Cirurgia de cataractes: a partir de la preparació, procediments i efectes secundaris

Les cataractes són una de les principals causes de ceguesa, tant a Indonèsia com al món. Com se sap, la causa més freqüent de cataractes és l'envelliment. Per tant, el nombre de casos d’aquesta malaltia continuarà augmentant en línia amb l’augment de la població gran. L’única manera de curar completament aquesta malaltia és realitzar una cirurgia de cataracta. Tot i això, pocs saben què passa durant la cirurgia de la cataracta. Aquí hi ha les etapes i el procés.

Què és la cirurgia de cataracta?

La cirurgia de cataracta és un procediment per eliminar l’objectiu de l’ull i, en la majoria dels casos, substituir-lo per un objectiu artificial. Aquest tractament de cataracta sol ser un procediment ambulatori que dura aproximadament de 15 minuts a 1 hora.

Abans de l’operació, el metge li donarà gotes per als ulls per dilatar la pupil·la del pacient. El pacient també rebrà anestèsia local per alleujar el dolor a la zona dels ulls a operar. Durant l'operació, el pacient serà conscient, però adormit a l'ull.

Un cop finalitzada l’operació, el metge demanarà al pacient que descansi uns 30-60 minuts. Si no hi ha queixes, el metge deixarà el pacient a casa seva.

Hi ha tres raons per les quals es recomana que una persona se sotmeti a una cirurgia de cataracta:

• Voleu millorar l’agudesa visual, sobretot si els símptomes de cataractes que apareixen afecten les activitats diàries.
• Si hi ha altres afeccions mèdiques perilloses a causa de les cataractes, com el glaucoma.
• Raons estètiques. Els pacients amb cataractes tindran una pupil·la (el centre de l’ull que sol ser negre) de color grisenc. Es poden sotmetre a cirurgia de cataracta tot i que la millora de l’agudesa visual no és molt significativa.

Quins són els tipus de cirurgia de cataracta?

Hi ha diversos tipus de mètodes per dur a terme els procediments de cirurgia de la cataracta; el metge determinarà el millor tipus tenint en compte la vostra salut. A continuació es detallen diversos mètodes quirúrgics que es poden utilitzar per eliminar la cataracta:

1. Facoemulsificació

Aquest mètode es realitza amb més freqüència fent una petita incisió a la substància de la lent on es forma la cataracta. A continuació, el metge inserirà un petit instrument mitjançant ones d’ultrasons per trencar la cataracta i treure-la. La lent posterior es deixa intacta per adaptar-se a la lent artificial.

2. Làser

Una altra opció per a la cirurgia de la cataracta és utilitzar tècniques làser d’última generació. Aquest és un tipus de làser utilitzat en el procediment de cirurgia LASIK. L’oftalmòleg utilitza un làser per fer totes les incisions i trenca la cataracta per facilitar la seva destrucció i eliminació.

3. Cirurgia extracapsular de cataractes

A diferència del mètode anterior, aquesta operació es realitza amb una incisió més gran a l'ull. El metge eliminarà completament la part frontal boirosa de la càpsula i la lent. Aquest procediment generalment es reserva per a aquelles persones amb cataractes que han cobert una gran part de la lent de l’ull i que presenten certes complicacions.

4. Cirurgia intracapsular de cataractes

Aquest mètode consisteix a eliminar la lent de la cataracta, la càpsula intacta, mitjançant una gran incisió. Aquest tipus de cirurgia de cataracta és relativament rara.

Quins són els efectes secundaris de la cirurgia de cataracta?

La cirurgia ocular de cataracta poques vegades provoca efectes secundaris greus o complicacions. Tot i així, és possible que hàgiu de portar ulleres o lents de contacte durant un temps després de la cirurgia.

Els efectes secundaris més freqüents de la cirurgia de cataracta després de tenir lloc són:

• Visió borrosa
• Els ulls es tornen més sensibles a la llum
• Es produeix picor als ulls

Alguns pacients poden estar completament curats després de dos mesos de cirurgia. Tot i això, aquest procés de curació serà diferent per a cada persona. A part dels efectes secundaris, hi ha diverses possibles complicacions de la cirurgia de la cataracta, a saber:

• Inflamació
• Sagnat
• Infecció
• Inflor
• Parpelles caigudes
• Luxació de lents artificials
• Despreniment de retina
• Glaucoma
• Cataractes secundàries
• Pèrdua de vista

Digueu-li al vostre metge de seguida si després de la cirurgia teniu ulls enrogits, dolor persistent a l’ull, nàusees i vòmits i pèrdua de visió.

Què cal preparar abans de la cirurgia de cataracta?

Després que vosaltres i el vostre metge ocular acordeu fer una cirurgia de cataractes, heu de preparar algunes coses abans de fer-ho.

