Tinea capitis (tinya del cuir cabellut): símptomes, causes i tractament

Definició

Què és la tinea capitis?

Tinea capitis és el nom de la tinya que ataca el cuir cabellut. La tinya en si és una malaltia causada per una infecció per fongs. Aquesta afecció no només afecta la pell, sinó que també pot afectar l’eix del cabell.

La tinea capitis es caracteritza per l’aparició de taques circulars que semblen seques i escates al cap. La mida de les taques pot variar, tant grans com petites.

Aquesta malaltia és un tipus de malaltia infecciosa de la pell. Si conviu amb algú que està exposat a tinea capitis, les probabilitats de contreure la mateixa malaltia són més altes.

Quina freqüència té aquesta afecció?

La tinea capitis pot aparèixer en persones de qualsevol grup d’edat. No obstant això, aquesta afecció és més freqüent en nens que en adults, especialment en aquells de 5 a 10 anys. La taxa d’infecció també sol ser més alta en els homes.

Malauradament, la prevalença de tinea capitis a tota Indonèsia no s'ha registrat bé. No obstant això, tal com va informar MedScape, la taxa d'infecció i malaltia al sud-est asiàtic hauria disminuït del 14% a l'1,2% en els darrers 50 anys.

És probable que això estigui influït per la millora de les condicions de sanejament públic i la higiene personal.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la tinea capitis?

Com ja s’ha esmentat, la característica que indica aquesta malaltia és l’aparició de taques picor al cap. Aquesta infecció fa que caigui part del cabell al voltant de la zona afectada, deixant una zona escamosa, calva i vermella.

Alguns dels altres símptomes inclouen:

• Les taques tenen petits punts negres que queden del cabell que es talla del cuir cabellut,
• els pegats s’engrandixen lentament,
• els pegats se senten tendres, però també són dolorosos al tacte
• el cabell es torna trencadís i fàcil de treure.

En casos més greus, la tinea capitis pot causar querions, taques grans, doloroses, inflamades i inflamades al cuir cabellut.

De vegades, aquesta inflor també conté pus. Més endavant, el kerion pot formar ampolles i endurir-se.

L’aparició de querions pot conduir a la formació de teixit cicatricial (una capa de substitució de la pell lesionada) a la zona on cau el cabell.

Quan veure un metge

Vostè o el seu fill haurien de consultar immediatament un metge si senten els símptomes enumerats anteriorment per obtenir un diagnòstic i tractament més ràpids.

El cos de tothom pot reaccionar de manera diferent a la infecció. Per tant, si també sentiu altres símptomes o us preocupa certs signes, consulteu un metge.

Causes i factors de risc

Què causa la tinea capitis?

La tinya del cuir cabellut és causada per una infecció per fongs dermatòfits. Aquest grup de fongs requereix una capa de queratina com a font d’aliment per sobreviure. La queratina és la capa que protegeix la pell, els cabells i les ungles per mantenir-los sans.

Quan el creixement està fora de control, aquest fong danyarà la capa de queratina i provocarà diversos símptomes de tinea capitis.

En funció del seu amfitrió (on viuen i es desenvolupen), els fongs dermatòfits es divideixen en tres tipus: les espècies antropòfiles que habiten la pell humana, les espècies zoòfiles que viuen en animals i les espècies geòfiles que viuen al sòl.

Hi ha diversos tipus de fongs antropòfils que poden causar aquesta afecció T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum i M. audouinii. Mentre que inclouen fongs de les espècies zoòfiles M. nanum, M. canis, T. equinium, i T. verrucosum.

En les espècies geofíliques, la causa de la tinya del cap és M. gypseum. No obstant això, l’aparició de malalties a causa d’aquest tipus de fongs és poc freqüent.

Aquests diversos fongs tenen diferents maneres de penetrar i infectar el cuir cabellut.

Un exemple són els bolets M. canis. Després de penetrar a la capa del cuir cabellut, aquest fong entrarà a les arrels del cabell i creixerà fins a cobrir la superfície del cabell i destruirà les cutícules (capa protectora del cabell). Aquesta infecció es coneix com a infecció ectòtrica.

Un altre amb infecció endòtrica, aquest fong atacarà l’eix del cabell i hi creixerà sense destruir la cutícula. T. tonsurans pertanyen a aquesta categoria.

