Causes del llavi esquerdat en nadons i els seus factors de risc

Sens dubte, tots els pares somien amb un nadó en un estat sa i perfecte. Tanmateix, de vegades hi ha nadons que experimenten defectes congènits com el llavi esquerdat. A més, el problema del llavi esquerdat a Indonèsia continua produint-se. Consulteu una explicació completa de les causes, símptomes i tractaments que es poden fer per afeccions de llavis esquerdats en nadons.

x

Què és un llavi esquerdat?

El llavi clivellat o el llavi clivellat és una deformitat que es pot produir en un o els dos costats de la boca.

Aquesta condició comença abans del naixement o des que el desenvolupament del nadó encara està a l’úter.

El llavi esquerdat es produeix quan els teixits que formen els llavis i el paladar no es fusionen completament.

Això es tradueix en la formació d'un buit o divisió al llavi superior, també conegut com el sostre de la boca.

Els defectes poden ser genètics o el resultat de l’exposició al medi ambient durant l’embaràs.

La característica més comuna d’un llavi esquerdat és una esquerda que divideix els costats del llavi superior i s’estén fins al nas.

Com a resultat, als nadons amb problemes de llavi esquerdat els serà difícil empassar i parlar com altres nadons normals.

Aquesta condició és freqüent?

El llavi esquerdat és una de les formes més comunes de defectes congènits.

S'estima que entre 700 naixements, un d'ells té la condició de llavi esquerdat i sostre de la boca.

Segons el centre de dades del Ministeri de Salut d'Indonèsia, el percentatge de nens amb llavis i paladar esquerdats va arribar al 20,4% entre 2014 i 2018.

La taxa d’incidència es troba principalment en el sexe masculí que en la femenina.

El risc que un pare o mare amb un fill amb un llavi esquerdat tingui un altre fill amb la mateixa condició és del 4%.

Quins són els signes i símptomes del llavi esquerdat?

En general, aquestes condicions són immediatament visibles al néixer i tenen els seus respectius tipus, com ara:

• Llavis esquerdats que poden afectar un o els dos costats de la cara.
• Llavis tallats que es poden veure com una incisió al llavi.
• Les llacunes també van des dels llavis fins a les genives i el paladar superiors a la part inferior del nas.
• Una esquerda al sostre de la boca que no afecta l’aspecte de la cara.

De vegades, l'esquerda només es produeix al múscul del paladar tou (esquerda al cel submucosal).

Aquest buit es troba a la part posterior de la boca i està cobert pel revestiment de la boca.

Tot i això, cal tenir en compte que el tipus de clivella al sostre de la boca sovint no es detecta en néixer.

Pot ser difícil de diagnosticar fins que apareguin símptomes, com ara:

• Dificultat per empassar
• Veu parlant des del nas (veu nasal)
• Infeccions recurrents de l'oïda

Què causa el llavi esquerdat?

Segons els Centres per al Control i Prevenció de Malalties (CDC), el llavi esquerdat es produeix perquè la cara i la boca del bebè no es formen correctament des del moment en què encara estan a l’úter.

L’ideal seria que els teixits que formen els llavis i el paladar es fusionin durant el segon i el tercer mes de gestació.

A continuació, es detallen diverses causes del llavi esquerdat en els nadons, com ara:

1. Factors genètics

Llançant-se des de la pàgina de la Clínica Mayo, en la majoria dels casos, es creu que els factors genètics juguen un paper important a l’hora de provocar la fissura del llavi.

Sí, els pares o els germans poden heretar el gen que provoca l’aparició del llavi esquerdat.

Com més membres de la família ho experimentin, més probabilitats tenireu de donar a llum a un bebè amb aquest defecte congènit.

2. Factors ambientals i de vida

A part de l’herència, altres coses que també causen esquerdes en els nadons són factors ambientals.

Per exemple, les dones embarassades que estan exposades a productes químics i virus tenen més possibilitats de donar a llum un nadó amb un llavi esquerdat.

Això es deu al fet que l'exposició té un efecte en el creixement i el desenvolupament del vostre petit mentre esteu a l'úter.

No només això, les deficiències nutricionals durant l’embaràs també afecten l’estat del nadó més endavant.

