Taula de continguts:
- Què passa si arribeu tard a pagar les primes de l’assegurança?
- 1. La condició de membre se suspendrà temporalment
- 2. Multes
- 3. L'estat de pertinença està bloquejat
Quan esteu registrat com a membre de l’assegurança, vol dir que heu acordat els drets i obligacions que feu amb la companyia d’assegurances. Això és perquè pugueu aprofitar al màxim aquesta assegurança i el procés funcioni sense problemes. Una de les obligacions que heu de complir és la de pagar les primes, també conegudes com a contribucions a l’assegurança. No arribeu tard a pagar les primes de l’assegurança.
Què passa si arribeu tard a pagar les primes de l’assegurança?
1. La condició de membre se suspendrà temporalment
Pagar les primes a temps és l’obligació més important del participant assegurador. Si arribeu tard a pagar les primes, això afectarà la vostra condició de membre.
La companyia d’assegurances deixarà temporalment la vostra condició de membre fins que no pagueu la prima o la contribució acordada. Si la vostra condició de membre no està activa, això vol dir que no podeu utilitzar l'assegurança, també es rebutjarà la reclamació.
Això també s'aplica als que esteu inscrits com a participants a la National Health Insurance - Healthy Indonesian Card (JKN-KIS) de BPJS Kesehatan. D’acord amb el Reglament Presidencial núm. 28 de 2016 pel que fa a l’assegurança mèdica, si els participants de BPJS arriben tard a pagar les primes, també conegudes com a contribucions de BPJS durant un mes, l’assegurança als participants es suspendrà temporalment.
Aquesta garantia tornarà a estar activa després de pagar tots els endarreriments i pagar les quotes a temps. Després d'això, podreu tornar a utilitzar els serveis de salut garantits per BPJS d'acord amb la normativa aplicable.
2. Multes
Per a aquells que us agradi pagar les primes de l’assegurança tard, tingueu cura de que us poden multar. Això inclou els que esteu registrats com a membres de BPJS Kesehatan.
Basat en el Reglament presidencial núm. 28 de 2016 pel que fa a l’assegurança mèdica, el límit màxim per al retard en el pagament de les primes de l’assegurança és de 30 dies. Tingueu-ho amb calma, no se us aplicaran multes quan pagueu la factura de contribució de BPJS.
Tanmateix, després de pagar els endarreriments, no podeu utilitzar una targeta BPJS per als serveis d’hospitalització 45 dies després que la targeta BPJS estigui activa de nou. Si en un termini de 45 dies necessiteu serveis hospitalaris que estiguin garantits per BPJS Health, se us aplicarà una multa del 2,5 per cent del cost total i multiplicada pel nombre de mesos endarrerits.
Per exemple: esteu registrat com a participant individual de BPJS de classe I i pagueu les quotes durant 3 mesos. Després, heu d’estar hospitalitzat per un cost total de 20 milions de rupies. Per tant, se us aplicarà una multa del 2,5% del total dels endarreriments, de manera que l’import de la multa que heu de pagar serà d’1,5 milions de rupies.
Com a solució, hauríeu d’esperar 45 dies després que la targeta BPJS Health estigui activa de nou. D’aquesta manera, podeu aprofitar els serveis d’hospitalització sense problemes, sense que us carreguin de multes.
3. L'estat de pertinença està bloquejat
Si continueu pagant les primes tard i mai no les pagueu, la pitjor possibilitat és que la vostra condició de membre estigui desactivada. Això vol dir que ja no podeu aprofitar l’assegurança que teniu a cap servei sanitari.
En funció de les disposicions polítiques estàndard de l'Associació General d'Assegurances d'Indonèsia (AAUI), el pagament de les primes o les contribucions d'assegurança s'ha de pagar íntegrament en un termini de 30 dies. Si excediu aquest temps i les quotes continuen endarrerides durant un període de temps determinat, la vostra condició de membre es cancel·larà automàticament.
Com a resultat, haureu de tornar a fer una assegurança des de zero i complir les obligacions acordades amb l’asseguradora. Perquè això no passi, assegureu-vos de pagar sempre les primes a temps, sí!
