Captopril: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quin medicament és Captopril?

Per a què serveix Captopril?

El captopril és un medicament per tractar la hipertensió arterial (hipertensió). El captropril pertany a un grup de medicaments per al cor anomenats inhibidors de l'ECA.

Aquest medicament funciona inhibint l’enzim de conversió de l’angiotensina, que després disminueix la quantitat d’angiotensina II (una hormona que restringeix els vasos sanguinis i augmenta la pressió arterial)

A més de tractar la hipertensió, el captopril també ajuda a prevenir accidents cerebrovasculars, atacs cardíacs, nefropatia diabètica i problemes renals. A continuació s’explicarà la forma d’utilitzar, la dosi de captopril i els efectes secundaris de captopril.

Dosi de captopril

Quines són les regles per prendre Captopril?

Algunes de les regles que heu d’entendre a l’hora de prendre medicaments amb captopril són:

• Preneu captopril amb l’estómac buit (almenys 1 hora abans dels àpats) segons les indicacions del vostre metge, normalment dues o tres vegades al dia. La dosi es basa en el vostre estat de salut i la resposta al tractament.
• Utilitzeu aquest remei regularment per obtenir els millors resultats. Per ajudar-vos a recordar beure cada dia a la mateixa hora. És molt important continuar utilitzant aquest medicament encara que us sentiu millor.
• Per al tractament de la insuficiència cardíaca, pot passar de diverses setmanes a diversos mesos abans de sentir els beneficis d’aquest medicament.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si el vostre estat no millora o si empitjora.

Com emmagatzemar Captopril?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis.

És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments allunyats dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Efectes secundaris del captopril

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de Captopril per a adults?

Per a la pressió arterial alta o la hipertensió, la dosi per utilitzar el medicament captopril és la següent:

La hipertensió és un altre nom de la pressió arterial alta. La pressió arterial en si mateixa és la força del flux sanguini del cor que empeny contra les parets dels vasos sanguinis (artèries).

La força d’aquesta pressió arterial pot canviar amb el pas del temps, en funció de l’activitat que fa el cor (per exemple, fer exercici o en repòs) i de la resistència dels vasos sanguinis.

La pressió arterial alta és una afecció en què es produeix pressió arterial superior a 140/90 mil·límetre de mercuri (mmHG). El número 140 mmHG es refereix a una lectura sistòlica, quan el cor bombeja sang al voltant del cos.

Mentrestant, el número 90 mmHG fa referència a una lectura diastòlica, quan el cor es relaxa mentre omple les seves cambres de sang. S'utilitza la dosi següent:

• Dosi inicial: captopril 25 mg per via oral, 2-3 vegades al dia una hora abans dels àpats.
• Dosi de seguiment: captopril 25-150 mg per via oral, 2-3 vegades al dia una hora abans dels àpats.

Per a la insuficiència cardíaca, la dosi per utilitzar el medicament captopril és:

La insuficiència cardíaca és un terme que s’utilitza per descriure una afecció cardíaca que no funciona correctament i que no pot bombar sang al voltant del cos de manera eficient.

En les persones amb insuficiència cardíaca, la sang es mou al voltant del cos pel cor més lentament. A causa d’una quantitat insuficient de sang, les cambres del cor responen estirant-se per contenir més sang o endurint-se i engruixint-se.

Aquesta condició pot ajudar a mantenir la sang en moviment, però el múscul cardíac acabarà per debilitar-se i no pot funcionar eficaçment.

Com a resultat, provoca que els ronyons retinguin més líquid i sal. Finalment, els líquids s’acumulen a les parts del cos i provoquen bloquejos. La insuficiència cardíaca és una afecció diferent a un atac de cor i un cor feble.

• Dosi inicial: captopril 25 mg per via oral 3 vegades al dia (6,25-12,5 mg per via oral, 3 vegades al dia si el volum és reduït o hipotensor).
• Dosi de seguiment: després d’assolir la dosi tres vegades al dia de captopril 50 mg, s’haurien de retardar dosis addicionals de seguiment almenys 2 setmanes per veure si es produeix una resposta satisfactòria. Molts dels pacients estudiats van avançar entre 50 i 100 mg tres vegades al dia. El captopril s’ha d’utilitzar generalment juntament amb diürètics i digitals.

Per al dany de la cambra cardíaca esquerra, la dosi per utilitzar captopril és:

Quan el costat esquerre del cor no bombeja la sang, la sang s’acumula al cor o bloqueja els òrgans o els teixits, cosa que provoca l’acumulació de sang al sistema circulatori.

Si el cor esquerre falla, el sistema cardíac dret es congestionarà a causa de la sang acumulada. A l'interior, el cor està bloquejat per l'excés de contraccions que empenyen la sang cap amunt i poden provocar insuficiència cardíaca.

