Bernstein: el procés de prova i com llegir els resultats & bull; hola saludable

Definició

Què és Bernstein?

L'esòfag o esòfag s'estén des de la part inferior de la gola fins a l'estómac. Al final de l'esòfag hi ha una vàlvula muscular o esfínter anomenat esfínter esofàgic inferior. L’esfínter esofàgic inferior s’obre per permetre l’entrada de menjar i saliva a l’estómac. L'esfínter només s'obre uns segons i es tanca de nou per evitar que el contingut de l'estómac pugi a l'esòfag.

L’acidesa es produeix quan la vàlvula no es tanca correctament. Les disfuncions dels músculs de les vàlvules o l’esfínter esofàgic inferior es poden deure a la debilitat muscular o a la relaxació dels músculs de la vàlvula o l’esfínter. El trastorn pot provocar que l’àcid a l’estómac pugi a l’esòfag, provocant una sensació de cremor al pit.

La prova de Bernstein s’utilitza per simular símptomes d’acidesa estomacal o sensació de cremor al pit. La prova pretén reproduir els símptomes experimentats quan l’àcid puja de l’estómac a l’esòfag. Aquesta prova també es coneix com a prova de perfusió àcida.

Quan m’he de sotmetre a Bernstein?

La prova de Bernstein s’utilitza generalment per diagnosticar la malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE). Aquesta prova es fa conjuntament amb altres proves per esbrinar la causa de l'acidesa estomacal. Aquesta prova també pot descartar l'acidesa estomacal com a causa d'altres símptomes.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de passar a Bernstein?

Avui en dia, la prova de Bernstein poques vegades s’utilitza. Els metges solen utilitzar altres proves per detectar símptomes de reflux àcid, com ara la prova de pH esofàgic les 24 hores.

Procés

Què he de fer abans de passar a Bernstein?

Per preparar-vos per a la prova esofàgica:

eviteu prendre antiàcids (com Tums o Rolaids) durant 24 hores abans de la prova
seguiu les instruccions del metge prenent medicaments que redueixen l'àcid, com ara la famotidina (Pepcid) o l'omeprazol (Prilosec), abans de la prova
eviteu beure alcohol o fumar 24 hores abans de la prova
informe al seu metge si té altres problemes com la dilatació dels vasos sanguinis esofàgics (varices esofàgiques), insuficiència cardíaca o altres afeccions cardíaques

Què és el procés de Bernstein?

Primer, s’insereix un tub prim i lubricat a la fossa nasal i, a continuació, per la part posterior de la gola a l’esòfag. El tub nasogàstric es guia pels passos nasals a l’estómac. Després, la solució d’àcid clorhídric s’insereix al tub, seguida d’una solució salina. Aquest procediment es durà a terme diverses vegades.

Se us preguntarà si sentiu cremades o molèsties durant la prova. No se us diu quina solució s'està provant. L’objectiu d’aquesta prova és esbrinar la causa del dolor.

La solució salina sol ser indolora. Les solucions àcides poden causar dolor si l'esòfag es lesiona per l'àcid estomacal. La prova de Bernstein pot causar asfíxia o vòmits, però no té cap altre efecte. La solució d’àcid clorhídric que s’utilitza és molt lleugera.

Què he de fer després de passar a Bernstein?

Després de la prova, el metge explicarà els resultats de la prova. Si el dolor és causat per l'àcid clorhídric, és possible que tingueu ERGE. Es necessiten altres proves per obtenir un diagnòstic més precís. Aquestes proves inclouen:

controlar el pH esofàgic durant 24 hores (prova d’acidesa estomacal)
empassar de bari (per trobar evidències radiològiques de dany esofàgic)
endoscòpia de l'esòfag, estómac, intestí prim (visualització directa del tracte gastrointestinal superior)
manometria esofàgica (que busca anomalies en la motilitat esofàgica).