4 Les opcions de tractament amb glaucoma més freqüents

El glaucoma és un trastorn de la visió en persones grans causat per danys als nervis oculars a causa de l’alta pressió del globus ocular. És important que feu tractament el més aviat possible per evitar que els problemes de visió empitjori. Aleshores, es pot curar el glaucoma? Si és així, quins tipus de tractament podeu triar? Consulteu les diverses opcions de tractament del glaucoma als metges més habituals.

Hi ha diverses opcions de tractament del glaucoma disponibles

La majoria dels pacients diagnosticats de glaucoma han de tenir les mateixes preocupacions i preguntes, és a dir, si aquesta malaltia es pot curar.

En general, el glaucoma és incurable. No obstant això, els símptomes i la progressió de la malaltia encara es poden controlar amb medicaments.

El tractament amb glaucoma només ajudarà a evitar que el glaucoma empitjori. Per tant, el tractament se centrarà generalment en maneres de reduir la pressió ocular alta.

Hi ha quatre opcions de tractament per al glaucoma que els metges solen utilitzar per evitar el risc de ceguesa. Normalment, el tipus de tractament escollit depèn de la gravetat i del tipus de glaucoma que tingui el pacient.

A continuació, es detallen 4 tractaments habituals amb glaucoma que els metges fan:

1. Gotes per als ulls

La forma més comuna de tractar el glaucoma i sempre recomanada pels metges són les gotes per als ulls. Aquests medicaments treballen per reduir la pressió ocular i evitar danys al nervi òptic de l’ull.

Per descomptat, les gotes oftalmològiques utilitzades en el tractament del glaucoma no són medicaments que es poden obtenir a la farmàcia a la recepta. Heu d’aconseguir-ho per recepta perquè el tipus i la dosi es determinaran en funció de la gravetat de la vostra afecció.

Segons la informació de National Eye Health, les gotes més freqüentment prescrites per reduir la pressió ocular són:

• Grup analògic de prostaglandines (latanaprost, travoprost, tafluprost i bimatoprost)
• Agents colinèrgics o miòtics (pilocarpina)
• Classe d’inhibidors de la quinasa rho (netarsudil)
• Grup d’òxid nítric (latanoprostene bunod)

Mentrestant, també hi ha gotes oculars que ajuden a reduir el nivell de líquid produït per l’ull. Alguns d’ells són:

• Antagonistes Β-adrenèrgics (timolol i betaxolol)
• Inhibidors de l’anhidrasa carbònica (dorzolamida i brinzolamida)
• Agonistes alfa-adrenèrgics (apraclonidina i brimonidina)

Aquests medicaments es poden administrar per separat o el metge els pot combinar. Tot i que l’ús de gotes per als ulls no pot curar completament el glaucoma, són efectius per evitar que la malaltia empitjori.

2. Beure medicaments

A més de gotes per als ulls, els metges de vegades prescriuen medicaments orals o orals en el tractament del glaucoma. Hi ha dues opcions de medicaments orals utilitzats per tractar els símptomes del glaucoma, a saber:

• Inhibidors de l’anhidrasa carbònica, com l’acetazolamida.
  Aquest medicament generalment només s’utilitza per al tractament curt dels atacs aguts de glaucoma. No obstant això, en alguns casos, aquest medicament es pot administrar durant un llarg període de temps a pacients que no puguin ser operats però que les gotes oculars ja no siguin efectives.
• Grup hiperosmòtic, com el glisero
  Aquest medicament funciona traient fluid des del globus ocular cap als vasos sanguinis. L’administració només es fa en casos aguts i durant un curt període de temps (hores).

No obstant això, el risc d’efectes secundaris derivats dels medicaments orals és més elevat que el de les gotes per als ulls. Per això, prendre medicaments sol ser menys recomanable en el tractament del glaucoma.

3. Làser

La següent opció de tractament del glaucoma és el làser. Normalment, es recomana un làser si els medicaments i altres mètodes no quirúrgics no funcionen per reduir la pressió ocular.

Hi ha dos tipus de tractament amb làser que es poden fer per ajudar a drenar l'excés de líquid ocular a causa del glaucoma, a saber:

• Trabeculoplàstia. Aquest procediment es fa habitualment en persones que tenen glaucoma d’angle obert. El làser ajuda a maximitzar l’angle de drenatge.
• Iridotomia. Aquest procediment s'utilitza generalment per al glaucoma de tancament d'angle. El vostre iris es perforarà amb un feix làser per permetre que el fluid addicional flueixi millor.

No obstant això, la manera de tractar el glaucoma amb un làser de vegades no mostra millors resultats que un procediment quirúrgic o una cirurgia.

4. Funcionament

La cirurgia del glaucoma es realitza generalment en casos que ja no milloren amb les opcions de tractament anteriors. L’operació sol durar entre 45 i 75 minuts.

Els procediments quirúrgics habituals que s’utilitzen per tractar el glaucoma inclouen:

• Trabeculectomia, es fa fent una petita incisió al blanc de l’ull i també fent una butxaca a la zona de la conjuntiva (bombolla). Així, l'excés de fluid pot fluir a través de la incisió cap a la bossa de bombolles i després ser absorbit pel cos.
• Dispositiu de drenatge del glaucoma. Aquest procediment consisteix a col·locar un implant en forma de tub per ajudar a drenar l'excés de líquid al globus ocular.

Es pot curar la ceguesa per glaucoma?

Recordeu de nou que els tractaments anteriors amb glaucoma són molt importants per evitar que el dany ocular empitjori. La raó és que el glaucoma que es tracta tard pot provocar ceguesa total.

Quan el pacient ha perdut tota la visió, desenvolupa una afecció anomenada glaucoma absolut. No només la ceguesa total, el pacient també pot sentir una pressió dolorosa a l’ull.

Per tant, es pot curar la ceguesa en el glaucoma absolut?

Malauradament, la ceguesa causada pel glaucoma és permanent. Això significa que la visió del malalt ja no es pot restaurar.

Tot i això, a les persones que experimentin glaucoma absolut se’ls seguirà tractant per reduir el dolor a causa de la pressió ocular. No només això, també se us donarà teràpia psicològica per donar suport als pacients que han perdut la vista.

Per això, és important que reconegueu els símptomes del glaucoma i el tracteu el més aviat possible. D’aquesta manera es poden evitar més danys. Parleu més amb el vostre metge per saber quin mètode de tractament del glaucoma és el més adequat per a vosaltres.