Taula de continguts:
- Definició
- Què és el xoc hipovolèmic?
- Quina freqüència té aquesta afecció?
- Signes i símptomes
- Quins són els signes i símptomes del xoc hipovolèmic?
- Quines són les etapes del xoc hipovolèmic?
- 1. La primera etapa
- 2. La segona etapa
- 3. La tercera etapa
- 4. La quarta etapa
- Quan he de consultar un metge?
- Causa
- Què causa el xoc hipovolèmic?
- Factors de risc
- Quins factors augmenten el meu risc de desenvolupar aquesta afecció?
- 1. Edat
- 2. Va tenir un accident
- 3. Tenir certes malalties o afeccions de salut
- Complicacions
- Quines són les complicacions que es poden produir a causa del xoc hipovolèmic?
- Diagnòstic i tractament
- Com es diagnostica el xoc hipovolèmic?
- Com tractar aquesta afecció?
- Remeis casolans
- Quins són alguns primers auxilis, remeis casolans o precaucions que es poden prendre per tractar el xoc hipovolèmic?
Definició
Què és el xoc hipovolèmic?
El xoc hipovolèmic és una condició d’emergència en què la pèrdua de sang o líquids corporals supera el 20%.
En general, fins al 60% del cos masculí està format per líquids, mentre que les dones arriben fins al 50%. Els fluids corporals s’excreten de diverses maneres, com la sudoració i l’orina.
Algunes afeccions també poden fer que el cos perdi massa líquid, com ara vòmits, diarrea i sagnat.
El sagnat és una de les causes més freqüents de xoc hipovolèmic. La pèrdua excessiva de sang o líquids corporals pot causar diversos problemes de salut.
Quina freqüència té aquesta afecció?
El xoc hipovolèmic és un dels tipus de xoc més freqüents. Aquesta malaltia pot passar a qualsevol persona, però el risc d'una persona de desenvolupar-la augmenta amb l'edat.
Aquesta condició es pot superar i prevenir controlant els factors de risc existents. Per obtenir més informació sobre aquesta afecció, podeu consultar al vostre metge.
Signes i símptomes
Quins són els signes i símptomes del xoc hipovolèmic?
Els signes i símptomes que apareixen quan una persona experimenta xoc hipovolèmic generalment varien. Això depèn del volum de sang perdut i de la rapidesa amb què el cos perd sang.
Alguns pacients poden sentir febre, tenir dificultats per respirar, tenir dificultats per dempeus i fins i tot desmayarse. Qualsevol símptoma que aparegui pot ser potencialment mortal i requereix atenció mèdica immediata.
És possible que els símptomes del xoc no apareguin immediatament. És possible que les persones grans no experimentin aquests símptomes fins que la malaltia esdevingui força greu.
Els símptomes del xoc hipovolèmic lleu inclouen generalment:
- Cefalea
- Sudoració excessiva
- Fatiga
- Nàusees
- Cefalea
A més, hi ha símptomes més greus, com ara:
- Pell freda i pàl·lida
- Menor o nul·la sortida d’orina (sense micció)
- Batecs cardíacs irregulars (taquicàrdia)
- El pols es debilita
- Confusió
- Els llavis es tornen blaus
- El cap se sent lleuger
- La respiració és ràpida i superficial
- Inconscient
Normalment, aquesta afecció també s’acompanya de símptomes de sagnat intern o intern, com ara:
- Mal de panxa
- Moviments intestinals sagnants
- Tamboret negre i textura enganxosa
- L’orina conté sang
- Vòmits de sang
- Dolor de pit
- L’estómac està inflat
Tot i que alguns signes i símptomes s’assemblin a altres malalties, com la grip estomacal, haureu de consultar amb el vostre metge si apareix algun o més dels símptomes anteriors. Com més temps espereu a que apareguin símptomes més greus, més difícil serà evitar aquest dany a l’òrgan.
Quines són les etapes del xoc hipovolèmic?
