Anticossos citoplasmàtics antineutròfils i bull; hola saludable

Definició

Què és un anticòs citoplasmàtic antineutròfil?

L’anticòs citoplasmàtic antineutròfil (ANCA) s’utilitza per diagnosticar malalties de la vasculitis. Els anticossos antineutròfils citoplasmàtics són anticossos que combaten els leucòcits polimorfonuclears citoplasmàtics.

La granulomatosi de Wegener (WG) és una malaltia que causa una lesió del sistema artèric petit al cos, als pulmons i a les vies respiratòries superiors (nas-gola) a causa de la inflamació. Anteriorment, el diagnòstic es feia mitjançant biòpsia del teixit lesionat. Actualment, el diagnòstic serològic té un paper important en el diagnòstic de WG i d’altres malalties sistemàtiques de la vasculitis.

Quan haig de prendre anticossos citoplasmàtics antineutròfils?

Es realitzarà una prova d’anticossos citoplasmàtics antineutròfils si el vostre metge sospita que teniu símptomes de vasculitis autoimmune. Aquesta prova també pot donar suport al diagnòstic de malalties sistemàtiques de la vasculitis com la granulomatosi de Wegener (WG). A més, la prova d’anticossos citoplasmàtics antineutròfils es pot utilitzar per controlar la progressió de la malaltia, el tractament i la detecció precoç del risc de recaiguda.

En les primeres etapes de la malaltia, els símptomes són vagues i inespecífics, com ara febre, fatiga, pèrdua de pes, dolor muscular i articular i suors nocturns. A mesura que avança la malaltia, la lesió dels vasos sanguinis del cos pot provocar símptomes de complicacions en diversos teixits i òrgans.

ulls: vermell, picor o "ulls rosats" (uveïtis) alteracions visuals (visió borrosa, pèrdua de visió)
hipoacúsia
nas: secreció nasal o altres símptomes de les vies respiratòries superiors (nas tapat, esternuts)
pell - erupcions cutànies o granulomes
pulmons: tos i / o dificultat per respirar
ronyons: proteïna a l’orina (proteinúria).

La prova d’anticossos citoplasmàtics antineutròfils es pot fer conjuntament amb altres proves com l’anticòs anti-llevat Saccharomyces cerevisae, en pacients que presenten símptomes d’apendicitis, així com als metges per diferenciar entre colitis ulcerosa i malaltia de Crohn

Els símptomes de l’enteritis inclouen:

dolor abdominal i rampes
diarrea
sagnat al recte
febre
fatiga
alguns pacients presenten símptomes als músculs, la pell i els ossos
discapacitats físiques i mentals en nens.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre anticossos citoplasmàtics antineutròfils?

Els autoanticossos PR3 (ANCA-proteinasa 3) són molt específics per al diagnòstic de la granulomatosi de Wegener (especificitat del 95% al 99%). El 65% dels pacients són PR3 positius en malalties granulomatoses que es produeixen només en la respiració. Gairebé tots els pacients amb WG renal no tenen un resultat PR3 positiu. Si WG està inactiu, el percentatge de PR3 positiu baixa aproximadament un 30%.

L’autoanticòs MPO (mieloperoxidasa-ANCA) està present en el 50% dels pacients amb WG renal. MPO es pot trobar en pacients amb glomerulonefritis que no és causada per WG, com inflor de microcircuits.

L’anticòs P-ANCA (membrana ANCA), combinat amb l’anticòs glicà, es pot utilitzar per diferenciar entre tipus d’enteritis. El 50% - 70% dels pacients amb colitis ulcerosa tenen anticossos P-ANCA, però aquests anticossos només es troben en el 20% de les persones amb malaltia de Crohn.

En la majoria dels casos, es requereix una biòpsia de dany dels vasos sanguinis per al diagnòstic de vasculitis autoimmune.

Els símptomes de vasculitis i enteritis autoimmunes es troben en moltes altres condicions, de manera que es poden utilitzar altres proves per descartar altres causes.

És important que entengueu l'advertiment anterior abans d'executar aquesta prova. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per obtenir més informació i instruccions.

Procés

Què he de fer abans de prendre anticossos citoplasmàtics antineutròfils?

Coses que cal tenir en compte abans de passar la prova:

parar atenció a l’explicació del metge sobre el procés de la prova
el dejuni abans de la prova no és obligatori

Com es processa l’anticòs citoplasmàtic antineutròfil?

El metge agafarà una mostra de sang i la guardarà en un tub d’assaig que s’hagi determinat.

En general, la prova ANCA es realitza mitjançant un microscopi d’immunofluorescència indirecta. La mostra de sèrum es barrejarà amb leucòcits polimorfonuclears, on els autoanticossos reaccionaran amb els glòbuls blancs. A continuació, la mostra es tacarà en un microscopi de vidre i un colorant fluorescent. El vidre del microscopi s’observa mitjançant un microscopi i es registren els resultats de les observacions.