Taula de continguts:
- Què és l’encefalopatia urèmica?
- Signes i símptomes de l’encefalopatia urèmica
- Símptomes lleus
- Símptomes greus
- Què passa quan disminueix la funció renal?
- Com diagnosticar aquesta afecció?
- Com tractar l’encefalopatia urèmica
Els ronyons tenen un paper important en la filtració de substàncies innecessàries a la sang. Si els ronyons no funcionen, és clar que hi haurà diversos problemes que ataquen la salut del cos. Una forma de complicació que sovint es produeix en pacients amb malaltia renal és l’encefalopatia urèmica.
Què és l’encefalopatia urèmica?
L’encefalopatia urèmica és un trastorn cerebral que es produeix en pacients amb insuficiència renal aguda i insuficiència renal crònica. Aquesta condició es caracteritza generalment per una disminució de la taxa de filtració glomerular (eGFR) i es manté per sota dels 15 ml / minut.
La majoria dels experts creuen que aquesta complicació de les malalties renals és causada per l'acumulació de toxines d'orina a la sang. Aquesta condició també és més freqüent en pacients sotmesos a hemodiàlisi i majors de 55 anys.
Si no es tracta, l’encefalopatia urèmica pot causar atordiment i coma del pacient.
Signes i símptomes de l’encefalopatia urèmica
Els signes i símptomes de l’encefalopatia urèmica varien de lleus a greus. La gravetat dels símptomes de complicacions de la insuficiència renal depèn de la rapidesa amb què disminueix la funció renal.
Per tant, cal reconèixer els signes i símptomes d’aquesta afecció abans d’hora per evitar el pitjor risc, és a dir, el coma. A continuació es detallen algunes de les afeccions que indiquen una encefalopatia urèmica en funció de la seva gravetat.
Símptomes lleus
Els símptomes que inclouen lleus són:
- nàusees i vòmits,
- anorèxia,
- inquiet,
- fàcilment adormit,
- una sensació de debilitat, també
- va alentir la funció cognitiva, com ara dificultats per concentrar-se i parlar.
Si els símptomes lleus es tracten més ràpidament, aquest trastorn cerebral es pot tractar amb diàlisi.
Símptomes greus
Si es desenvolupa encefalopatia, pot experimentar els símptomes següents, inclosos:
- mordassa ,
- desorientació o atordiment,
- inestabilitat emocional,
- convulsions,
- disminució de la consciència o desmais amb freqüència, també
- coma.
Què passa quan disminueix la funció renal?
Cada dia el cos produirà una substància anomenada urea. La urea és el producte residual del metabolisme de les proteïnes que s’excreta diàriament pels ronyons en el context del procés de formació d’orina.
La urea en nivells normals normalment no causarà molèsties. No obstant això, quan els ronyons es danyen, els nivells d’urea augmentaran i causaran diverses malalties.
Si hi ha insuficiència renal, tant aguda com crònica, els nivells d’urea augmentaran ràpidament perquè els ronyons no poden desfer-se dels residus i l’excés de líquid. Com a resultat, es produeix una acumulació d’urea a la sang o s’anomena urèmia.
La urèmia pot provocar una alteració neurotransmissors al cervell, com la disminució dels nivells de GABA (àcid gamma-aminobutíric), que és un dels neurotransmissors cerebrals. Com a resultat, es desenvolupa una encefalopatia urèmica.
Com diagnosticar aquesta afecció?
Si experimenta els signes i símptomes esmentats, haureu de consultar immediatament un uròleg. Després, el metge realitzarà un examen físic sobre els símptomes experimentats i preguntarà sobre la història clínica.
En la majoria dels casos, el metge també comprovarà la vostra salut per controlar els símptomes relacionats amb la ment i la neurologia. A part d’això, també us demanaran que feu diverses proves, com ara les següents.
- Proves renals, com ara nivells d’urea i creatinina en sang.
- Comproveu els nivells d’electròlits sanguinis per veure si hi ha alteracions en els electròlits o no.
- Completa el recompte sanguini per veure el nombre de glòbuls blancs o leucòcits a l’orina que són signes d’infecció.
- TAC o ressonància magnètica per detectar qualsevol dany o anomalia al cervell.
- Prova electroencefalograma (EEG) o registre cerebral per mesurar l’activitat elèctrica al cervell.
Com tractar l’encefalopatia urèmica
Un cop confirmat el diagnòstic, el tractament habitual de l’encefalopatia urèmica és la diàlisi. Independentment de la causa, ja sigui per insuficiència renal aguda o crònica, aquesta afecció és una de les raons per les quals necessiteu diàlisi immediatament.
Si els símptomes són tan greus que els ronyons estan completament danyats, és possible que necessiteu un trasplantament de ronyó.
Com més aviat es faci la diàlisi, més ràpid serà el procés de curació. A part de la diàlisi, el metge també us farà una transfusió de sang si el vostre nivell d’hemoglobina és baix.
No només això, els pacients que presenten convulsions seran tractats amb especial cura. No obstant això, el metge diagnosticarà prèviament si la convulsió és causada per encefalopatia urèmica o altres problemes de salut.
