltia coronària

De manera similar a la insuficiència cardíaca sistòlica, les malalties coronàries també són causa de la insuficiència cardíaca diastòlica. No obstant això, l'estrenyiment de les artèries de manera que bloqueja el flux sanguini al cor té un efecte diferent.

Aquest flux sanguini més baix que les condicions normals pot evitar que el múscul del cor es relaxi, cosa que fa que els músculs siguin més rígids del normal. Aquesta condició fa que la sang no pugui omplir el cor amb normalitat. Aquesta condició provoca insuficiència cardíaca diastòlica.

• Hipertensió

A part de causar insuficiència cardíaca sistòlica, la hipertensió també pot ser causa de la insuficiència cardíaca diastòlica. Quan experimentem hipertensió, les parets del cor es tornen més gruixudes de l’habitual. L’objectiu és combatre o suprimir la pressió arterial alta.

La paret engrossida del cor fa el cor més rígid i no pot allotjar tanta sang com quan el múscul cardíac està relaxat. Això és el que causa la insuficiència cardíaca diastòlica.

• Estenosi aòrtica

Com passa amb la insuficiència cardíaca sistòlica, l'estenosi aòrtica també pot ser causa de la insuficiència cardíaca diastòlica. Quan la vàlvula cardíaca s’estreny, el ventricle esquerre s’espesseix, cosa que limita la quantitat de sang que hi pot entrar.

• Cardiomiopatia hipertròfica

Aquest problema hereditari comú amb el múscul cardíac fa que la paret del ventricle esquerre s’espesseixi. Aquesta condició impedeix que la sang pugui omplir el ventricle. Això és el que causa la insuficiència cardíaca diastòlica.

• Malaltia pericàrdica

Aquest problema de salut cardíaca es produeix a causa d’anomalies que es produeixen al pericardi, que és la capa que envolta el cor. El líquid contingut alespai percardial o les capes engrossides del pericardi i del pericardi poden limitar la capacitat del cor per omplir-se de sang. Com passa amb moltes afeccions anteriors, això pot conduir a una insuficiència cardíaca diastòlica.

x