Dermatitis perioral: símptomes, causes i tractament

Definició

Què és la dermatitis perioral?

La dermatitis perioral és una dermatitis que causa símptomes al voltant de la boca. Aquesta malaltia és una forma lleu d’erupció, que és un problema de la pell que sol aparèixer de forma ràpida i sobtada.

Tot i que és lleu i no és una malaltia contagiosa de la pell, la dermatitis perioral pot causar símptomes força greus. Els pacients es queixen generalment de picor, ardor i ardor intensos, així com símptomes d’èczema.

La dermatitis perioral pot afectar tots els grups d’edat, races i ètnies. No obstant això, la majoria de les persones que pateixen són dones de 16 a 45 anys i és menys freqüent en homes.

No es coneix amb certesa la causa de l’èczema a la zona de la boca, però es creu que els factors externs de l’entorn són el desencadenant. Basat en la majoria dels casos, aquesta malaltia es troba sovint en persones que prenen èczemes o ungüents corticosteroides.

De vegades, els símptomes de la dermatitis a la zona de la boca poden desaparèixer sense tractament. Tot i això, no sempre és així. L’erupció i la picor a la boca poden tornar en qualsevol moment, fins i tot empitjorar i durar mesos.

Símptomes

Quins són els signes i símptomes de la dermatitis perioral?

En general, la dermatitis perioral fa que la pell al voltant de la boca sembli vermella. L’aparició de símptomes d’aquesta malaltia sovint s’acompanya d’una erupció vermellosa i petites erupcions al voltant de la boca.

Normalment l’erupció que apareix no és massa evident. Els nòduls poden tenir un color similar a la pell o un color vermellós que s’assembla a grans, però amb una textura més suau L’aparició d’una erupció cutània pot durar molt de temps.

Una erupció vermella i una erupció al voltant de la boca de vegades no s’acompanya de picor, però generalment se sent adolorida. En alguns casos, la pell al voltant de la boca pot assecar-se, endurir-se o pelar-se. També poden aparèixer ocasionalment sensacions de cremor.

A part de la boca, aquest tipus de dermatitis també pot aparèixer a la zona dels ulls, les galtes, el nas i els genitals. Als genitals, la pell afectada és la prop de l'anus, els llavis de les dones i l'escrot (testicles) en els homes.

Quan cal que consulti un metge?

Els símptomes de la dermatitis perioral poden durar molt de temps i poden no aparèixer greus de seguida. Tot i això, haureu de consultar immediatament un dermatòleg tan aviat com noteu els símptomes d’aquesta malaltia.

Si no es tracta, és possible que els símptomes no desapareguin. L'erupció cutània i la erupció al voltant de la boca també poden empitjorar, cosa que fa que la pell sigui més susceptible a la infecció o irritació. Si en teniu, la pell serà més difícil de curar com abans.

Causa

Què causa la dermatitis perioral?

Encara no se sap amb certesa la causa de l’èczema a la boca. No obstant això, hi ha diversos factors que se sap que influeixen en l'aparició de símptomes de dermatitis perioral. Aquests factors estan relacionats amb les condicions genètiques, el treball de les hormones i el medi ambient.

En la majoria dels casos, es va trobar un vincle entre els efectes secundaris de l’ús de corticosteroides tòpics amb aquesta malaltia de la pell. Es creu que l’ús a llarg termini de corticoides provoca erupcions a la pell.

Els medicaments corticosteroides afecten l’equilibri dels bacteris als fol·licles pilosos de la pell facial. Aquesta condició eventualment provoca erupcions cutànies. L’erupció vermella i l’erupció són una resposta de la pell al fort contingut de corticosteroides.

A més, hi ha informes que l’aparició de símptomes de dermatitis perioral es veu influenciada per l’ús d’esprai i medicaments per corticoides inhalats. Tot i això, encara no es coneix el mecanisme exacte.

Altres factors que poden estar associats a l’aparició de dermatitis perioral i que encara s’estan investigant són:

• infeccions per fongs a la pell Candida albicans, bacteris o àcars tipus Demodex,
• l’ús de pasta de dents que conté fluor,
• exposició a productes cosmètics com fonament i crema hidratant,
• ús de certs tipus de protecció solar
• l’efecte dels canvis hormonals causats per la píndola anticonceptiva.