D’altra banda, l’hàbit de beure alcohol i consumir drogues il·legals també pot causar esquerdes en els nadons.

Altres factors que augmenten el risc

El llavi esquerdat és una afecció que pot patir qualsevol persona. A part de les causes anteriors, també hi ha factors que augmenten el risc, com ara:

1. Prendre medicaments durant l’embaràs

El consum de drogues durant l’embaràs també afecta l’estat del bebè en néixer.

Hi ha diverses drogues que presumptament corren el risc de provocar una escletxa als llavis, a saber:

• Medicaments contra l’acne com l’accutane.
• Fàrmacs anti-convulsions o epilèpsia

L’ús d’aquests medicaments corre el risc de provocar esquerdes palatines del nadó.

Mentrestant, per a les dones embarassades que no prenen aquests medicaments, el risc és certament molt menor.

2. Fumar durant l'embaràs

De fet, fumar durant l’embaràs té més possibilitats de donar a llum nadons amb defectes congènits congènits, com ara el llavi esquerdat.

Això es deu al fet que el fum del cigarret és exposició a substàncies nocives, fins i tot durant l’embaràs.

3. Experimentar diabetis durant l’embaràs

Les probabilitats de donar a llum un nadó amb aquesta malaltia en dones embarassades que tinguin antecedents de diabetis també són més altes.

Alguns experts creuen que les dones a les quals se’ls diagnostica diabetis abans de quedar-se embarassada poden tenir un major risc de desenvolupar esquerdes labials.

4. Tenir sobrepès durant l’embaràs

Es recomana a les dones que estiguin planejant un embaràs prestar més atenció al seu pes ideal abans de quedar-se embarassada.

Això es deu al fet que l’excés de pes durant l’embaràs pot ser un dels riscos que fa que els bebès neixin amb llavis i paladar esquerdats.

Quines són les complicacions del llavi esquerdat?

Els nens que tenen els llavis esquerdats s’enfrontaran a diversos reptes a la vida.

No obstant això, això depèn del tipus i de la gravetat de la malaltia. A continuació, es detallen algunes de les complicacions de les malalties dels llavis esquerdats:

1. Dificultat per menjar

Un dels problemes per preocupar-se després del naixement amb aquesta afecció és com menjar.

La majoria dels nadons amb llavi esquerdat poden alletar, però això és més difícil per als nadons amb paladar esquerdat.

Tot seguit, això es converteix en un dels factors perquè els nadons tinguin dificultats per menjar.

2. Infecció de l'oïda

Els nadons que neixen amb aquesta afecció tenen un risc de més líquid auditiu del normal.

D’aquesta manera, és probable que tingueu una infecció perquè la vostra audició estigui deteriorada.

3. Problemes amb les dents

Si la fissura o escletxa s’estén fins a la geniva superior, la dentició del bebè pot experimentar alguns problemes.

4. Dificultat per parlar

Cal tenir en compte que si el nadó té un llavi esquerdat, la forma és diferent de la que hauria de ser.

Per tant, aquesta diferència no descarta la possibilitat que el nen tingui dificultats per parlar amb normalitat.

5. Sensible a l’estrès

Els nens que presenten aquesta condició poden experimentar problemes socials, emocionals i de comportament.

Això pot passar perquè sovint se sotmeten a diferents tipus de cures intensives.

A més, els nens també poden experimentar inseguretat perquè se senten diferents dels altres nens normals.

Manipulació que es pot fer

Hi ha diversos tractaments que es poden fer per tractar la fissura del llavi en nens.

Això depèn de la gravetat de la bretxa, de l'edat i de si hi ha altres síndromes de defectes congènits.

Per tant, el tractament que generalment duen a terme els metges és la cirurgia amb els llavis esquerdats.

Es recomana realitzar aquesta cirurgia durant els primers 12 mesos de l'edat del bebè.

