Alfa

Definició

Què és l'alfa-fetoproteïna?

La fetoproteïna alfa (AFP) és una proteïna produïda pel fetge i el sac d'ou (sac vitell) del fetus durant l'embaràs. Després del part, el nivell d’AFP a la sang disminuirà. L'AFP no té cap funció específica en el cos adult. En homes, dones (que no estan embarassades) i nens, l'AFP a la sang pot indicar la presència de diversos tipus de càncer, especialment càncer de testicles, ovaris, estómac, pàncrees o fetge. També es poden trobar alts nivells d’AFP en persones amb malaltia de Hodgkin, limfoma, tumors cerebrals i càncer de cèl·lules renals.

Quan he de prendre alfa-fetoproteïna?

La prova AFP es fa per:

examinar els defectes cerebrals i ossis del fetus (anomenats defectes del tub neural) al cos d’una dona embarassada. S'estima que fins a 2 de cada 1.000 naixements tenen defectes del tub neural. Els defectes congènits derivats del dany al sistema del tub neural del fetus no estan relacionats amb l'edat materna. Sobretot mares amb nadons defectes del tub neural tampoc no tenen antecedents d’aquest trastorn
controlar el desenvolupament del fetus de mares amb síndrome de Down
detecta certs tipus de càncer, especialment testicular, ovari o hepàtic. No obstant això, 5 de cada 10 persones amb càncer de fetge no tenen nivells elevats d’AFP
avaluar l’eficàcia dels tractaments contra el càncer en curs
detectar càncer de fetge (anomenat hepatoma) en persones que tenen cirrosi o hepatitis B crònica

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre alfa-fetoproteïna?

Es poden realitzar altres proves, com ara una prova d’ecografia i una prova d’amniocentesi, si el laboratori detecta nivells anormals d’AFP al cos. Si la prova d’ecografia no troba la causa de l’AFP anormal, el metge realitzarà una prova d’amniocentesi. La prova d’amniocentesi pot mesurar el nivell d’AFP en el líquid amniòtic. No obstant això, els nivells normals d’AFP tampoc no garanteixen un embaràs normal ni un nadó sa. Moltes mares amb nivells normals d’AFP al líquid amniòtic tenen nivells anormals d’AFP a la sang. Solen tenir un risc menor de tenir fills amb defectes del tub neural.

El nivell d'AFP a la sang es mesura sovint mitjançant una prova de cribratge sèrum triple o quàdruple matern.

Procés

Què he de fer abans de prendre alfa-fetoproteïna?

No hi ha cap preparació especial abans de passar aquesta prova. Si esteu embarassada, primer us pesaran perquè la gamma de resultats de la prova es determinarà en funció del vostre pes. El rang de resultats de les proves també s’ajustarà en funció de la raça, l’edat i les setmanes d’embaràs.

Com es processa l'alfa-fetoproteïna?

La vostra sang s’extreurà com a mostra de prova AFP. Les extraccions de sang es realitzen en un laboratori de diagnòstic segons procediments ambulatoris. Normalment, aquest procediment només triga uns minuts i és relativament indolor. No es requereix cap preparació especial abans de passar la prova AFP.

Què he de fer després de prendre alfa-fetoproteïna?

Després de la prova, podeu tornar a casa. Normalment, els resultats de les proves sortiran d’aquí a una o dues setmanes.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Normal:

El rang normal per a la prova de l'alfa-fetoproteïna (AFP) pot variar en funció del laboratori que trieu. Els intervals que s'enumeren aquí són només una visió general de l'interval de resultats en general.

Alfa-fetoproteïna a la sang
Homes i dones (que no estan embarassades):	0-40 nanograms per mil·lilitre (ng / mL) o micrograms per litre (mcg / L) 2
Dones embarassades (edat gestacional de 15 a 18 setmanes):	10-150 ng / mL o mcg / L3

La taula anterior és una mesura típica dels resultats d’aquesta prova. El rang normal per a la prova AFP pot variar en funció del laboratori que trieu. Parleu amb el vostre metge si teniu cap pregunta sobre els resultats de les proves. Una estimació precisa de l’edat de l’embaràs pot donar suport als resultats de les proves a mesurar la quantitat d’AFP amb precisió. A partir de la 14a setmana d’embaràs, el recompte d’AFP augmentarà gradualment i disminuirà gradualment en un o dos mesos previs al naixement. El rang normal per a les dones negres és generalment més alt que per a les dones blanques. Mentrestant, el rang normal de les dones asiàtiques era lleugerament inferior al de les dones blanques.

El rang normal de valors de l'AFP per a cada dona s'ajustarà en funció de l'edat, el pes i la raça. A més, també s’ha de tenir en compte l’edat del fetus o l’embaràs i la diabetis a la mare. En essència, els metges i pacients (especialment les dones) han d’ajustar l’interval de valors normals d’AFP quan se sotmeten a la prova d’AFP.

Anormal

L’índex puja

En dones embarassades, nivells alts d’alfa-fetoproteïna (AFP) indiquen:

predicció incorrecta d’edat o embaràs fetal
dones que porten bessons
el bebè té un defecte del tub neural
Els intestins del bebè o altres òrgans abdominals es troben fora del cos (anomenat omfalocele o defecte de la paret abdominal). serà necessària una cirurgia després del naixement
el nadó va morir

En homes / dones (que no estan embarassades), nivells alts d’alfa-fetoproteïna (AFP) indiquen: