Ekg (electrocardiografia): procediments, riscos i tractaments

x

Definició d'un ECG (electrocardiograma)

Què és un electrocardiograma (electrocardiograma / electrocardiografia)?

Un electrocardiograma o EKG és una prova per avaluar la salut del cor. Aquesta prova mèdica, també coneguda com electrocardiografia, té com a objectiu determinar i registrar l’activitat elèctrica a l’òrgan del cor.

El cor funciona perquè és desencadenat per la conducció de senyals elèctrics naturals. Aquests senyals fan que el múscul cardíac es contraiga per crear un batec del cor.

Cada vegada que el vostre cor batega, una ona (impuls) d’electricitat fluirà pel vostre cor. Aquestes ones fan que els músculs del cor s’expressin i després bombin sang del cor.

Per tant, es pot concloure que la prova EKG pot detectar si la freqüència cardíaca d’una persona és normal o no.

Si l'activitat elèctrica al cor es pertorba i els batecs del cor són anormals, això indica una alteració o malaltia al cor. Mitjançant aquesta prova mèdica, els metges poden diagnosticar la malaltia d'algú.

A més de detectar batecs cardíacs irregulars, el lloc web de John Hopkins Medicine també menciona diverses funcions de l’ECG, incloses:

• Conegueu la causa del dolor toràcic (angina de pit), palpitacions, remors, falta d’aire, marejos, desmais o altres símptomes de malalties del cor.
• Superviseu el funcionament dels marcapassos implantats.
• Ajudar els metges a avaluar la salut del cor a fons abans de certs procediments mèdics, com ara cirurgia cardíaca, o atenció avançada per a persones que han tingut un atac de cor, tenen endocarditis (inflamació de les vàlvules cardíaques) i després de ser sotmesos a cateterisme cardíac.
• Saber fins a quin punt és òptima la funció cardíaca per comparar-la abans i després de tractar-se amb malalties cardiovasculars.

Tipus d’ECG (electrocardiograma)

Alguns dels tipus d’ECG que es realitzen normalment són:

Prova d'exercici cardiopulmonar (CPET)

Aquest tipus de proves s’utilitzen per detectar malalties del cor o dels pulmons. Durant la prova de CPET, es demanarà al pacient que faci exercici lleuger en bicicleta vertical mentre respira a través d’una boquilla. Es mesurarà cada respiració per avaluar el rendiment del cos.

La capacitat i la força pulmonar es mesuren abans i durant l’exercici. Després, es registra abans, durant i després de fer exercici.

La prova CPET tindrà una durada total de 40 minuts; tanmateix, només es demanarà al pacient que faci exercici durant aproximadament 10 minuts. Aquesta prova requereix el màxim esforç possible per assegurar-se que s’obté la informació de diagnòstic més fiable.

Exercici electrocardiograma (prova d'esforç)

Aquesta prova es realitza mentre feu un exercici, com ara pedalar una bicicleta estacionària o caminar sobre una cinta de córrer.

L’objectiu és controlar el cor durant els períodes d’estrès. Normalment, es fa després d’un atac de cor, una cirurgia cardíaca o quan es detecta una malaltia coronària.

Monitor Holter

El tipus que s’utilitza per controlar el seguiment continu de l’ECG durant 24 hores o més. Els elèctrodes (petites taques de plàstic) es col·loquen en llocs específics del pit, braços i cames.

Quan els elèctrodes es connecten a la màquina d’electrocardiograma amb cables de plom, es mesura, s’interpreta i s’imprimeix l’activitat elèctrica del cor per obtenir informació del metge.

ECG de 12 derivacions en repòs

Proves estàndard per mesurar la funció elèctrica del cor. Es realitza mentre estàs quiet, un instrument especial enregistrarà l’activitat elèctrica del cor a partir de 12 elèctrodes (pegat enganxós) simultàniament al pit, als braços i a les cames.

Aquest tipus de prova pot formar part d’una revisió rutinària per comprovar l’estat del cor abans que es produeixin signes o símptomes.

Electrocardiograma de mitjana de senyal

Durant aquest procediment, s’obtenen múltiples traces d’ECG durant uns 20 minuts per captar batecs cardíacs anormals que només es poden produir de curta durada.

L’elecció d’aquest tipus de proves dependrà dels símptomes i de la sospita de malalties del cor.

Per exemple, es pot recomanar aquest tipus de proves d’exercici si es produeixen símptomes durant l’activitat física. Mentrestant, el tipus ambulatori és més adequat si no es poden predir els símptomes, és a dir, la durada és curta i es produeix aleatòriament.

Quan cal un electrocardiograma (electrocardiograma)?

No tothom necessita o està obligat a sotmetre’s a un electrocardiograma. A les persones que no presenten símptomes de malaltia cardíaca i que també presenten un risc baix d’atac cardíac no se’ls aconsella immediatament fer una prova d’electrocardiograma.

