Deshidrosi (èczema a peus i mans): símptomes, medicaments, etc.

Definició

Què és la dishidrosi (èczema a les mans i als peus)?

L’èczema per disidrosi és un tipus de dermatitis atòpica que es caracteritza per l’aparició d’erupcions cutànies amb butllofes als palmells de les mans i els peus o entre els dits. La disidrosi és una malaltia de la pell no contagiosa.

L’èczema de la disidrosi no provoca inflamacions que facin que la pell de les mans i els peus es posi vermella. Tot i això, poden contenir líquids que pica i adoloreixen.

L’èczema a les mans i als peus característic de la dishidrosi (o dishidròtica) no es pot curar. Les butllofes solen curar-se al cap de tres setmanes, però aquesta afecció sol repetir-se repetidament. Això pot provocar esquerdes i engrossiment de la pell.

Un altre terme mèdic que també s’utilitza per descriure la dishidrosi és pompholyx i èczema vesicular. A més, el dishidrotik també s’anomena sovint èczema a les mans i als peus.

Quina freqüència té aquesta malaltia?

La deshidrosi és el tercer tipus de dermatitis més freqüent que es produeix en adults de 20 a 40 anys. L’èczema a les mans i als peus és el doble de freqüent en dones que en homes.

Les persones amb antecedents d’al·lèrgies com l’asma i la rinitis al·lèrgica o descendents de famílies amb èczema per dishidrosi són més propenses a experimentar aquest tipus d’èczemes.

Aproximadament la meitat dels que tenen èczema als peus i a les mans també tenen dermatitis atòpica (èczema).

Tot i que no es pot evitar per complet, aquesta condició es pot superar reduint els factors de risc. Podeu parlar amb el vostre metge per obtenir més informació sobre el tractament de l’èczema.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes de l'èczema per dishidrosi?

Cada tipus de dermatitis té símptomes principals similars, com ara una erupció vermella i picor. No obstant això, la dishidrosi té característiques diferents a la d’altres tipus d’èczemes.

L’èczema per dishidrosi es caracteritza per l’aparició de petites butllofes als peus i a les mans amb les següents característiques.

• Apareixen butllofes a les mans, als peus i als dits. És més freqüent a les puntes, els plecs i les vores dels dits, dels dits dels peus, dels palmells i de la planta dels peus.
• Les butllofes són molt petites (3 mm de diàmetre o menys) i generalment estan plenes de fluid.
• Les butllofes són opaques i profundes. Alguns són plans amb la pell i alguns són lleugerament sortints i no es trenquen fàcilment.
• Les ampolles petites poden unir-se i formar una ampolla gran.
• Les butllofes poden tenir pruïja, dolor o no causar cap símptoma. Les butllofes empitjoren quan entren en contacte amb aigua, sabó o altres substàncies irritants.
• El ratllat farà que la butllofa es trenqui, deixant la pell escorçada i, finalment, esquerdada. Aquestes esquerdes poden trigar setmanes o mesos a curar-se.
• El fluid de la butllofa prové del sèrum sanguini que es recull entre les cèl·lules irritades de la pell.
• En alguns casos, les butllofes poden anar acompanyades de ganglis limfàtics inflats, que es caracteritza per l’aparició d’un bony sota l’aixella.
• Les ungles dels dits o dels dits afectats poden aparèixer tacades.

En alguns casos, és difícil veure les butllofes als dits i els dits dels peus a causa de la textura de la pell més gruixuda.

De vegades, es formen ampolles grans i seran doloroses. Normalment, la butllofa sent picor i provoca que la pell es quedi escamosa i es desprengui. La zona infectada de l'èczema també es torna esquerdada i dolorosa al tacte.

Quan he de consultar un metge?

El diagnòstic i el tractament precoços poden evitar l’empitjorament de la dishidrosi. Així que consulteu un dermatòleg tan aviat com sigui possible per prevenir aquesta greu afecció.

Si teniu algun dels símptomes enumerats anteriorment o teniu algun dubte sobre la dishidrosi, consulteu el vostre metge.

El cos de tothom reacciona de manera diferent. Sempre és millor discutir amb el metge què és millor per a la seva situació.

Causa

Què causa aquesta malaltia?

Encara no se sap amb certesa la causa de la dermatitis, inclosa la dishidrosi. No obstant això, els experts sospiten que el seu aspecte està estretament relacionat amb antecedents de malalties com ara al·lèrgies estacionals, dermatitis de contacte i altres tipus d’èczemes.

La majoria dels casos trobats indiquen que la dishidrosi es pot classificar com a malaltia hereditària. Si teniu una família amb dishidrosi, les vostres possibilitats de contraure aquesta malaltia seran més altes.

Desencadenants

Quins són els desencadenants de l'èczema per dishidrosi?

Aquests són alguns factors desencadenants que contribueixen a l’aparició d’èczemes a les mans i als peus.