A continuació, es detallen algunes de les coses que heu de saber abans de fer una cirurgia de cataracta:

• Una setmana aproximadament abans de la cirurgia, el vostre metge us farà diverses proves. Aquestes proves inclouen controls de salut generals, controls de funció visual, exàmens oculars externs, exàmens llum de fenedura, examen de l'interior de l'ull i mesures biomètriques i topogràfiques de la còrnia.
• També se us pot demanar que deixeu de prendre alguns medicaments que poden augmentar el risc de sagnat durant el procediment quirúrgic.
• Utilitzeu gotes per als ulls per reduir el risc d’infecció segons les indicacions del vostre metge durant un o dos dies abans de la cirurgia.
• També se us demanarà que dejuneu durant 12 hores abans de la cirurgia.
• Porteu roba còmoda i porteu ulleres de sol quan aneu a l’hospital per operar-vos.
• No utilitzeu perfums, nata post-afaitat, o alguna altra fragància. No importa si voleu utilitzar una crema hidratant facial, però eviteu-la maquillatge i pestanyes falses.
• Prepareu-vos per a la fase de curació.

Tothom que tingui una cirurgia de cataracta rebrà una lent artificial anomenada lent intraocular. Aquestes lents poden millorar la vostra visió focalitzant la llum a la part posterior de l’ull. A continuació es detallen alguns dels tipus de lents disponibles per a pacients de cataracta:

• Monofocal de focus fix: Aquest objectiu té un únic poder d'enfocament per a la visió a distància. Quan llegiu, probablement encara necessiteu ulleres de lectura.
• Monofocal amb enfocament acomodatiu: tot i que la potència d'enfocament també és única, aquesta lent pot respondre als moviments musculars dels ulls i enfocar-se alternativament en objectes llunyans o propers.
• Multifocals: Aquest tipus de lent té una funció similar a la d’un objectiu bifocal o progressiu. Els diferents punts de l’objectiu tenen diferents focus d’enfocament, alguns per a distàncies properes, llunyanes i mitjanes.
• Correcció de l'astigmatisme (tòric): Aquesta lent sol estar pensada per a aquells que tingueu ulls cilíndrics. L’ús d’aquestes lents us pot ajudar a la visió.

Què passa durant la cirurgia de cataracta?

Al principi, el metge us farà una injecció d’anestèsia per alleujar el dolor durant el procediment quirúrgic. També es donaran gotes per als ulls de manera que la pupil·la sigui més ampla. Per no oblidar, la pell al voltant dels ulls i les parpelles també es neteja per fer-la més estèril durant el procés d’operació.

A continuació, l’operació comença fent una petita incisió a la còrnia de l’ull de manera que s’obri la lent de l’ull que queda difuminada per la cataracta. A continuació, el metge introdueix una sonda d’ultrasò a l’ull, amb l’objectiu d’eliminar el cristal·lí de la cataracta.

La sonda que proporciona ones d'ultrasons destruirà la lent de la cataracta i eliminarà les parts restants. A continuació, s’introdueix un nou implant de lent a l’ull a través de la petita incisió.

En la majoria dels casos, la incisió pot tancar-se sola, de manera que no cal sutures a la còrnia. Finalment, els ulls es tancaran amb un embenat per marcar que l’operació ha acabat.

De fet, se us farà una injecció anestèsica durant el procés d’operació. La majoria de la gent no se sent molt dolorosa durant i després d’aquesta cirurgia. No obstant això, alguns altres poden sentir dolor. Això pot ser perquè la capacitat de tothom per suportar el dolor és diferent.

Què passa després del procediment?

El vostre metge us pot demanar que utilitzeu un pegat o protecció ocular el dia de l’operació fins uns dies després. L’escut o l’escut també s’utilitza per protegir els ulls mentre dormiu durant el període de recuperació. L’objectiu és evitar el fregament accidental dels ulls.

És possible que tingueu picor als ulls durant un o dos dies després de realitzar el procediment de cirurgia de cataracta. De fet, la visió sol aparèixer borrosa a causa de l’ajust durant el procés de curació.

Totes aquestes condicions són normals i normals. Podeu presentar totes les queixes relacionades amb problemes postoperatoris a la visita del metge, que normalment es programa uns dies després de la cirurgia. El metge també controlarà l’estat dels vostres ulls i la qualitat de la vostra visió.

A més, se us receptaran gotes oculars per prevenir infeccions, reduir la inflamació i controlar la pressió ocular. Eviteu tocar-vos o fregar-vos els ulls una estona.

La meva visió ha tornat a la normalitat després d’una cirurgia de cataracta?

Citat a la Clínica Mayo, el procediment d’eliminació de la cataracta té èxit en restaurar la visió en la majoria de les persones que se sotmeten a aquest procediment. El National Eye Institute diu que aproximadament 9 de cada 10 persones que tenen cirurgia de cataracta veuen millor després, però la vostra visió pot quedar borrosa al principi de la vostra recuperació.

Algunes persones experimenten la possibilitat de veure colors que semblen més brillants després del procediment d’eliminació del cataran. Això es deu al fet que la lent artificial encara clara substitueix la lent original que s’ha ennuvolat a causa de les cataractes.

Després que el vostre ull estigui completament curat, és possible que necessiteu una lent d’ulleres nova o una lent de contacte per poder veure clarament segons la nitidesa del vostre ull.