Tot terreny

Definició

Què és el control de grups sanguinis?

La comprovació del grup sanguini és una prova que es fa per trobar antígens ABO i Rhesus (Rh) a la sang del donant i la sang de la persona que el rebrà. Aquesta prova també es pot utilitzar per determinar els grups sanguinis de dones embarassades i nounats.

Es realitzen controls de tipus sanguini perquè pugueu donar sang amb seguretat o rebre transfusions d'altres persones. Aquest examen també es fa per veure si teniu o no una substància anomenada factor rhesus (Rh) a la superfície dels glòbuls vermells.

Citat a la Creu Roja Americana, el vostre grup sanguini es determina en funció de la presència o absència de certes proteïnes als glòbuls vermells. Aquestes proteïnes s’anomenen antígens. En resum, la sang humana es classifica en funció de la presència d’antígens A i B.

L’antigen en si és una substància que pot fer que el vostre sistema immunitari produeixi anticossos per combatre substàncies estranyes del cos. Quan el cos no reconeix una substància estranya, el sistema immunitari intentarà combatre-la.

Quan s’ha de fer la prova del meu grup sanguini?

Es fa una revisió del grup sanguini per assegurar-se que doneu sang o que teniu una transfusió de sang del grup sanguini correcte. En cas contrari, tindràs riscos per a la salut que poden amenaçar la teva vida.

Aquest examen també permet determinar el grup sanguini de les persones que volen tenir fills per avaluar el risc de mare i fill incompatibles amb Rh.

Els controls de tipus sanguini també es poden utilitzar quan algú vol donar òrgans, teixits o medul·la òssia o algú que vulgui donar sang. De vegades, es fa una prova de grup sanguini com a part del procés de determinació de l’herència.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de sotmetre'm a una prova de grup sanguini?

A part dels antígens A i B, la sang té molts antígens diferents. Tenir un grup sanguini rar és un problema important quan es necessita una transfusió de sang.

El motiu és que si la transfusió de grup sanguini no coincideix amb el grup sanguini del pacient, hi haurà una reacció transfusional que pot posar en perill la salut.

Citat al National Center for Biotechnology Information, si un receptor amb grup sanguini O rep una transfusió de glòbuls vermells no grup O, anti-A i anti-B al sèrum del receptor s’uneix a l’antigen adequat dels glòbuls vermells del donant .

Aquests anticossos provoquen hemòlisi intravascular (destrucció de glòbuls vermells que es produeixen als vasos sanguinis i provoquen l’alliberament del contingut de glòbuls vermells al plasma sanguini) i desencadenen transfusions hemolítiques agudes (una reacció deguda al desajust dels glòbuls vermells).

La incompatibilitat de la sang dels donants amb els receptors dels donants pot causar:

• Coagulació intravascular disseminada
• Xoc
• Insuficiència renal aguda
• Mort

És important que entengueu les advertències i precaucions abans de fer aquesta prova. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per obtenir més informació i instruccions.

Procés

Com és el procediment de comprovació del grup sanguini?

A continuació, es detallen els passos que haureu de fer quan comproveu el grup sanguini:

• Poseu-vos un cinturó elàstic a la mà per deixar de sagnar
• Netegeu la zona d’injecció amb alcohol
• Injecteu una agulla en una vena. Es pot injectar més d’una vegada si cal
• Col·locació d’un tub per drenar la sang
• Traieu el tub després d’obtenir prou sang
• Posar un embenat o cotó al lloc de la injecció

El metge o la infermera:

• Recolliu una mostra de sang en un tub
• Eviteu l’hemòlisi
• Marqueu correctament els tubs de sang abans de posar-los al laboratori

No sentireu dolor quan es faci la injecció durant el procediment de comprovació del grup sanguini. En algunes persones, poden sentir dolor com si fossin perforats amb una agulla.

Quan l’agulla és a la vena i comença a extreure sang, la majoria de la gent no sent més dolor. En general, el nivell de dolor depèn de la capacitat de la infermera, de la situació dels vasos sanguinis i de la vostra sensibilitat al dolor.

Després d’extreure sang, haureu d’utilitzar un embenat i prémer-lo lleugerament a la punta de l’agulla per aturar el sagnat. Després d’aquesta prova, tornareu a les activitats normals.

Com es determina el grup sanguini?

En la determinació del grup sanguini mitjançant el sistema ABO, la mostra de sang es barreja amb anticossos contra els grups sanguinis A i B. Després, es comprova la mostra per veure si les cèl·lules sanguínies es coagulen o no. Si les cèl·lules sanguínies s’uneixen o coagulen, vol dir que la sang reacciona amb un dels anticossos.

El segon pas després del sistema ABO s’anomena redefinició. Aquest examen es realitza barrejant la part líquida de la sang (sèrum) amb la sang coneguda com a tipus A i B.

• El grup sanguini A té anticossos anti-B
• El grup sanguini B té anticossos anti-A
• La sang del tipus O conté els dos tipus d’anticossos

La determinació del factor Rh a la sang utilitza un mètode similar a l’agrupació sanguínia del sistema ABO. La presència o absència de l'antigen Rh a la superfície dels glòbuls vermells determina la classificació si sou Rh positiu o negatiu.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Aquests són els resultats que obtindreu comprovant el vostre grup sanguini:

Sistema de grups sanguinis ABO

Si les cèl·lules sanguínies romanen intactes quan es barregen amb:

• Sèrum que conté anticossos contra l’antigen A, teniu el grup sanguini A.
• Sèrum que conté anticossos contra l’antigen B, teniu el grup sanguini B.
• Tots dos sèrums contenen anticossos que lluiten contra els antígens A i B, teniu sang tipus AB

Si les cèl·lules sanguínies no es coagulen quan afegiu anticossos sèrics A i B, teniu el grup sanguini O

Identificació de la reserva

• Si les cèl·lules sanguínies només romanen intactes quan s’afegeix el grup sanguini B a la mostra, teniu el grup sanguini A.
• Si les cèl·lules sanguínies només romanen intactes quan s’afegeix el grup sanguini A a la mostra, teniu el grup sanguini B.
• Si les cèl·lules sanguínies només romanen intactes quan afegiu el grup sanguini A o B, teniu sang tipus O.
• Si les cèl·lules sanguínies es descomponen quan s’afegeix el grup sanguini A o B a la mostra, teniu sang tipus AB

Factor Rh

• Si les cèl·lules sanguínies es poden barrejar amb anticossos contra Rh, teniu sang Rh positiva
• Si les cèl·lules sanguínies no es barregen quan es combinen amb anticossos contra Rh, teniu sang Rh negativa

Per obtenir una explicació més completa dels diferents grups sanguinis possibles, consulteu un metge.