No obstant això, si falla el costat dret del cor, el cor esquerre es veu afectat i també pot provocar insuficiència cardíaca. S'utilitza la dosi següent:

• Dosi inicial: 6,25 mg per via oral per 1 dosi, després 12,5 per via oral 3 vegades al dia.
• Augment de la dosi: la dosi augmenta a 25 mg per via oral 3 vegades al dia durant els propers dies.
• Dosi de seguiment: la dosi augmenta fins a una dosi objectiu de captopril 50 mg per via oral 3 vegades al dia durant diverses setmanes després fins a la tolerància del pacient.

La teràpia es pot iniciar 3 dies després de l’infart de miocardi (dany al miocardi del cor). Captropil també es pot utilitzar en pacients amb altres medicaments per a l'infart postmiocàrdic, com ara trombolítics, aspirines, beta-bloquejants.

Per a la nefropatia diabètica, la dosi de captropil és:

La nefropatia diabètica és un tipus de malaltia renal progressiva que es produeix en persones amb diabetis. Els experts calculen que el 20-40 per cent de les persones amb diabetis experimentaran nefropatia diabètica en algun moment de la seva vida.

La nefropatia diabètica progressa lentament. El temps mitjà per avançar des de la fase inicial fins a la fase final de la insuficiència renal fins a la malaltia renal va ser de 23 anys. Tot i això, no tothom avança cap a la cinquena etapa de la malaltia. S'utilitzen les dosis següents:

• La dosi recomanada a llarg termini és de 25 mg per via oral tres vegades al dia.

Per a la hipertensió d’emergència, la dosi per utilitzar el medicament captopril és:

• Quan s’indiqui que s’indica un augment sobtat de la pressió arterial, continueu la teràpia diürètica i deixeu de fer qualsevol tractament farmacològic actual i administreu 25 mg de captopril 2-3 vegades al dia sota una observació estreta.
• Augmenteu la dosi cada 24 hores o menys fins que s’assoleixi una resposta satisfactòria o s’arribi a la dosi màxima.

Per a càlculs renals, la dosi per utilitzar el medicament captopril és:

Els càlculs renals són afeccions que es produeixen a causa de dipòsits durs formats a partir d’aminoàcids a l’orina. El procés s’anomena nefrolitiasi.

Els càlculs renals o els càlculs urinaris solen ser molt petits o poden arribar a fer uns quants centímetres. Les mides més grans de càlculs que omplen els tubs que transporten l’orina des dels ronyons fins a la bufeta s’anomenen càlculs de pedrera. La següent és la dosi per a l’ús del medicament:

• Dosi inicial: Captopril 25 mg per via oral dues o tres vegades al dia una hora abans dels àpats. La dosi inicial probablement es valorarà ja que el pacient tolera aproximadament cada 1-2 setmanes per reduir el nivell de cistinúria.

Quina és la dosi de Captopril per a nens?

La seguretat i l’eficàcia del captopril no s’han establert en pacients pediàtrics (menors de 18 anys).

En quina dosi hi ha disponible Captopril?

La dosi de captopril és:

• Comprimit, oral: 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg.

Advertiments i precaucions sobre drogues de Captopril

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de Captopril?

Els efectes secundaris que poden produir-se en utilitzar captopril són:

• Tos
• Pèrdua de gust, pèrdua de gana
• Marejos, somnolència, mal de cap
• Trastorns del son (insomni)

A continuació s’enumeren els efectes secundaris més greus del captopril. Consulteu un metge immediatament si experimenta els següents efectes secundaris:

• Mareig, desmais
• Orines més o menys, o gens
• Febre, calfreds, dolor, símptomes de la grip
• Pell pàl·lida, dificultat per respirar, ritme cardíac ràpid, dificultat per concentrar-se
• Hematomes fàcils, sagnat inusual (nas, boca, vagina o recte), taques de color porpra o vermell sota la pell
• Batecs del cor ràpids o inestables
• Dolor de pit
• Inflor, augment ràpid de pes

No tothom experimenta els efectes secundaris anteriors. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Interaccions farmacològiques amb captopril

Què s'ha de saber abans d'utilitzar Captopril?

No utilitzeu aquest medicament si teniu al·lèrgia a Captopril. Abans d’utilitzar Captopril, informeu el vostre metge si teniu al·lèrgies a algun medicament o si teniu:

• Malaltia renal
• Dificultats auditives

Si teniu aquestes condicions, és possible que necessiteu un ajust de la dosi o proves especials per utilitzar Captopril amb seguretat.

És segur Captopril per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar captopril en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s’inclou en la categoria de risc d’embaràs D (hi ha proves de risc) segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Pot ser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Sobredosi de captopril

Quins medicaments poden interactuar amb Captopril?