Segons el lloc web de City Hospitals Sunderland, aquí teniu les etapes del xoc hipovolèmic acompanyades de la quantitat de sang que es perd del cos:
1. La primera etapa
En les primeres etapes, el cos perd aproximadament menys del 15 per cent del volum total de sang. La pressió arterial i la respiració encara es mantenen, però la pell comença a semblar pàl·lida.
2. La segona etapa
En les etapes posteriors, la pèrdua de sang ronda el 15-30%. Els pacients comencen a tenir dificultats per respirar, suar i augmentar lleugerament la pressió arterial.
3. La tercera etapa
En la tercera etapa de xoc hipovolèmic, el cos ha perdut un 30-40% de sang. Aquesta condició es tradueix en una caiguda de la pressió arterial i un batec irregular del cor.
4. La quarta etapa
La pèrdua de sang en les fases finals ja ha superat el 40 per cent. Aquesta condició fa que el pols es debili, el cor batega molt ràpid i la pressió arterial ja sigui molt baixa.
Quan he de consultar un metge?
El xoc hipovolèmic és una condició d’emergència que requereix atenció mèdica immediata. Si teniu algun dels signes o símptomes anteriors o qualsevol altra pregunta, no demoreu més ajuda.
El cos de cada pacient presenta signes i símptomes que varien. Per obtenir el tractament més adequat i segons el vostre estat de salut, assegureu-vos de consultar sempre amb el vostre metge o el centre de serveis de salut més proper.
Causa
Què causa el xoc hipovolèmic?
Com es va esmentar anteriorment, la causa del xoc hipovolèmic és la pèrdua de grans quantitats de sang i líquids corporals. De fet, la sang té un paper important a l’hora de canalitzar l’oxigen i els nutrients per tot el cos perquè cada òrgan funcioni correctament.
Si el cos perd sang o líquids massa ràpidament i el cos no pot substituir el volum de líquid perdut, els òrgans del cos experimentaran problemes i apareixeran símptomes de xoc. La pèrdua d’una cinquena part o més de la quantitat normal de sang al cos pot provocar símptomes.
Algunes de les coses que poden fer perdre grans quantitats de sang al cos són:
- Sagnat intern, com ara sagnat gastrointestinal
- La ferida és força ampla
- Lesió que provoca la lesió d’òrgans interns
- Deshidratació
- Embaràs ectòpic
El nivell de sang que circula al cos pot baixar si es perd massa líquid corporal. Aquesta condició pot ser causada per:
- Cremades
- Diarrea
- Sudoració excessiva
- Mordassa
Factors de risc
Quins factors augmenten el meu risc de desenvolupar aquesta afecció?
El xoc hipovolèmic és una afecció mèdica que es pot produir en gairebé qualsevol persona, independentment de l’edat i del grup racial. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta afecció.
A continuació es detallen els factors de risc que poden provocar xocs hipovolèmics:
1. Edat
Tot i que aquesta condició es pot produir a gairebé qualsevol edat, el risc d’una persona a entrar en xoc augmenta amb l’edat.
2. Va tenir un accident
Si teniu un accident de vehicle a motor, una caiguda o un altre accident que us fa perdre molta sang, el risc de xoc és molt més gran.
3. Tenir certes malalties o afeccions de salut
Si teniu problemes al tracte digestiu, els òrgans interns corren el risc de sagnar. Aquesta condició augmenta les possibilitats d’entrar en xoc.
A més, un embaràs anormal, com un embaràs ectòpic, també pot augmentar el risc de xoc a causa de la possibilitat de danyar el fetus.
Les persones que tenen certes malalties cròniques, com ara diabetis, ictus o problemes cardíacs, també tenen un major risc de desenvolupar aquestes afeccions.
Els pacients que presenten trastorns de la sang, com l’hemofília, també corren el risc d’aquesta afecció. Les persones que viuen amb hemofília sagnen més que les persones normals, de manera que el risc de pèrdua de sang és major.
És important que sàpigueu que tenir un o més factors de risc no significa que definitivament patireu una malaltia o un estat de salut. En alguns casos, és possible que pugueu experimentar certes condicions de salut sense cap factor de risc.
