Peus plans: què el provoca i afecta la salut?

Comprova els teus peus. La majoria de les persones tenen buits sota els arcs dels peus quan es posen de peu. L'arc interior d'aquesta cama està lleugerament aixecat del terra. A diferència de les persones que tenen els peus plans. Les plantes planes dels peus no tenen absolutament cap arc o, si n’hi ha, són tan baixes que gairebé toquen el terra. S'estima que el 20-30% de la població humana mundial té els peus plans. Per tant, això afectarà la vostra manera de caminar o córrer?

Què causa els peus plans?

Els peus plans són habituals en nadons i nens petits, perquè els arcs dels peus dels nens petits no estan completament desenvolupats. A mesura que el vostre fill creix i es desenvolupa, el teixit que subjecta les articulacions dels peus (anomenats tendons) s’estreny per formar un arc a la planta del peu. Aquest procés es produeix generalment quan el nen té 2-3 anys. Tanmateix, algunes persones no ho experimenten mai fins a l'edat adulta. Els peus plans es produeixen perquè els tendons al voltant de les plantes dels peus es relaxen.

Il·lustració de la comparació del peu pla (esquerre) i del peu normal (dret): runsociety.com

La forma del peu i el seu arc està més o menys determinada per la genètica, però una sèrie de condicions i factors externs poden provocar els peus plans o afectar-ne la forma. Això inclou:

• Síndrome d’Ehlers-Danlos
• Síndrome de Marfan
• L'obesitat i l'embaràs: ambdues condicions exerceixen una pressió excessiva sobre els arcs i els tendons del peu, cosa que pot provocar fins i tot una curvatura
• Reumatisme i diabetis
• Coalició tarsiana: condició en què els ossos del peu s’uneixen d’una manera inusual, donant lloc a un peu pla i rígid. Aquesta afecció es diagnostica amb més freqüència durant la infància
• Certs problemes nerviosos

No descarta la possibilitat que els arcs normals del peu es puguin distribuir uniformement al llarg del temps. L’edat creixent i un peu que s’utilitza constantment per a activitats regulars pot debilitar els tendons que recorren la part interior del turmell per ajudar a mantenir l’arc. Els peus plans també es produeixen sovint com a conseqüència de llàgrimes traumàtiques als tendons per exercici intens o altres accidents.

Què passa si algú té els peus plans?

El símptoma més freqüent dels peus plans és el dolor. Es pot produir dolor a les plantes, turmells, vedells, cuixes, genolls, malucs i lumbar. Això pot passar si el turmell gira cap endins mentre està de peu o caminant, cosa que es coneix com a sobrepronació.

Els peus plans també es poden caracteritzar per inflor o rigidesa en un o ambdós peus, o amb peus que es cansen o adoloreixen ràpidament. El treball amb els peus, com ara fer puntes de peu sobre els dits dels peus, també pot ser difícil de fer si teniu els peus plans. Bàsicament, els símptomes dels peus plans varien i generalment depenen de la gravetat de la malaltia que tingueu.

Tenir els peus plans afecta la vostra manera de caminar o córrer?

L’arc del peu actua com una molla per distribuir el pes per la cama mentre camines. Aquesta estructura d’arc determina com és el patró de caminar d’una persona. Els peus han de ser resistents i flexibles per adaptar-se a diverses superfícies i pressions.

Les persones amb els peus plans experimenten una distribució desigual del pes corporal quan caminen. Com a resultat, el taló de la seva sabata es desgasta més fàcilment i es porta més ràpidament per un costat que per l’altre. Els símptomes dels peus plans també poden incloure queixes de cansament o dolor als peus després d'una estada o exercici prolongats. Córrer, per exemple, requereix un moviment constant de les cames i un treball muscular de les cames. Així que no us sorprengueu si es produeix dolor durant la carrera si teniu els peus plans. Fins i tot us fan mal els peus quan porteu sabates de córrer resistents i ajustades.

Il·lustració de sobrepronació a peus plans (font: Medical News Today)

El problema que sol sorgir dels peus plans no són realment els peus en si, sinó la sobrepronació. La pronació és el moviment normal del peu al final de cada pas que fem per absorbir l’impacte del peu cada vegada que toca a terra. La sobrepronació es produeix quan el turmell gira massa cap a l'interior, passant del punt requerit per a l'absorció de xoc. Aquesta condició es caracteritza perquè els dos peus apunten cap a l'exterior en estar de peu.

La sobrepronació fa que l’articulació del turmell s’allargui, cosa que fa que els ossos inferiors de la cama i després els ossos superiors de la cama girin cap a l’interior. Això provoca un estrès excessiu i pot causar dolor als turmells, als músculs de la cama inferior, a les articulacions del genoll i als malucs. Corredors que corren sobrepronació pot ser més propens a la reducció de didals (fèrules de tibia), problemes d'esquena i tendinitis al genoll.

Es poden curar els peus plans?

Els peus plans no solen preocupar-se, de manera que el tractament sol ser menys necessari. Els peus plans només s’han de tractar si presenten símptomes molestos com dolor, sobrepronació o una afecció mèdica subjacent. Feu estiraments regulars de les cames per regular el moviment de les cames perquè no girin més endavant. Perdre pes si els peus plans són causats per l’obesitat. Això ajuda a alleujar la càrrega i la pressió sobre l'esquena, els genolls i els peus.

Si els peus plans causen dolor, les sabates ben ajustades que suporten la forma del peu poden alleujar la pressió de l’arc i reduir el dolor. Alguns troben que les sabates amb plantilles amples ofereixen un cert alleujament.

Utilitzar una sola de sabata o un aparell de turmell addicional pot ajudar els pacients amb els peus plans a causa de la tendinitis tibial posterior, combinada amb medicaments per al dolor, fins que es redueixi la inflamació. El metge pot aconsellar a alguns pacients descansar i evitar una activitat física que empitjori el peu o la cama fins que els símptomes millorin.

Si aquests mètodes no funcionen, pot ser necessària una cirurgia per corregir la forma del peu pla.