Factors de risc

Qui té més risc de desenvolupar aquesta afecció?

El grup més susceptible a desenvolupar dermatitis perioral són les dones de 16 a 45 anys. A més, a continuació es mostren altres condicions que poden augmentar el risc.

• Experimentar un desequilibri hormonal.
• Tenir al·lèrgies.
• Utilitzeu rutinàriament ungüents corticoides.
• Utilitzeu productes per a la cura de la pell que continguin fragàncies.
• Ús de cosmètics.
• Prendre píndoles anticonceptius o utilitzar altres tipus d’anticoncepció.

Diagnòstic

Com diagnostiquen els metges la dermatitis perioral?

El metge estudiarà inicialment els símptomes que apareixen i veurà la propagació de l’erupció a la pell. Els metges també solen esbrinar quina condició de la pell provoca els símptomes i quant de temps han durat.

És possible que us aconsellin fer-vos diverses proves d’al·lèrgia a la pell. Aquest procediment té com a objectiu descartar altres afeccions de la pell, com ara dermatitis de contacte, rosàcia o acne sever.

De vegades, els metges també fan proves de cultiu de la pell per veure si hi ha una infecció. En alguns casos, pot ser necessari un mostreig de la pell si hi ha símptomes inusuals o la pell no millora malgrat el tractament.

Medicina i medicació

Com tractar aquesta malaltia de la pell?

Els pacients amb dermatitis perioral han d’evitar tots els factors que poden desencadenar símptomes. Si se sap que l’ús d’ungüent corticosteroide té un efecte en l’aparició d’una erupció vermella, s’hauria d’aturar immediatament el seu ús.

Els símptomes de la dermatitis perioral també es poden alleujar mitjançant l’ús de medicaments i la cura regular de la pell. No obstant això, un tractament com aquest triga molt a desaparèixer els símptomes.

Les següents opcions de tractament estan disponibles per a la dermatitis perioral.

1. Corticosteroides

Els medicaments corticoides tòpics s’utilitzen sovint per reduir els símptomes de la dermatitis, inclosa la boca. Per tractar ràpidament els símptomes de la dermatitis perioral, es pot administrar un ungüent amb una potència lleu de corticoides.

El tractament amb ungüents corticosteroides forts és possible si els medicaments administrats anteriorment no han funcionat. Tot i que són efectius, els medicaments corticosteroides no s’han d’utilitzar a llarg termini, ja que hi ha un risc d’efectes secundaris greus.

2. Antibiòtics

Si els corticosteroides realment desencadenen problemes cutanis, els metges solen administrar fàrmacs tòpics per a la inflamació que contenen metronidazol, clindamicina o eritromicina.

Tanmateix, si el tractament tòpic no ajuda a alleujar els símptomes, el metge donarà antibiòtics orals amb l’objectiu d’accelerar la recuperació. Mentre es prenen antibiòtics, encara es poden utilitzar medicaments tòpics.

El tractament amb antibiòtics normalment s’aturarà en menys de tres mesos, quan la majoria dels símptomes han desaparegut. Els tipus d’antibiòtics que s’utilitzen habitualment són la tetraciclina, la doxiciclina i la minociclina.

Remeis casolans

Quins són els remeis casolans per a la dermatitis perioral?

Aquests són alguns remeis casolans que podeu fer per accelerar la curació de la dermatitis perioral.

• No rasqueu ni toqueu massa la zona problemàtica de la pell.
• Interrompre l’ús de medicaments tòpics que contenen corticoides.
• Deixeu de fer servir productes per a la cura de la pell basats en fragàncies fins que durin els símptomes.
• Netejar la cara només amb aigua sempre que apareguin símptomes.
• Trieu protector solar o productes de protecció solar en forma líquida o gel.
• Utilitzeu regularment una crema hidratant per a la pell que no sigui cosmètica.

La dermatitis perioral és una malaltia de la pell caracteritzada per una erupció vermellosa que apareix al voltant de la boca. Aquesta condició és lleu, però els símptomes poden durar mesos i causar molèsties.

Podeu superar els símptomes d’aquesta malaltia evitant els factors desencadenants i sotmetent-vos al tractament. Alguns canvis en l’estil de vida i l’atenció domiciliària també poden ajudar a reduir la gravetat de la malaltia.