Cistometria: definició, procés, prevenció, etc. & bull; hola saludable

x

Definició

Què és la cistometria?

La cistometria és un procediment mèdic que es realitza per comprovar la funció de la bufeta. Aquest procediment és necessari quan hi ha un problema amb els músculs o els nervis de la bufeta, que causa problemes de funció de la bufeta.

La formació d’orina implica diversos processos complexos. Després que els ronyons filtrin la sang i produeixin substàncies de rebuig, els nervis de la paret de la bufeta enviaran senyals per orinar a la columna vertebral i al cervell.

A canvi, la columna vertebral envia senyals a la bufeta per iniciar la contracció muscular (reflex de buidatge). Quan agafeu el pipí, el cervell rebutja aquest reflex de manera que l’orina queda enganxada a la bufeta.

Es produirà una nova secreció urinària tan aviat com permeti la contracció voluntària dels músculs de la bufeta. Certes afeccions que afecten les vies de recepció del senyal o els músculs de la paret de la bufeta causaran disfuncions de la bufeta.

Durant la cistometria, la bufeta s’omplirà d’aigua o gas. Aquí és on el metge pot mesurar la capacitat de la bufeta per mantenir i eliminar el gas o l’aigua.

Quan s’ha de sotmetre a cistometria?

La cistometria pot proporcionar una visió general de la funció de la bufeta i la uretra. Aquest examen també ajuda el metge a detectar problemes urinaris i determinar la teràpia que us pot ajudar a orinar amb normalitat.

Per tant, la cistometria es recomana generalment a persones amb afeccions mèdiques que poden afectar la funció de la bufeta i del tracte uretral. Aquests són alguns exemples.

• Augment de l’edat. El treball dels nervis i músculs de la bufeta disminueix amb l'edat.
• Vejiga neurogènica. La bufeta no pot funcionar correctament perquè hi ha un problema en la ruta d’enviament del senyal.
• Diabetis. La diabetis pot causar danys als nervis a la bufeta, de manera que es deteriora la seva funció.
• Esclerosi múltiple. Aquesta malaltia ataca el sistema nerviós i altera les vies de comunicació entre el cervell i diversos òrgans.
• Lesió medul·lar. La columna vertebral alberga molts nervis. Lesions a la columna vertebral poden danyar els nervis i afectar la funció de la bufeta.
• Malaltia infecciosa. La infecció de la bufeta i del tracte urinari pot interferir amb la funció dels òrgans del sistema urinari.
• Altres malalties. L’ampliació de la pròstata, l’ictus i diverses altres malalties poden interferir directa o indirectament amb la funció de la bufeta.

Precaucions i advertències

Què s'ha de saber abans de sotmetre's a cistometria?

Cal tenir en compte que els resultats de la cistometria de vegades no són clars.

Per tant, el metge pot necessitar altres proves com ara cistouretrograma, pielograma intravenós, Ecografia o cistoscòpia per ajudar a fer una lectura més precisa del diagnòstic.

Procés

Què s'ha de fer abans de sotmetre's a l'examen?

No cal fer preparacions especials abans de sotmetre’s a cistometria. Tot i això, el vostre metge pot prescriure antibiòtics abans o després del procediment per ajudar a prevenir la infecció.

L’administració de la prova serà diferent per a cada metge, laboratori i el vostre estat mèdic. Mentrestant, per a nens i bebès, es prepararan segons l'edat, la història clínica i el nivell de confiança.

Com funciona?

Abans de sotmetre’s a cistometria, se us demanarà que orineu en un recipient especial connectat a un monitor. Es diu aquest tipus d’examen uroflow. Durant aquest procés, el monitor gravarà:

• el temps que triga a començar a orinar,
• la mida, la força i el flux d’orina,
• la quantitat d'orina excretada també
• quant triga a buidar la bufeta.