A continuació es mostra la seqüència de procediments de cirurgia de llavis esquerdat realitzats:

1. Explicació als pares

2. Edat 3 mesos: cirurgia labial i analasi, avaluació de l’oïda (sempre que el pes arribi als 5 quilograms)

3. Edat de 10 a 12 mesos: cirurgia de palat o fisura palatina i avaluació de l’oïda i les orelles

4. Edats 1-4 anys: avaluació de la parla i logopèdia després de tres mesos postoperatòria

5. Edat 4 anys: Considerada repalatoràfia o bé faringoplàstia

6. Edat de 6 anys: avaluar les dents i la mandíbula i avaluar l’audició

7. 9-10 anys: Empelt ossi alveolar o empelt ossi alveolar. Cirurgia per afegir os a les genives en nens.

8. Edat 12-13 anys: altres millores si cal

9. Edat de 17 anys: avaluar els ossos facials

Fer logopèdia

A més dels procediments quirúrgics, la logopèdia també és necessària per als nens que experimenten un llavi fissurat.

La raó és que els pacients amb llavis esquerdats no només tenen dificultats per menjar. També tenen dificultats per parlar correctament.

Aquesta condició fa que el pacient amb llavi esquerdat tingui dificultats per pronunciar consonants, com ara les lletres B, D, G i K.

Aquesta teràpia es pot fer en nens de 18 mesos a 5 anys. Això es deu al fet que la capacitat de parla del nen s'està desenvolupant.

No només amb els terapeutes, també s’espera que els pares ajudin els nens a practicar i a acostumar-s’hi.

Els exercicis rebuts durant la logopèdia també s’ajustaran segons l’edat del pacient.

Diverses coses que han après els pacients amb llavis clivellats que prenen logopèdia, com ara:

• Desenvolupar habilitats d’articulació
• Aprendre habilitats expressives de llenguatge
• Millorar la pronunciació de diverses consonants
• Millorar el vocabulari

Es pot prevenir la fissura del llavi?

Tot i que no es pot evitar el llavi esquerdat, podeu tenir en compte els passos següents per reduir el risc:

1. Penseu en l'assessorament genètic

Si teniu antecedents familiars de llavi esquerdat, informeu-lo al vostre metge abans de l'embaràs.

El vostre metge us pot derivar a un conseller genètic que us pugui ajudar a identificar el risc de tenir un fill amb aquesta afecció.

2. Detecció del fetus

Els controls de rutina poden ajudar les dones embarassades a esbrinar els problemes que poden passar al nadó a l’úter, un dels quals és un llavi esquerdat.

Les proves mèdiques que poden ajudar a detectar els llavis esquerdats durant l’embaràs són proves d’imatge per ecografia en 3 o 4 dimensions (ecografia).

Aquesta prova d'imatge es pot fer quan l'embaràs té més de 6 mesos.

Malauradament, aquesta prova només pot identificar els nadons amb afeccions llavials esquerdes, no amb cels esquerdats.

3. Prendre vitamines prenatals

Prendre un multivitamínic abans i durant l’embaràs pot ajudar a reduir el risc de defectes congènits, com ara la fissura del llavi.

Si teniu previst quedar-vos embarassada en un futur proper, comenceu a prendre vitamines prenatals ara.

4. Eviteu l'alcohol i els cigarrets

Beure alcohol durant l’embaràs o fumar està fortament desaconsellat. La raó és que aquestes dues coses poden augmentar el risc d’un nadó amb un llavi esquerdat.

Què fer quan un nen té un llavi esquerdat?

Quan coneixeu l’estat d’un nadó amb llavi esquerdat, potser realment no podreu fer molt per canviar la situació.

Els pares també haurien de començar a preparar totes les cures que necessita el seu petit des de la infància.

Aquestes són algunes de les coses que cal tenir en compte:

• No et pegueu. Centreu-vos en el manteniment de la salut dels nens des de la infància.
• Conegui les seves emocions. És natural sentir-se trist i decebut, però intenta controlar les teves emocions.
• Busqueu el suport de la família, els amics i una comunitat especial.

Podeu donar suport al vostre petit amb el llavi esquerdat de diverses maneres:

• Centreu-vos en el vostre fill com a persona, no en el seu estat.
• Mostrar atributs positius en altres persones que no impliquin aparença física.
• Ajudeu el vostre fill a augmentar la seva confiança en si mateix deixant-lo prendre decisions.
• Preste atenció i sensació de seguretat des que era un bebè fins a qualsevol moment

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.