La tinea capitis causada per fongs d'espècies antropòfiles es pot transmetre mitjançant el contacte amb una persona infectada o també mitjançant l'ús de béns compartits.

Mentrestant, les condicions causades per espècies zoofíliques de fongs es poden transmetre mitjançant el contacte amb animals infectats, per exemple, des de mascotes com gats o gossos. Els fongs zoòfils també es poden estendre de persona a persona.

Quins són els factors que augmenten el risc de patir tinea capitis?

Una persona té més risc de desenvolupar aquesta malaltia si:

• encara a l'edat infantil o primària,
• tenir mascotes,
• treballar en una escola o un centre de guarderia, on els brots són freqüents i les infeccions es propaguen més fàcilment,
• viure en un ambient humit i càlid, perquè l'excés d'humitat pot ser un lloc ideal per al creixement de floridura, o bé
• tenir una afecció que debilita la immunitat del cos.

Diagnòstic

Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?

Sovint, un dermatòleg pot diagnosticar tinea capitis només mirant l’estat del cuir cabellut infectat del pacient. Durant l’examen, el metge també us preguntarà sobre els vostres símptomes i el vostre historial de contactes amb altres persones o mascotes.

Si cal, el metge pot realitzar nous exàmens prenent mostres de pell i cabell que s’observaran amb un microscopi. Això es fa per determinar si el fong viu o no a la pell.

De vegades, els metges també fan servir llum de fusta, un instrument similar a una llum ultraviolada que s’il·luminarà al cuir cabellut per veure el tipus de fong que infecta la pell.

També es fa un examen de la cultura de les mostres que s’han pres. En aquest examen, el metge observarà com creix i es desenvolupa el fong. Tanmateix, com que poden trigar fins a setmanes a produir resultats, aquest mètode poques vegades s’utilitza.

Tractament

Quins tractaments es poden fer?

A diferència d'altres tipus de tinya, aquesta malaltia no es pot tractar amb medicaments contra la tinya, com ara cremes o ungüents. Això es deu al fet que el medicament no pot penetrar correctament a les arrels del cabell.

Per tractar la tinea capitis, els pacients necessiten fàrmacs amb efecte sistèmic, cosa que significa que el fàrmac funciona circulant per tot el cos pel torrent sanguini.

Els medicaments sistèmics poden presentar-se en forma de drogues orals (beure) o de drogues injectables (injectades). En general, els medicaments que s’utilitzen per a aquesta afecció són medicaments orals. Entre els tipus més prescrits s’inclouen els medicaments antifúngics griseofulvina i terbinafina.

Griseofulvin treballa per evitar que els fongs es divideixin, però no mata directament els bolets. Per tant, aquest medicament s’ha de prendre durant diverses setmanes o mesos. Normalment el medicament es pren després de menjar.

Mentrestant, la terbinafina funciona aturant les cèl·lules que formen l’ergosterol, el component principal que forma les parets cel·lulars dels fongs. Aquest medicament sovint es prescriu a pacients pediàtrics perquè la durada del tractament no és massa llarga, només va de 2 a 4 setmanes.

Tot i això, la terbinafina no s’ha d’administrar a dones embarassades, ja que pot comportar un risc de defectes congènits.

A part de prendre medicaments, també podeu rentar-vos els cabells amb un xampú especial que contingui ingredients com povidona-iode, ketoconazol i sulfur de seleni per reduir el desenvolupament del motlle.

Prevenció

Quins són els passos que es poden fer per prevenir la tinea capitis?

La tinya és difícil de prevenir perquè el fong es contagia fins i tot abans que comencin els símptomes. Però això no vol dir que no pugueu evitar que passi. A continuació, es detallen els passos per reduir el risc de patir tinya.

• Mantingueu la neteja del cuir cabellut fent xampú amb regularitat, especialment després de tallar-vos els cabells.
• Mantingueu la neteja banyant-vos i rentant-vos les mans després de cada activitat propensa a la brutícia i la suor.
• No compartiu objectes personals com roba, tovalloles o raspalls per al cabell. Com que és més fàcil per als nens, ensenyeu al vostre petit a no compartir equipament personal.
• Si teniu una mascota, porteu-la al metge per fer controls sanitaris periòdics.

Si encara teniu preguntes sobre tinea capitis, parleu-ne amb el vostre metge.