Tot i que no es recomana utilitzar certs medicaments junts, en altres casos es poden utilitzar dos medicaments diferents junts, tot i que es puguin produir interaccions medicamentoses. En aquests casos, el vostre metge pot canviar la dosi o cal prendre altres precaucions. Informeu al vostre metge si utilitzeu altres medicaments amb recepta o sense recepta.

No es recomana l’ús d’aquest medicament amb els medicaments que s’enumeren a continuació. El vostre metge pot decidir no continuar el tractament amb aquest medicament o canviar altres medicaments que preneu.

• Aliskiren
• Colchicina

Generalment no es recomana l’ús d’aquest medicament amb els medicaments que s’enumeren a continuació, però pot ser necessari en alguns casos. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què s’utilitza un o altre medicament.

• Afatinib
• Alopurinol
• Alteplase, recombinant
• Amiloride
• Azatioprina
• Azilsartan
• Bosutinib
• Candesartan Cilexetil
• Canrenoate
• Etexilat de Dabigatran
• Doxorubicina
• Liposoma de clorhidrat de Doxorubicina
• Eplerenona
• Eprosartan
• Everolimus
• Interferó Alfa-2a
• Irbesartan
• Losartan
• Morfina
• Liposoma de sulfat de morfina
• Nilotinib
• Olmesartan Medoxomil
• Pixantrona
• Pomalidomida
• Potassi
• Romidepsina
• Espironolactona
• Telmisartan
• Topotecan
• Trabectedina
• Triamterè
• Trimetoprim
• Valsartan
• Vincristina
• Liposoma de sulfat de vincristina

L'ús d'aquest medicament amb els medicaments que s'indiquen a continuació pot causar un major risc de determinats efectes secundaris, però l'ús d'ambdós medicaments pot ser el millor tractament per a vosaltres. Si tots dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un medicament per l'altre.

• Aceclofenac
• Acemetacina
• Amtolmetin Guacil
• Aspirina
• Azosemida
• Bemetizida
• Ciclopentiazida
• Benztiazida
• Bromfenac
• Bufexamac
• Bumetanida
• Bupivacaïna
• Liposoma de bupivacaïna
• Buthiazida
• Capsaicina
• Celecoxib
• Clorotiazida
• Clorpromazina
• Clortalidona
• Salicilat de colina
• Clonixin
• Clopamida
• Ciclopentiazida
• Ciclotiazida
• Dexibuprofè
• Dexketoprofè
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digoxina
• Dipirona
• Àcid etacrínic
• Etodolac
• Etofenamat
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofè
• Fepradinol
• Feprazona
• Floctafenina
• Àcid flufenàmic
• Flurbiprofè
• Furosemida
• Tiomalat de sodi d’or
• Hidroclorotiazida
• Hidroflumetiazida
• Ibuprofè
• Ibuprofèn Lisina
• Icatibant
• Indapamida
• Indometacina
• Ketoprofè
• Ketorolac
• Lornoxicam
• Loxoprofè
• Lumiracoxib
• Meclofenamat
• Àcid mefenàmic
• Meloxicam
• Meticlotiazida
• Metolazona
• Morniflumat
• Nabumetona
• Naproxen
• Nepafenac
• Nesirítida
• Àcid Niflumic
• Nimesulida
• Oxaprozina
• Oxifenbutazona
• Parecoxib
• Fenilbutazona
• Piketoprofè
• Piretanida
• Piroxicam
• Poliatiazida
• Pranoprofè
• Proglumetacina
• Propifenazona
• Proquazone
• Quinethazone
• Rofecoxib
• Àcid salicílic
• Salsalat
• Salicilat de sodi
• Sulindac
• Tenoxicam
• Àcid tiaprofènic
• Àcid tolfenàmic
• Tolmetin
• Torsemide
• Triclormetiazida
• Valdecoxib
• Xipamida

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb Captopril?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb Captopril?

La presència d’altres problemes de salut pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• Angioedema (inflor de la cara, llavis, llengua, gola, braços o cames).
• Malaltia vascular del col·lagen (malaltia autoimmune) juntament amb malaltia renal o esclerodermia (malaltia autoimmune).
• Lupus eritematós sistèmic (LES).
• Desequilibri electrolític (exemple: baix contingut de sodi a la sang).
• Desequilibri de fluids (causat per deshidratació, vòmits o diarrea).
• Malaltia del cor o dels vasos sanguinis (com ara estenosi aòrtica).
• Malaltia del fetge.
• Problemes renals (inclosos els pacients en diàlisi). L'efecte es pot augmentar perquè l'alliberament del medicament del cos és més lent.

Sobredosi

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.