• Sovint experimenta estrès.
• Tenir la pell sensible.
• Estan exposats a al·lèrgens com el pol·len.
• Mans i peus humits per sudoració excessiva o contacte prolongat amb l'aigua.
• Contacte diari amb objectes que contenen níquel metall, com ara claus, telèfons mòbils, marcs d’ulleres, d'acer inoxidable, botons i cremalleres metàl·liques.
• Menjar aliments que contenen níquel, com ara cacau, xocolata, farina de civada, fruits secs, ametlles i conserves.
• Utilitzar articles que contenen cobalt, com ara plaques de blau cobalt, pintures i vernissos, determinats dispositius mèdics i joies.
• Menja aliments que contenen cobalt, com ara mariscs, verdures verdes, fetge, llet, fruits secs, ostres i carn vermella.
• Estar exposat a sals de crom, un material utilitzat en la fabricació de ciment, morter, cuir, pintures i anticorrosió.

També és possible que experimenteu dishidrosi juntament amb altres tipus de dermatitis de contacte. És important entendre els tipus, símptomes i factors desencadenants d’èczema que pugueu tenir per gestionar-los millor.

L’única manera d’assegurar-vos que teniu dishidrosi és consultar el vostre metge.

Diagnòstic i tractament

Com diagnostiquen els metges l’èczema per dishidrosi?

En la majoria dels casos, els metges poden diagnosticar la dishidrosi de l’èczema a partir d’un examen físic.

No hi ha proves de laboratori que confirmin específicament el diagnòstic d’aquesta malaltia. No obstant això, el vostre metge pot recomanar diverses proves per eliminar altres problemes de la pell que causen símptomes similars, de manera que el diagnòstic sigui més estret.

Per exemple, el vostre metge pot provar la pell del tipus de fong que causi problemes com ara peu d'atleta (puces d’aigua). Les al·lèrgies i sensibilitats de la pell es poden revelar exposant parts de la pell a diverses substàncies.

Quins són els tractaments per a l’èczema per dishidrosi?

Es pot controlar l’aparició d’èczemes a les mans i als peus amb certs tractaments. Depenent de la gravetat de les característiques i símptomes que apareixen, les opcions de tractament per a l’èczema per dishidrosi són:

1. Corticosteroides

Les cremes i ungüents corticosteroides poden accelerar la pèrdua de butllofes. En casos greus de dishidrosi, de vegades els metges també prescriuen pastilles de corticosteroides com la prednisona.

També podeu aplicar una compresa humida després d’aplicar corticoides per augmentar l’absorció de medicaments. Tot i que són potents, els esteroides s’han d’utilitzar amb precaució, ja que l’ús a llarg termini pot causar efectes secundaris greus.

2. Fototeràpia

Si altres tractaments no han estat efectius, el vostre metge pot recomanar un tipus específic de teràpia amb llum. La fototeràpia combina l'exposició a la llum ultraviolada amb medicaments especials que poden fer que la pell sigui més receptiva als efectes d'aquesta llum.

3. Ungüents supressors del sistema immunitari

Medicaments com el tacrolimus i el pimecrolimus poden tractar els símptomes suprimint la funció del sistema immunitari quan el cos està exposat a al·lèrgens o irritants. Aquest medicament pot ser una alternativa per als pacients que vulguin reduir el seu ús de corticoides.

4. Injeccions de botox

Els metges també poden recomanar injeccions de Botox per tractar casos greus de dishidrosi. Les injeccions en zones problemàtiques de la pell reduiran la producció de suor i alleujaran els símptomes de picor.

Prevenció

Com evitar que es repeteixi la dishidrosi?

A continuació, es detallen els canvis d’estil de vida i els remeis casolans que poden ajudar a prevenir la recidiva de la dishidrosi de l’èczema.

• Compreses fredes sobre la pell problemàtica.
• Utilitzeu habitualment l’ungüent segons les indicacions del vostre metge.
• Aplicar rutinàriament una crema hidratant prescrita pel metge o una crema hidratant natural, com ara vaselina, oli mineral i altres.
• Eviteu els aliments que contenen els minerals níquel i cobalt.
• No ratlla ni trenca la butllofa.
• Mantingueu la higiene corporal rentant-vos les mans regularment, però no massa.
• Eviteu el contacte excessiu amb l’aigua.
• Eviteu els productes que puguin fer que es repeteixi l’èczema, com ara locions o sabons que continguin fragàncies.

La deshidrosi causa símptomes molt pertorbadors, sobretot perquè la pell afectada es troba a les mans i als peus. La causa no se sap amb certesa, però hi ha una sèrie de factors de risc que podeu evitar.

Si sentiu els símptomes de l’èczema per dishidrosi, no dubteu en parlar amb el vostre metge per obtenir el tractament adequat. El tractament també ajudarà a prevenir la recurrència de la malaltia.