Els exàmens d'electrocardiografia solen dirigir-se específicament a persones que tenen o tenen el risc de patir:

• Trastorns del ritme cardíac (arítmies), que poden fer que el cor bategui més lent (bradicàrdia) o més ràpid (taquicàrdia).
• Bloqueig o estrenyiment de les artèries del cor (artèries coronàries). Les artèries obstruïdes són un factor de risc important per als problemes de dolor toràcic i atacs de cor relacionats amb el cor.
• Els problemes estructurals de les cambres o cambres del cor poden ser propietat de nens amb defectes cardíacs congènits o malalties de la vàlvula cardíaca.
• Antecedents d’atac cardíac, previ o amb risc d’herència; inclòs si actualment no presenta cap símptoma de malaltia cardíaca.

Símptomes que requereixen un electrocardiograma

Les següents són afeccions que condueixen a símptomes de malalties del cor i que requereixen que se us faci un electrocardiograma (EKG):

• Dolor de pit.
• Marejos, marejos o confusió.
• Palpitacions o palpitacions.
• Pols ràpid o més lent de l'habitual.
• Difícil de respirar.
• Debilitat, fatiga o disminució de la capacitat per fer exercici.

Riscos i efectes secundaris de l’ECG (electrocardiograma)

Un electrocardiograma (EKG) és un procediment segur. Quan l’aparell està connectat al cos, no s’envia cap corrent elèctric. Aquest electrocardiograma només s’encarrega de registrar l’activitat elèctrica del cor.

És possible que tingueu molèsties, com ara quan s’elimina l’embenat o els elèctrodes. Algunes persones també reben una lleugera erupció a la zona del cos que un dispositiu de gravació elèctric està connectat al cor.

El ritme del batec del cor pot esdevenir irregular, especialment si es fa una prova d’ECG d’exercici. Tot i això, aquest no és un efecte secundari del procediment, sinó un efecte de l’exercici que teniu a mesura que avança.

Preparació abans de sotmetre's a un electrocardiograma EKG

Abans que comenci la prova, el personal mèdic sol·licitarà que retireu joies, rellotges o altres objectes metàl·lics que s’hagin adherit al vostre cos.

A continuació, se us demanarà que us canvieu de bata mèdica. No us preocupeu, els vostres òrgans vitals seguiran coberts perquè aquesta roba especial només mostrarà les parts necessàries.

És possible que hagueu de retallar qualsevol pèl que creixi al voltant del pit. L’objectiu, que l’eina quedi ben fixada a la pell.

Procediment EKG (electrocardiograma)

El procés d’examen d’un electrocardiograma és curt i indolor. Vostè serà ajudat per un metge especialitzat o personal mèdic que estigui format en aquest sentit.

Passos per instal·lar l'instrument ECG

Com instal·lar un dispositiu EKG, és molt fàcil. El personal mèdic col·locarà elèctrodes sobre la pell del pit. A més del pit, també s’adheriran elèctrodes als braços i a les cames amb l’ajut d’un gel adhesiu.

Durant el procés d’examen, se us demanarà que us estireu. Els elèctrodes connectats al cos tenen cables elèctrics que es connecten a la màquina EKG.

A continuació, la freqüència cardíaca es registra a través de la màquina, de manera que el metge sabrà que tan bona és l'activitat del senyal elèctric al vostre cor.

Els resultats de l’ECG apareixen com un gràfic que us mostrarà si la vostra freqüència cardíaca és normal o no. Si els resultats de la prova són normals, no necessitareu més proves.

Per contra, si resulta que la prova demostra que hi ha un problema amb el cor, inevitablement haureu de fer proves posteriors.

Cures després d'un ECG (electrocardiograma)

En general, no es realitza cap tractament especial després de la realització d’un electrocardiograma (ECG). Tot i això, heu de mantenir una dieta més sana i ajustar les vostres activitats. Un cop finalitzada la prova, obtindreu un gràfic.

La lectura d’un gràfic dels resultats de les proves ECG pot no ser fàcil per a algunes persones. Per tant, podeu demanar ajuda al vostre metge i instruccions per entendre els resultats.

Si mireu el gràfic, la primera osca curta cap amunt s’anomena ona P. Aquesta ona indica que les aurícules (les aurícules del cor) es contrauen per bombar sang.

Llavors, l’escotadura curta cap avall que connecta amb la part superior de l’alt s’anomena complex QRS. Aquesta secció mostra els ventricles (cambres del cor) que es contrauen per bombar sang.

A més, el segment curt ascendent s’anomena segment ST, que representa la quantitat de temps des del final de la contracció ventricular fins a l’inici del període de descans abans que els ventricles comencin a contraure’s per al següent batec.

La següent corba ascendent s'anomena "ona T" L’ona T indica el període de descans dels ventricles. Quan el metge mira l’ECG, estudia la mida i la longitud de cada part del segment, la corba o l’ona registrada.