Taula de continguts:
- Qui necessita una transfusió de plaquetes?
- 1. Disminució de la producció de plaquetes
- 2. Rotació anormal de plaquetes
- 3. Inflor de la melsa
- Com és el procediment de transfusió de plaquetes?
- 1. Plaquetes de sang completa
- 2. Afèresi
- Hi ha riscos i efectes secundaris de la transfusió de plaquetes?
Les plaquetes són components sanguinis que juguen un paper en el procés de coagulació sanguínia i deixen de sagnar. Algunes malalties i medicaments poden reduir el recompte de plaquetes, cosa que provoca una malaltia anomenada trombocitopènia. Els pacients que experimenten una disminució dràstica de les plaquetes tenen un major risc de sagnat, de manera que sovint calen transfusions de plaquetes per preveure aquesta afecció. Com és el procediment? Aleshores, hi ha efectes secundaris al darrere? Consulteu l’explicació completa a continuació.
Qui necessita una transfusió de plaquetes?
El recompte de plaquetes en condicions normals oscil·la entre 150.000-450.000 peces per microlitre de sang. Aquests trossos de sang només tenen un cicle vital cada 10 dies.
Per tant, al cap de 10 dies, les plaquetes danyades seran revisades i substituïdes per de noves per la medul·la òssia. Després d’això, la medul·la òssia produeix centenars de milers de noves plaquetes per circular per tot el cos.
No obstant això, el procés de producció de plaquetes es pot dificultar i provocar anomalies plaquetes. És per això que algunes persones poden necessitar una transfusió de plaquetes.
És important tenir en compte que les transfusions de plaquetes són diferents de les transfusions de sang ordinàries. Si la transfusió de sang inclou tots els components de la sang, aquest procediment utilitza només les unitats de plaquetes que han estat separades de la resta de components sanguinis.
Els procediments de transfusió de plaquetes es duen a terme amb l'objectiu de:
- restaura els nivells normals de plaquetes al cos
- prevenir l’hemorràgia en pacients amb trombocitopènia o alteració de la funció plaquetària
Hi ha diverses afeccions que causen trastorns en el nivell de plaquetes a la sang, cosa que fa que el malalt necessiti una transfusió de plaquetes. Algunes de les afeccions que indiquen les transfusions de plaquetes són:
1. Disminució de la producció de plaquetes
La producció de plaquetes a la medul·la òssia pot disminuir a causa d’una sèrie de factors. Alguns d’ells es deuen a càncer com la leucèmia, certs tipus d’anèmia, infeccions víriques, consum excessiu d’alcohol i medicaments per a quimioteràpia.
Si apareixen els signes i símptomes de les plaquetes baixes a continuació, haureu de consultar immediatament un metge:
- Hemorràgia nasal
- Sagnat de genives
- Sagnat intens durant la menstruació
- Els hematomes (hematoma) són fàcils d’aparèixer
- Apareixen taques vermelles a la pell
2. Rotació anormal de plaquetes
Les transfusions de plaquetes són molt importants per a les persones que tenen un canvi de plaquetes anormal. Aquesta condició es produeix quan el nombre de plaquetes que s'estan transformant és superior al que es produeix. Les causes poden provenir de diversos factors, per exemple:
- Embaràs
- Disminució del nombre de plaquetes o trombocitopènia a causa de malalties autoimmunes
- Púrpura trombocitopènica immune
- Síndrome hemolítica urèmica, que és una infecció del sistema digestiu que té com a resultat la formació de substàncies tòxiques que destrueixen les cèl·lules sanguínies
- Infecció sanguínia bacteriana
- Medicaments que afecten el sistema immunitari i causen danys plaquetaris, com ara heparina, quinina, antibiòtics sulfa i anticonvulsivants
3. Inflor de la melsa
La melsa és un òrgan de mida puny situat al costat esquerre de l’estómac, per ser precisos, sota les costelles. Aquest òrgan funciona per combatre les infeccions i filtrar substàncies que la sang no necessita. Una melsa augmentada pot provocar una acumulació de plaquetes de manera que es redueix la seva circulació a la sang.