Complicacions
Quines són les complicacions que es poden produir a causa del xoc hipovolèmic?
La manca de flux de sang i líquids al cos pot provocar diverses complicacions.
Segons un article de la Harvard Medical School, els pacients amb xoc hipovelèmic que no reben atenció mèdica immediata poden desenvolupar lesions isquèmiques en òrgans vitals. Això corre el risc de provocar un mal funcionament en aquests òrgans.
A continuació, es detallen algunes de les complicacions que es poden produir a causa d’un xoc hipovolèmic:
- Danys renals
- Dany cerebral
- Gangrena de mans i peus, de vegades provocant amputació
- Atac de cor
- Danys a altres òrgans
- Mort
Els efectes del xoc hipovolèmic depenen de la rapidesa amb què el cos perd sang i del volum de sang perdut.
Si teniu una malaltia crònica com diabetis, ictus o problemes cardíacs, el risc de desenvolupar complicacions és molt més gran.
A més, si teniu un trastorn de la coagulació de la sang, com l’hemofília, també teniu més probabilitats de desenvolupar complicacions.
Diagnòstic i tractament
La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.
Com es diagnostica el xoc hipovolèmic?
En general, aquesta afecció no presenta signes ni símptomes immediatament. Per tant, els símptomes apareixeran quan hagueu experimentat aquesta condició des de fa temps.
Per tant, cal fer un examen físic per comprovar si hi ha signes de xoc, com ara pressió arterial baixa i batecs irregulars del cor. Les persones que es troben en estat de xoc tampoc solen respondre a les preguntes que fan els metges del servei d’urgències.
Si es produeix un sagnat extern, aquesta condició es reconeixerà més fàcilment. No obstant això, el sagnat intern sol ser més difícil de diagnosticar fins que el pacient presenta signes de xoc hemorràgic.
El metge realitzarà diverses proves addicionals per confirmar els resultats del diagnòstic. Aquests són els tipus:
- Recompte sanguini complet per comprovar si hi ha desequilibris electrolítics, així com la funció renal i hepàtica
- Proves d’imatge, com ara tomografia computada, ecografia i ressonància magnètica
- Ecocardiograma per comprovar l'estructura i la funció del cor amb ones sonores
- Electrocardiograma per comprovar el ritme del batec del cor
- Endoscòpia per examinar l'esòfag i altres òrgans digestius
- Catèter cardíac dret
- Catèter urinari (tub inserit a l'orina per mesurar el volum d'orina)
Com tractar aquesta afecció?
Quan el pacient arribi a l’hospital, l’equip mèdic es posarà un IV per substituir el volum de líquid i sang perdut. Això és important perquè es mantingui la circulació sanguínia i es minimitzin els danys als òrgans.
Els objectius de la medicació i el tractament són controlar els nivells de líquids i sang, substituir els líquids perduts i estabilitzar l’estat del pacient.
Alguns dels procediments que es poden dur a terme són:
- Transfusions de plasma sanguini
- Transfusions de plaquetes
- Transfusió de glòbuls vermells
- Infusió cristal·loide
El metge també administrarà medicaments que poden millorar la funció del cor per bombar sang, com ara:
- Dopamina
- Dobutamina
- Epinefrina
- Norepinefrina
Remeis casolans
Quins són alguns primers auxilis, remeis casolans o precaucions que es poden prendre per tractar el xoc hipovolèmic?
Quan algú està en estat de xoc, a continuació es detallen alguns passos que podeu fer abans d’anar al metge o a l’hospital:
- Mantingueu la persona agradable i càlida per evitar la hipotèrmia.
- Col·loqueu la persona amb les cames alçades uns 30 cm per augmentar la circulació.
- Si la persona té lesions al cap, al coll, a l’esquena o a les cames, no canvieu de posició, com al punt 2, tret que la persona es trobi en estat greu
- No administrar líquids per via oral.
- Si s’ha d’aixecar la persona, mantingueu-la estesa amb el cap baix i les cames cap amunt. Estabilitzeu el cap i el coll abans de moure la persona si se sospita que hi ha una lesió medul·lar
Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.