Després d'això, se us demanarà que us estireu en una taula d'exàmens. A continuació, s’insereix un tub de catèter a la bufeta. La instal·lació d’un catèter d’orina té com a objectiu mesurar la quantitat d’orina que queda a la bufeta.

Normalment s’insereix un altre tub més petit per l’anus per mesurar la pressió a l’abdomen. A continuació, es col·loca un coixinet d’elèctrodes, similar al coixinet utilitzat per examinar el cor, a prop del recte.

A continuació, el metge introdueix un petit tub al catèter per controlar la pressió de la bufeta. Se us demanarà que ho comuniqueu al personal mèdic quan tingueu ganes d’orinar i quan la bufeta se senti plena.

El vostre metge pot demanar altres proves per avaluar la funció de la bufeta. Aquesta sèrie de proves, coneguda com a urodinàmica, consisteix en:

• una prova per mesurar el buidatge de la bufeta sense un catèter (uroflow),
• cistometria (fase d'ompliment), i
• fase buidatge (buidatge).

Als pacients que se sotmetin a proves urodinàmiques completes se’ls col·locarà un petit catèter a la bufeta. La funció d’aquest catèter no només és ajudar a orinar, sinó també mesurar la pressió de la bufeta.

El catèter està equipat amb sensors que poden mesurar la pressió i el volum a mesura que omple i buida la bufeta.

A més, el personal mèdic sol comprovar si hi ha fuites d’orina demanant al pacient que tosi o empeny.

La cistometria i una sèrie d’investigacions poden revelar una gran varietat d’informació sobre la funció de la bufeta. Si cal informació addicional, el metge pot demanar radiografies durant la prova.

Què cal fer després de sotmetre’s a cistometria?

És possible que tingueu ganes d’orinar amb freqüència o que tingueu calor quan passeu l’orina durant 1-2 dies després d’haver estat sotmesa a cistometria.

Aquest efecte sol ser més acusat quan el gas utilitzat en l'examen és diòxid de carboni.

Alguns pacients també tenen orina rosa fins a diversos dies després de sotmetre's a la prova. Aquesta és una afecció comuna, però poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si teniu taques de sang a l’orina o si teniu problemes per orinar fins a 8 hores després de la prova.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Els resultats de la prova van estar disponibles immediatament el mateix dia. Tanmateix, els resultats més complets normalment estaran disponibles en 1-2 dies.

Els resultats de la prova es denominaran normals amb la següent explicació.

1. La taxa d’orina fora de la bufeta a un ritme normal.
2. La quantitat d'orina que queda a la bufeta és inferior a 30 ml.
3. El moment en què sentiu ganes d’orinar es troba dins del període normal de temps, quan la quantitat d’orina a la bufeta arriba als 175-250 ml.
4. El moment en què orinarà es troba dins del període normal de temps, quan la quantitat d'orina a la bufeta arriba als 350-450 ml.
5. La quantitat màxima d’orina que pot contenir la bufeta és de 400-500 ml (volum normal).
6. Les funcions nervioses que controlen la bufeta funcionen bé.
7. L’orina no surt de la bufeta en aquell moment prova d’estrès de la bufeta.

El resultat de la prova es denominarà anormal amb la següent explicació.

1. El flux d’orina de la bufeta quan s’orina és més lent del normal o fins i tot atrapat.
2. La quantitat d'orina que queda a la bufeta és més del normal.
3. És difícil que comenceu a orinar.
4. El moment en què sentiu el desig d’orinar més del temps normal o no sentiu el desig d’orinar.
5. La quantitat màxima d’orina que pot contenir la bufeta és inferior a la normal, o potser no la sentiu gens.
6. Les sensacions i reaccions generals no es veuen quan es proven els nervis de la bufeta.
7. L’orina surt de la bufeta en aquell moment prova d’estrès de la bufeta.

La cistometria és una prova per mesurar la funció de la bufeta.

Si teniu una afecció o malaltia que afecta la bufeta, parleu amb el vostre uròleg per determinar quan necessiteu aquest examen.