Com és el procediment de transfusió de plaquetes?
Les plaquetes es donen en forma de líquids a través de les venes del receptor del donant de transfusió. Aquest procés sol trigar de 15 a 30 minuts. Depenent de l’estat durant la transfusió, el pacient pot tornar immediatament a casa o necessitar un tractament primer a l’hospital.
Hi ha dos tipus de mètodes utilitzats per obtenir donants de transfusió de plaquetes, a saber:
1. Plaquetes de sang completa
El personal mèdic obté plaquetes separant-les del plasma sanguini per obtenir diverses unitats de plaquetes. Una unitat de plaquetes es defineix com el nombre de plaquetes obtingudes d’una unitat de sang completa.
Les plaquetes obtingudes han de passar per una sèrie de processos abans que estiguin llestos per utilitzar-se, és a dir, eliminant components dels glòbuls blancs, provant els bacteris que hi contenen i proporcionant radiació.
Una unitat de sang completa sol contenir només unes quantes plaquetes, de manera que aquest tipus de transfusió sol requerir de 4 a 5 donants de sang complets. La Societat Americana del Càncer afirma fins i tot que de vegades es necessiten fins a 6-10 unitats de donants donada la dificultat d’obtenir plaquetes a partir de sang fresca.
2. Afèresi
A diferència del mètode anterior, les plaquetes de l’afèresi són plaquetes obtingudes d’un donant.
Durant aquest procediment, el donant està connectat a una màquina que pot separar la sang i recollir només les plaquetes. Les restants cèl·lules i plasma sanguini es retornen al cos del donant.
L’afèresi és un procediment molt eficaç per a la recollida de plaquetes, de manera que la transfusió no necessita implicar molts donants. Aquest mètode també es recomana perquè pot reduir el risc aloinmunització en receptors de transfusions. Alloimmunització és la resposta del sistema immunitari als antígens estranys que sorgeixen a causa de la gran quantitat d’exposició al teixit del donant.
Les transfusions de plaquetes són un procediment que poques vegades es realitza i que requereix una consideració especial per part d’un metge. Els riscos per a la salut no s’escapen dels pacients que se’n sotmeten. Per tant, els donants i receptors de donants han de complir uns criteris específics per poder realitzar aquest procediment.
Hi ha riscos i efectes secundaris de la transfusió de plaquetes?
La transfusió de plaquetes és un procediment mèdic relativament segur. Les persones que donen plaquetes se sotmeten a una sèrie de proves per assegurar-se que estan lliures de qualsevol malaltia o infecció, com ara hepatitis o VIH. Per tant, el risc d’infectar-se amb altres malalties com a resultat d’aquest procediment és molt mínim.
No obstant això, és possible que algunes persones que reben donants de plaquetes experimentin certs efectes secundaris. Alguns d’ells són:
- calfreds
- augmenta la temperatura corporal
- erupció cutània picor
- erupció cutània
Durant el procés de transfusió, l’equip mèdic comprovarà la temperatura corporal, el pols i la pressió arterial periòdicament. Es tracta d’assegurar els efectes secundaris que es produeixin.
Si hi ha certes reaccions no desitjades, l’equip mèdic normalment atura el procés de transfusió temporalment i tracta els símptomes que sorgeixen. No dubteu en comunicar-li a l’equip mèdic els símptomes o efectes que experimenta.
En casos rars, el cos no reaccionarà a les plaquetes que han entrat al cos. En altres paraules, el vostre estat no millorarà després del procediment de transfusió de plaquetes. Aquest fenomen es coneix com a resistència plaquetària.
Si això passa, el metge realitzarà una sèrie de proves per esbrinar la causa exacta. També se us pot administrar un nou donant de plaquetes que pot ser millor per al vostre cos.
