Anticossos

Definició

Què són els anticossos anti-nuclears (prova ANA)?

Prova d'anticossos anti-nuclears (Prova d'anticossos antinuclears o ANA) s’utilitza per mesurar els nivells i patrons d’activitat d’anticossos a la sang contra el cos (reaccions autoimmunes). El sistema immunitari del cos és útil per matar substàncies estranyes com bacteris i virus. No obstant això, en els trastorns autoimmunes, el sistema immunitari ataca els teixits normals del cos. Si una persona té una malaltia autoimmune, el sistema immunitari produirà anticossos units a les cèl·lules del cos, provocant que es danyin les cèl·lules del cos. L’artritis reumatoide i el lupus eritematós sistèmic són alguns exemples de malalties autoimmunes.

La prova ANA juntament amb els símptomes de la malaltia, un examen físic i diverses proves s’utilitzen per determinar la malaltia autoimmune.

Quan haig de tenir anticossos anti-nuclears (prova ANA)?

El vostre metge demanarà una prova ANA si sospiteu que teniu una malaltia autoimmune com el lupus, l’artritis reumatoide o l’esclerodèrmia. Algunes malalties reumàtiques tenen gairebé els mateixos símptomes: dolor articular, fatiga i febre. La prova ANA sola no pot confirmar un diagnòstic específic, però sí que pot descartar altres malalties. Si la prova ANA és positiva, es pot fer una anàlisi de sang per buscar la presència de certs anticossos anti-nuclears que puguin indicar una malaltia en particular.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre anticossos anti-nuclears (prova ANA)?

Les malalties autoimmunes no es poden diagnosticar només amb els resultats de la prova ANA. S'utilitzen conjuntament amb la prova ANA una història clínica completa, un examen físic i els resultats d'altres proves per identificar la presència de malalties autoimmunes, com el lupus eritematós sistèmic (LES) o l'artritis reumatoide.

Algunes persones sanes també poden tenir ANA elevada a la sang, com ara algunes persones amb antecedents familiars de malaltia autoimmune. Com més alt és el nivell d’ANA, més probabilitats té de desenvolupar malalties autoimmunes. Els nivells d’ANA poden augmentar amb l’edat.

Procés

Què he de fer abans de prendre anticossos anti-nuclears (prova ANA)?

No cal preparació especial. No obstant això, certs medicaments, com ara píndoles anticonceptives, procinamind i diürètics tiazídics, poden afectar la precisió de la prova. Assegureu-vos que el vostre metge coneix els medicaments que esteu prenent.

Com es processa l’anticòs anti-nuclear (prova ANA)?

El personal mèdic encarregat de treure la sang realitzarà els passos següents:

• emboliqui un cinturó elàstic al voltant del braç superior per aturar el flux sanguini. Això fa que el vas sanguini sota el feix s’ampli i facilita la inserció de l’agulla al vas
• netejar la zona a la qual se li injectarà alcohol
• injectar una agulla en una vena. Pot ser que calgui més d’una agulla.
• Introduïu el tub a la xeringa per omplir-lo de sang
• deslligueu-vos el nus del braç quan s’extreu prou sang
• enganxar gasa o cotó al lloc de la injecció, després de completar la injecció
• apliqueu pressió a la zona i poseu-hi un embenat.

Què he de fer després de prendre anticossos anti-nuclears (prova ANA)?

La mostra de sang s’examinarà al laboratori. Podeu fer les vostres activitats normals després de la prova.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Un resultat positiu de la prova és si es troben anticossos anti-nuclears. Tot i això, un resultat positiu de la prova no significa necessàriament que tingui una malaltia autoimmune. Algunes persones poden tenir un resultat positiu de la prova sense tenir malalties autoimmunes, especialment dones de més de 65 anys.

La mononucleosi i altres malalties infeccioses cròniques s’associen sovint al desenvolupament d’anticossos anti-nuclears. Alguns medicaments per reduir la pressió arterial i anti-convulsions també poden desencadenar la formació d’anticossos anti-nuclears. La presència d'ANA a la sang pot ser causada per:

• malaltia hepàtica crònica
• malaltia vascular del col·lagen
• lupus eritematós induït per fàrmacs
• miositis (inflamació dels músculs)
• artritis reumàtica
• Síndrome de Sjogren
• lupus eritematós sistèmic

Es pot trobar un augment dels nivells d'ANA en persones que tenen:

• esclerosi sistèmica (esclerodermia)
• malaltia de la tiroide

Si el vostre metge sospita que teniu una malaltia autoimmune, el vostre metge us demanarà altres proves. Els resultats de la prova ANA són una de les pistes que el metge pot utilitzar per determinar la causa dels símptomes.